UE 3 - Développement psychomoteur de l'enfant (0-3 ans)

En psychologie, le stade oral est la première phase du développement psychosexuel selon Freud. Il s'étend de la naissance à l'âge d'un an et se caractérise par la satisfaction orale des besoins primaires, comme l'alimentation et la succion.

Le stade anal est la deuxième phase du développement psychosexuel selon Freud. Il s'étend de 1 à 3 ans et est marqué par la découverte de la fonction anaale et le plaisir associé au contrôle des sphincters.

Le stade phallique est la troisième phase du développement psychosexuel selon Freud. Il s'étend de 3 à 6 ans et se caractérise par l'intérêt pour les organes génitaux et le développement de la conscience de sa propre sexualité.

La période de latence est une phase moins active du développement psychosexuel selon Freud. Elle s'étend de 7 à 11 ans et est marquée par un recul de l'intérêt sexuel et une concentration sur les apprentissages et les relations sociales.

Le stade génital est la dernière phase du développement psychosexuel selon Freud. Il commence après 11 ans et se caractérise par l'épanouissement de la sexualité adulte et la recherche d'un partenaire.

Le développement psychomoteur se réfère aux progrès de l'enfant dans le contrôle de son corps, ses mouvements et sa motricité fine. Il implique des aspects physiques, cognitifs et émotionnels.

L'hormone de croissance, produite par l'hypophyse, joue un rôle crucial dans la croissance physique de l'enfant. Elle stimule la synthèse protéique et la croissance des os et des tissus.

La thyroxine est une hormone produite par la thyroïde qui joue un rôle crucial dans le développement physique et mental. Elle stimule le métabolisme et la croissance du corps.

À la naissance, un enfant à terme mesure en moyenne 50 cm et pèse 3,2 kg.

Un enfant est considéré comme prématuré s'il naît avant 37 semaines d'aménorrhée (SA) et après 22 SA, avec un poids supérieur à 500g.

La croissance d'un enfant en bonne santé est rapide la première année, puis ralentit progressivement.

À 2 ans, un enfant mesure environ la moitié de sa taille adulte.

Un enfant double son poids de naissance à 5 mois et le triple à un an.

L'IMC est calculé par le poids (en kg) divisé par le carré de la taille (en m).

Le rebond d'adiposité est l'augmentation de l'IMC après 6 ans, prédisant le risque d'obésité à l'âge adulte.

Les proportions du corps d'un bébé sont différentes de celles d'un adulte, la tête représentant une part plus importante.

Le squelette d'un bébé n'est pas complètement formé à la naissance.

Les fontanelles, espaces membraneux entre les os du crâne, s'ossifient vers 2 ans.

La croissance musculaire se poursuit tout au long de l'enfance.

Le mésencéphale est la partie du système nerveux la plus développée à la naissance, tandis que le cortex cérébral est moins mature.

Les connexions entre les neurones du cerveau se développent rapidement dans les premières années de vie.

Le volume du cerveau d'un enfant connaît une croissance importante la première année de vie.

Le volume du cerveau atteint 90% de sa taille adulte à l'âge de 3 ans.

Le développement moteur progresse du haut du corps vers le bas. D'abord le contrôle des muscles oculaires, puis du cou, du dos et enfin des jambes.

Le contrôle volontaire des mouvements s'effectue de l'intérieur vers l'extérieur.

Les mouvements sont d'abord globaux, impliquant l'ensemble du corps, puis deviennent plus précis et localisés.

Réponse automatique et stéréotypée à une stimulation spécifique.

Le bébé porte sa main à sa bouche et commence à sucer quand on lui touche les lèvres.

Le bébé tourne sa tête et ouvre la bouche pour trouver le sein maternel.

Le bébé serre fortement sa main lorsqu'on lui touche la paume.

Le bébé réagit à un stimulus vestibulaire (changement de position) en écartant ses bras et en les ramenant vers son corps.

Le bébé plie son gros orteil en réponse à une stimulation de la plante du pied.

Le bébé arrête de respirer et fait des mouvements de nage lorsqu'il est placé dans l'eau.

Le bébé fait des mouvements alternés des jambes lorsqu'il est maintenu en position verticale.

L'enfant en position assise étend le bras lorsqu'il est poussé latéralement.

L'enfant se protège en étendant ses bras et en ouvrant ses mains lorsqu'il est projeté brusquement en avant.

Le maintien du corps dans l'espace.

