Diagnosis of Invasive Aspergillosis

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Questions and Answers

¿Qué prueba se recomienda realizar de manera rutinaria en ciertos grupos de pacientes hospitalizados?

Determinación de galactomananos en suero

Prueba serológica (correct)

Tomografías computarizadas

Biopsias en parafina

¿Cuál es una de las pruebas de más utilidad para la determinación de las especies con la misma infección?

Biopsias en parafina

Radiografías

Reacción en cadena de la polimerasa (PCR) (correct)

Tomografías computarizadas

¿En qué tipo de laboratorios se realiza la técnica de PCR según el texto?

Laboratorios especializados (correct)

Consultorios médicos

Laboratorios generales

Laboratorios de baja tecnología

¿Qué característica tiene la prueba de PCR según el texto?

Útil, rápida y con valor predictivo positivo alto Signup and view all the answers

¿Qué se observa en la biopsia de aspergilosis invasiva según el texto?

Cúmulos de hifas tabicadas y ramificadas Signup and view all the answers

¿Para qué tipo de pacientes se recomienda la prueba serológica según el texto?

Pacientes hospitalizados con neutropenia, leucemia y trasplantes Signup and view all the answers

¿Cuál es la técnica más recomendada para valorar el galactomanano en el diagnóstico de aspergilosis pulmonar invasiva y diseminada?

Técnica de ELISA de doble sandwich en placa Signup and view all the answers

¿Cuál es el límite de detección recomendado para la prueba de galactomanano en el diagnóstico de aspergilosis pulmonar?

0.5-1 ng/ml Signup and view all the answers

¿Qué determina que hay angioinvasión tisular en el contexto de la aspergilosis pulmonar?

Concentraciones por encima de 0.5 ng/ml Signup and view all the answers

¿Cuál es el rango de sensibilidad de la prueba de galactomanano en el diagnóstico de aspergilosis pulmonar?

89-94% Signup and view all the answers

¿Cuál es una causa potencial de falsos positivos en la prueba de galactomanano?

Uso de drogas citotóxicas Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje pueden fluctuar los falsos positivos en la prueba de galactomanano según diversos estudios?

8-14% Signup and view all the answers

¿Qué hongo oportuno tiene signo del halo, signo de Monod, áreas de consolidación y aire; nódulos?

Aspergilosis Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no tiene como hallazgo típico el signo del halo, signo de Monod, áreas de consolidación y aire; múltiples nódulos?

Zigomicosis Signup and view all the answers

¿Qué infección pulmonar por hongos oportunistas se asocia con infiltrado difuso bilateral y opacidades en vidrio despulido?

Neumocistosis Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes fármacos ha sido utilizado con éxito como una nueva alternativa de terapia para las micosis?

Voriconazol Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no es un fármaco sistémico utilizado en el tratamiento de las micosis?

Ciclopirox laca Signup and view all the answers

¿Qué prueba se ha utilizado con éxito recientemente como una nueva alternativa de terapia para las micosis?

$eta$-D-glucano Signup and view all the answers

Study Notes

La detección del galactomanano en suero es crucial para el diagnóstico precoz de aspergilosis pulmonar invasiva y diseminada, así como para el seguimiento terapéutico.
Se utilizan dos técnicas para valorar el galactomanano: aglutinación directa con partículas de látex (poco sensible) y ELISA de doble sandwich en placa (más sensible y reproducible).
La sensibilidad de la prueba de galactomanano en suero es de 89-94% y la especificidad de 97-99%, con falsos positivos entre 8-14% debido a diversas causas.
La PCR es una técnica útil para determinar las especies involucradas en la infección por Aspergillus, con un alto valor predictivo positivo.
Se recomienda realizar pruebas serológicas en grupos de pacientes hospitalizados con neutropenia, leucemia y trasplantes.
La tomografía computarizada con demostración del signo del halo es una prueba sensible y efectiva para el diagnóstico precoz de aspergilosis.
El posaconazol se ha utilizado con éxito como una nueva alternativa de terapia para la aspergilosis pulmonar.

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Description

Learn about the early diagnostic tests for invasive aspergillosis, including the determination of galactomannan in serum and computed tomography with halo sign demonstration. Find out about the recommended serological test for specific groups of hospitalized patients with conditions like neutropenia, leukemia, and certain transplant recipients.