Development of the Extrahepatic Biliary System

Al final de la cuarta semana de desarrollo gestacional

Durante la quinta semana

Se elongan progresivamente hacia el hígado

<p>Entre la sexta y la duodécima semanas</p> Signup and view all the answers

<p>Más del 33%</p> Signup and view all the answers

<p>Desconocido</p> Signup and view all the answers

<p>No se ha aclarado</p> Signup and view all the answers

<p>La clasificación de Todani</p> Signup and view all the answers

<p>Una enfermedad con múltiples quistes intrahepáticos</p> Signup and view all the answers

<p>Anomalía congènita en la inserción del conducto pancreático en la vía biliar y obstrucción distal de la vía biliar común</p> Signup and view all the answers

<p>Masa abdominal en el cuadrante superior derecho</p> Signup and view all the answers

<p>El 25%</p> Signup and view all the answers

<p>La atresia biliar es la anomalía más grave del árbol biliar y puede presentar atresia un segmento corto, un conducto biliar o todo el sistema biliar.</p> Signup and view all the answers

<p>Se pueden clasificar en 6 tipos: 3 del grupo del primordio dividido (vesícula tabicada, vesícula bilobulada en 'V' y duplicación en 'Y') y 3 del grupo de vesículas accesorias (duplicación ductal en 'H', duplicación travecular y triple vesícula).</p> Signup and view all the answers

<p>El conducto cístico puede drenar hacia la vía biliar principal mediante un conducto cístico único o varios conductos císticos individuales.</p> Signup and view all the answers

<p>La vesícula móvil es una anomalía ocasional que se encuentra en el extremo opuesto a la vesícula intrahepática y está unida al hígado por un mesenterio.</p> Signup and view all the answers

<p>Porque incluso en estadios muy precoces del desarrollo se encuentran formados los conductos biliares y la vía biliar.</p> Signup and view all the answers

<p>Se pueden clasificar en 3 tipos: el primer tipo incluye los conductos hepáticos proximales y distales ocluidos, el segundo tipo incluye los conductos hepáticos distales ocluidos y el tercer tipo incluye los conductos hepáticos proximales ocluidos.</p> Signup and view all the answers

<p>La vena porta proporciona el 75% del flujo sanguíneo hepático y el 50% del oxígeno que llega al hígado.</p> Signup and view all the answers

<p>Las arterias hepáticas aberrantes se originan de manera diferente al tronco celíaco, mientras que las arterias hepáticas atípicas tienen un trayecto atípico y son ramas adicionales derivadas de la rama hepática del tronco celíaco.</p> Signup and view all the answers

<p>Las válvulas espirales o de Heister en el conducto cístico tienen una presión de secreción de mucosa más alta que la de la bilis.</p> Signup and view all the answers

<p>La vena porta tiene una longitud de 7 cm a 10 cm.</p> Signup and view all the answers

<p>El propósito de resecar un conducto cístico enfermo o largo es prevenir cuadros como síndrome poscolecistectomía, inflamación crónica, litiasis o formación de neuromas.</p> Signup and view all the answers

<p>Hay tres venas suprahepáticas mayores: derecha, media e izquierda.</p> Signup and view all the answers

<p>Separar la vesícula del hígado.</p> Signup and view all the answers

<p>Puede estar asociada con un alto riesgo de litiasis.</p> Signup and view all the answers

<p>No debe confundirse con la estructura espiroidea de la mucosa del cuello de la vesícula.</p> Signup and view all the answers

<p>La arteria cística se encuentra incluida en el tejido conectivo que se inserta desde el cuello de la vesícula hasta el hígado.</p> Signup and view all the answers

<p>Entre 5 cm y 15 cm.</p> Signup and view all the answers

<p>Se encuentra entre las dos capas del ligamento hepatoduodenal por delante del foramen epiploico o hiato de Winslow.</p> Signup and view all the answers