L'enfant acquiert progressivement la capacité de tenir sa tête droite, puis de s'asseoir et de se tenir debout.

La capacité d'un enfant à maintenir sa tête droite et stable.

L'enfant s'assoit avec le dos droit et le torse penché vers l'avant pour garder son équilibre. Il tend ses bras pour s'aider à maintenir son équilibre.

L'enfant peut se tenir debout en s'accrochant à un support.

Le bébé se déplace en rampant, en utilisant ses bras pour se propulser vers l'avant.

L'enfant se déplace sur ses quatre membres, utilisant ses bras et ses jambes de manière coordonnée.

L'enfant se déplace en tenant un support d'une main ou de l'autre.

L'enfant se déplace sans aide, en utilisant ses propres jambes.

La capacité d'un enfant à saisir des objets avec ses mains.

L'enfant ouvre sa main en réponse à un contact.

L'enfant saisit un objet intentionnellement en utilisant la partie inférieure de la paume et les deux derniers doigts.

L'enfant saisit un objet intentionnellement en utilisant les quatre doigts et la paume, excluant le pouce.

L'enfant saisit un objet en utilisant son pouce et son index.

La capacité d'un enfant à relâcher un objet à la demande.

L'enfant utilise ses sens pour explorer les objets : la vue, le toucher, le son, le goût et l'odorat.

La capacité d'un enfant à coordonner ses mouvements et sa motricité fine pour manipuler des objets.

Le fœtus est capable de ressentir le toucher à partir du troisième mois et développe le réflexe de succion et de fouissement.

La bouche est le principal organe d'exploration chez le bébé jusqu'à 5 mois, lui permettant de découvrir son environnement.

L'exploration orale du bébé culmine vers 7 mois et diminue progressivement vers la fin de sa première année.

La main remplace la bouche comme organe d'exploration vers 5-6 mois, grâce au développement de la coordination vision-préhension et de la station assise.

Le système nerveux associé à la douleur est mature dès la 26ème semaine de gestation, ce qui signifie que le fœtus ressent la douleur.

Le nourrisson réagit à la douleur par des expressions faciales, des changements de rythme cardiaque, des cris et une crispation du corps.

Le bébé est un auditeur très performant dès la naissance, capable d'orienter sa tête vers la source d'un son et de réagir aux bruits soudains.

Le fœtus est capable d'entendre des bruits biologiques provenant de la mère et des bruits extérieurs à partir d'un certain niveau sonore.

Le fœtus manifeste sa sensibilité aux stimuli auditifs par des réactions comportementales et neurovégétatives dès 28 semaines de gestation.

Le bébé peut reconnaître certains sons qu'il a entendu in utero, comme la voix de sa mère.

La capacité auditive du bébé est telle qu'il peut différencier la plupart des phonèmes, mieux que les adultes.

Une surdité non traitée précocement aura des conséquences sur l'acquisition du langage et l'adaptation sociale.

L'absence de réaction aux bruits, un sommeil trop calme et des réactions positives aux vibrations et au toucher peuvent être des signes précoces de troubles de l'audition.

La déglutition, d'abord réflexe, devient volontaire vers 6 mois.

L'anatomie du nourrisson au niveau du carrefour aéro-digestif évolue avec l'âge, notamment la position du larynx et du voile du palais.

La préférence manuelle se stabilise généralement entre 3 et 4 ans. Avant 2 ans, une latéralisation précoce peut être le signe d'un problème.

Le développement de la préhension se déroule en deux phases : d'abord, la maîtrise des mécanismes de base comme le tonus axial, la locomotion et la préhension. Ensuite, une diversification et un perfectionnement de ces mécanismes, avec une amélioration de la précision, de la vitesse et de l'intégration de la dimension spatiale.

La propreté diurne est généralement acquise vers 2 ans, mais la propreté nocturne peut prendre plus de temps et s'installer entre 2 et 5 ans. Cela dépend de facteurs comme la maturation sphinctérienne, le développement du langage et la relation affective avec les parents.

Le sommeil du nouveau-né est morcelé et dominé par les besoins instinctifs, principalement la faim. À 1 mois, une périodicité jour/nuit se met en place. Les nuits deviennent complètes vers 3-6 mois et les cycles de sommeil se développent à partir de 6 mois.

D'autres facteurs influencent le développement du sommeil, comme les conditionnements extérieurs, biologiques, psycho-affectifs et la relation mère-enfant.