<p>La parte distal del segmento supraduodenal se relaciona con la arteria pancreaticoduodenal posterosuperior (PDPS).</p> Signup and view all the answers

<p>La arteria retro-portal.</p> Signup and view all the answers

<p>Entre 1 cm y 3,5 cm.</p> Signup and view all the answers

<p>La arteria gastroduodenal se sitúa a la izquierda del colédoco.</p> Signup and view all the answers

<p>El triángulo hepatocístico fue descrito originariamente por Calot para definir la región anatómica en la que se encuentra la arteria cística.</p> Signup and view all the answers

<p>La arteria cística generalmente es una rama de la arteria hepática derecha y atraviesa el triángulo hepatocístico a la derecha del conducto hepático común.</p> Signup and view all the answers

<p>El área de Moosman.</p> Signup and view all the answers

<p>La arteria hepática derecha entra en el triángulo hepatocístico y lo cruza posteriormente al conducto hepático común en el 85% de los casos.</p> Signup and view all the answers

<p>La arteria hepática derecha, la vía biliar común, arterias hepáticas aberrantes (si están presentes), y la arteria cística.</p> Signup and view all the answers

<p>La arteria pancreaticoduodenal posterosuperior cruza el conducto biliar.</p> Signup and view all the answers

<p>Final de la cuarta semana</p> Signup and view all the answers

<p>Más del 33%</p> Signup and view all the answers

<p>Entre la sexta y la duodécima semanas</p> Signup and view all the answers

<p>Desconocido</p> Signup and view all the answers

<p>Se muestran en la Figura 20.1</p> Signup and view all the answers

<p>Corresponde</p> Signup and view all the answers

<p>En las vesículas múltiples, cada vesícula puede tener su propio conducto cístico o.share el mismo conducto cístico. En algunos casos, dos vesículas comparten un conducto cístico y la tercera tiene uno separado.</p> Signup and view all the answers

<p>La vesícula tabicada tiene un tabique longitudinal que divide la vesícula en dos cámaras, la vesícula bilobulada en «V» tiene dos vesículas separadas en el fondo y unidas en el cuello, y la duplicación en «Y» tiene dos vesículas separadas cuyos conductos císticos se unen para formar una vía biliar común.</p> Signup and view all the answers

<p>La duplicación ductal en «H» es el tipo más frecuente, en el que el conducto cístico y el cístico accesorio entran de forma dependiente en la vía biliar.</p> Signup and view all the answers

<p>La atresia biliar se considera una malformación congénita del árbol biliar y no se considera una verdadera agenesia de los ductos biliares, ya que los conductos biliares se forman en estadios muy precoces del desarrollo embrionario.</p> Signup and view all the answers

<p>Las atresias de las vías biliares se pueden clasificar en tres tipos: el primer tipo incluye los conductos hepáticos proximales y distales ocluidos, el segundo tipo incluye la atresia de la vía biliar común, y el tercer tipo incluye la atresia de la vía biliar intrahepática.</p> Signup and view all the answers

<p>La vesícula móvil está unida al hígado por un mesenterio y no produce clínica, mientras que la vesícula intrahepática se encuentra dentro del hígado y puede producir síntomas.</p> Signup and view all the answers

<p>La vena porta proporciona el 75% del flujo sanguíneo hepático y el 50% del oxígeno que llega al hígado.</p> Signup and view all the answers

<p>Las arterias hepáticas aberrantes tienen un origen diferente al tronco celíaco, mientras que las arterias hepáticas atípicas tienen un trayecto atípico y son ramas adicionales derivadas de la ramas hepáticas del tronco celíaco.</p> Signup and view all the answers

<p>Las venas suprahepáticas drenan la sangre del hígado y se localizan en una región denominada 'hilio superior'.</p> Signup and view all the answers

<p>El conducto cístico drena la bilis de la vesícula biliar y se une al conducto hepático, formando un ángulo aproximado de 40° en la mayoría de los individuos.</p> Signup and view all the answers

<p>La arteria hepática propia se encuentra a la izquierda de la vía biliar común en la parte inferior del hígado.</p> Signup and view all the answers

<p>El síntoma más común es la inflamación crónica, aunque también se pueden presentar litiasis o formación de neuromas.</p> Signup and view all the answers

<p>La arteria pancreaticoduodenal posterosuperior (PDPS) se relaciona con la parte distal del segmento supraduodenal y cruza el conducto biliar común primero anterior y después posteriormente.</p> Signup and view all the answers

<p>El triángulo hepatocístico es una región anatómica que contiene la arteria cística y otros elementos importantes que deben ser identificados antes de realizar la ligadura y sección.</p> Signup and view all the answers

<p>La arteria hepática derecha entra en el triángulo hepatocístico y lo cruza posteriormente al conducto hepático común en el 85% de los casos.</p> Signup and view all the answers

<p>El ganglio linfático de Calot es una referencia importante cuando se quiere ligar la arteria cística.</p> Signup and view all the answers

<p>La arteria cística se encuentra en el triángulo hepatocístico y se origina en la arteria hepática derecha.</p> Signup and view all the answers

<p>El área de Moosman es un área circular de 30 mm de diámetro que se encuentra centrada en el ángulo del conducto cístico y contiene varias estructuras que deben ser identificadas antes de realizar la ligadura y sección.</p> Signup and view all the answers

<p>La arteria PDPS se encuentra anterior al colédoco y puede lesionarse con facilidad al explorar la vía biliar.</p> Signup and view all the answers

<p>El ganglio linfático de Calot es una referencia importante cuando se quiere ligar la arteria cística.</p> Signup and view all the answers

<p>La arteria gastroduodenal se sitúa a la izquierda del colédoco.</p> Signup and view all the answers

<p>La arteria cólica media es anterior a la vía biliar y a otras arterias.</p> Signup and view all the answers

<p>La mucosa biliar es acelular, y en casos raros presenta islotes de epitelio columnar y conductos biliares microscópicos.</p> Signup and view all the answers

<p>El tratamiento incluye el trasplante hepático precoz.</p> Signup and view all the answers

<p>La clasificación de Todani de los quistes de colédoco en cinco tipos.</p> Signup and view all the answers

<p>Anomalía congènita en la inserción del conducto pancreático en la vía biliar y obstrucción distal de la vía biliar común.</p> Signup and view all the answers

<p>La arteria hepática irriga el 25% de la sangre que recibe el hígado y aporta el 50% del oxígeno al parénquima hepático.</p> Signup and view all the answers

<p>Una masa abdominal en el cuadrante superior derecho, dolor e ictericia.</p> Signup and view all the answers

<p>La vesícula biliar tiene una longitud de 7 cm a 10 cm y una capacidad de 30 ml a 50 ml. Se localiza en la superficie visceral del hígado, en una fosa por la que pasa un plano imaginario que divide al hígado en el lóbulo hepático derecho y el segmento medial del lóbulo hepático izquierdo.</p> Signup and view all the answers

<p>El infundíbulo es la parte posterior angulada del cuerpo de la vesícula, que se encuentra entre el cuello y el punto de entrada de la arteria cística.</p> Signup and view all the answers

<p>El cuello o cérvix de la vesícula se incurva y da lugar a una trayectoria en S con el conducto cístico.</p> Signup and view all the answers

<p>El colédoco tiene una longitud variable de entre 5 cm y 15 cm, dependiendo de la unión con el conducto cístico. El diámetro medio es de 6 mm.</p> Signup and view all the answers

<p>No se menciona explícitamente la función de la válvula espiral en la unión del cuello de la vesícula con el conducto cístico en el texto.</p> Signup and view all the answers

<p>Se ha sugerido que las vesículas con deformidad del fondo en forma de gorro egipcio tienen un alto riesgo de litiasis.</p> Signup and view all the answers