Le nouveau-né est plus sensible à l'audition qu'à la vision. Les cinq sens se développent de manière asynchrone.

Les systèmes olfactif et gustatif sont fonctionnels dès la 25ème semaine de vie prénatale. Le fœtus développe son odorat et son goût en avalant et inhalant le liquide amniotique.

Le nouveau-né distingue les quatre saveurs de base : le sucré, le salé, l'amer et l'acide. Il réagit différemment en fonction de la saveur, mais il existe des différences inter-individuelles.

Les nouveau-nés sont très sensibles aux odeurs et reconnaissent des odeurs amniotiques dès le 3ème trimestre de gestation. L'odorat participe à l'attachement mère-enfant par la reconnaissance olfactive de la mère lors de la mise au sein.

La mémoire des odeurs est profondément enfouie et s'accompagne du souvenir du contexte dans lequel elle a été perçue.

Le toucher est la première sensibilité à se développer in utero. Il intervient dans la perception des objets, de la température et de la douleur.

Le développement perceptif permet à l'enfant de s'ouvrir au monde. Les différentes modalités sensorielles se développent dans un ordre spécifique durant la période prénatale.

Les troubles du sommeil sont fréquents chez les enfants, affectant 25 à 30% d'entre eux. Il est important de se méfier des solutions appliquées par la famille, souvent plus nocives qu'utiles.

Entre 2 et 6 ans, les difficultés à s'endormir sont considérées comme « habituelles ». L'enfant met généralement entre 20 et 30 minutes à s'endormir à cause de la tension liée au coucher.

La phase de développement oral se déclenche avant l'apparition des dents, entre 2 et 8 mois, et dépend du développement neuro-musculaire. Le nourrisson apprend à coordonner les muscles de la langue, des lèvres et des joues, et commence à utiliser une cuillère lors de la diversification alimentaire.

À la naissance, une partie des couronnes des dents temporaires est déjà formée. L'éruption de ces dents joue un rôle important dans le développement de la mâchoire et de la capacité de l'enfant à mâcher des aliments.

La position de la mâchoire inférieure (rétro- ou prognathisme) influence l'occlusion, c'est-à-dire la manière dont les dents supérieures et inférieures s'emboîtent.

Le développement de la succion influence l'alignement des dents pendant les premiers mois de vie. L'éruption des incisives entraîne une croissance de la mâchoire et du complexe articulaire de la mâchoire.

Les dents permettent une meilleure préhension et division des aliments. La présence de dents temporaires, complète vers l'âge de 3 ans, permet des mouvements de latéralité limités par les canines.

Le système nerveux central apprend à gérer les contacts entre les dents pendant les mouvements de mastication et de latéralité, participant à la maturation du système masticateur.

L'occlusion est dite engrenante lorsqu'une dent a deux antagonistes sur l'arcade opposée. En occlusion normale, la pointe de la canine maxillaire se trouve entre la canine et la première molaire mandibulaires.

L'occlusion de type 1 se caractérise par des espaces (diastèmes) entre certaines dents, tandis que l'occlusion de type 2 est caractérisée par une absence de ces espaces.

L'arcade maxillaire est légèrement en avant de l'arcade mandibulaire, c'est-à-dire en vestibulo-occlusion.

Les crêtes gingivales sont arrondies avant l'apparition des dents, en raison de la présence des germes dentaires. Le développement des alvéoles osseuses se fait en même temps que la formation des racines des dents.

La dentition est un cycle biologique qui se déroule de la formation de la lame dentaire, avant la naissance, jusqu'à la fin de la croissance. Les dents temporaires apparaissent entre 6 mois et 30 mois environ.

Entre 2 et 3 ans, l'enfant devient plus indépendant et affirmatif. Il développe un sentiment d'identité personnelle et devient capable de communiquer de manière plus complexe.

Les tout-petits sont sensibles aux stimuli brusques et aux changements d'environnement. Il est important d'établir une relation de confiance avec l'enfant lors de sa première visite chez le dentiste, vers l'âge de 1 an.

Pour mettre l'enfant à l'aise lors d'une visite chez le dentiste, il est essentiel de ne pas le séparer de sa mère, de le rassurer et de parler d'une voix douce.

Les enfants de cet âge ont une attention limitée, une durée d'attention courte et des perceptions différentes du temps. La consultation doit donc être courte et adaptée à leur capacité de concentration.