Dermatologie: Lésions Primaires et Palpables
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Questions and Answers

Quelle est la cause principale de l'érysipèle?

  • Streptocoque β hémolytique du groupe A (correct)
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Escherichia coli
  • Staphylocoque doré

    • Quel symptôme est associé à l'ecthyma?

  • Ulcérations nécrotiques enfoncées dans le derme (correct)
  • Éruptions cutanées pustuleuses
  • Rougeurs sur les membres
  • Boules de graisse sous-cutanées

    • Quel est l'un des risques associés à l'utilisation d'antibiotiques locaux?

  • Élimination complète des bactéries
  • Sensibilisation et résistance des mutants (correct)
  • Effets secondaires minimes
  • Amélioration rapide de l'infection

    • Quelle est la durée typique du traitement antibiotique pour une infection sévère?

    <p>7 à 10 jours</p> Signup and view all the answers

    Quel groupe d'antibiotiques est recommandé pour l'antibiothérapie générale dans ces cas d'infection?

    <p>Antistaphylococciques et antistreptococciques</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur peut affaiblir les défenses de l'hôte lors d'infections cutanées?

    <p>La présence de diabète ou cancer</p> Signup and view all the answers

    Quels agents pathogènes sont principalement responsables de l'impétigo?

    <p>Cocci Gram +</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la définition d'un furoncle?

    <p>Une folliculite profonde nécrosante</p> Signup and view all the answers

    Quel est un des signes cliniques de l'impétigo vésiculo-bulleux?

    <p>Croûtes jaunâtres adhérentes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le réservoir principal du staphylocoque doré?

    <p>Les muqueuses du nez et de la gorge</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les complications possibles d'un furoncle manipulé?

    <p>Staphylococcie maligne de la face</p> Signup and view all the answers

    Lors de la folliculite, quel est le germe le plus souvent responsable?

    <p>Staphylocoque aureus</p> Signup and view all the answers

    Quel élément est crucial dans la pathogénie des infections cutanées?

    <p>L'intégrité du revêtement cutané</p> Signup and view all the answers

    Quel est le risque de décès associé au syndrome DRESS ?

    <p>5 - 10%</p> Signup and view all the answers

    La photosensibilité causée par des médicaments peut provoquer quel type de réaction ?

    <p>Super coup de soleil</p> Signup and view all the answers

    Quel est un signe biologique important dans le diagnostic du syndrome DRESS ?

    <p>Hyperéosinophilie</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage de cas d'érythème pigmenté fixe est causé par des médicaments ?

    <p>70-90%</p> Signup and view all the answers

    Quel type d'éruption cutanée est associé au syndrome DRESS ?

    <p>Érythrodermie infiltrée</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal mode d'évolution d'une gomme tuberculeuse ?

    <p>Evolution en quatre stades</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les symptômes associés au lupus vulgaire ?

    <p>Éruptions cutanées au visage</p> Signup and view all the answers

    Quelles caractéristiques décrivent un eczéma de contact allergique ?

    <p>Prurit important</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur est crucial pour le traitement des eczémas de contact ?

    <p>Éviction de l'allergène</p> Signup and view all the answers

    Quel type de lésions est typique de l'eczéma chez les jeunes enfants ?

    <p>Vésicules prurigineuses</p> Signup and view all the answers

    Comment se caractérise l'érythème induré de Bazin ?

    <p>Atteinte symétrique des membres inférieurs</p> Signup and view all the answers

    Quel est un aspect clinique de la scrofuloderme ?

    <p>Nodules sous-cutanés froids et indolores</p> Signup and view all the answers

    Quels allergènes sont souvent impliqués dans les eczémas de contact ?

    <p>Métaux, en particulier le nickel</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal risque des formes chroniques d'eczéma ?

    <p>Chronicité et complications</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une caractéristique des lésions d'eczéma atopique chez l'enfant ?

    <p>Respect marqué de la région médio-faciale</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la forme clinique d'eczéma qui nécessite une irradiation par des rayons ultraviolets ?

    <p>Eczéma photo-allergique</p> Signup and view all the answers

    Quel est un signe clinique de la tuberculose périorificielle ?

    <p>Ulcérations péri-orificielles subaiguës</p> Signup and view all the answers

    Quel type de dermatose est caractérisé par des lésions prurigineuses avec des bords émiettés ?

    <p>Eczéma de contact allergique</p> Signup and view all the answers

    Quel est le patient type pour la tuberculose cutanée miliaire ?

    <p>Adulte jeune avec ID</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal symptôme associé à la maladie de Sézary?

    <p>Érythrodermie sèche et prurigineuse</p> Signup and view all the answers

    Quel est le critère cytologique permettant de diagnostiquer une urétrite?

    <p>≥ 10 polynucléaires neutrophiles à l'examen du 1er jet d'urines centrifugées</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une complication potentielle de l'infection par Neisseria gonorrhoeae chez la femme?

    <p>Salpingite</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'étiologie principale de l'urétrite la plus fréquente chez les femmes?

    <p>Chlamydia trachomatis</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal traitement recommandé pour l'infection à Chlamydia trachomatis?

    <p>Doxycycline 100 mg × 2/j × 7j</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la caractéristique clinique du stade III de la rosacée?

    <p>Papulo-pustules</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement recommandé pour la syphilis?

    <p>Benzathine Pénicilline 2.4 MUI, IM</p> Signup and view all the answers

    Quel type d'ulcération est associé à Haemophilus Ducreyi?

    <p>Ulcération douloureuse avec contours irréguliers</p> Signup and view all the answers

    Quel est le symptôme principal de l'acné rétentionnelle?

    <p>Comédons et séborrhée</p> Signup and view all the answers

    Quelle complication oculaire peut survenir dans le contexte de la rosacée?

    <p>Ulcère cornéen</p> Signup and view all the answers

    Quel est le signe clinique du stade IV de la rosacée?

    <p>Éléphantiasis facial</p> Signup and view all the answers

    Quelles lésions élémentaires sont typiques de l'acné nodulaire?

    <p>Comédons polyporeux et kystes folliculaires</p> Signup and view all the answers

    Quel médicament est contre-indiqué pour traiter la rosacée?

    <p>Dermocorticoïdes</p> Signup and view all the answers

    Quel est un facteur de risque important d'IST chez les patients nécessitant un interrogatoire?

    <p>Nombre de partenaires sexuels</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les signes généraux fréquents liés à l'acné fulminante ?

    <p>Fièvre, arthralgies, myalgies</p> Signup and view all the answers

    Quelle forme d'acné est souvent observée chez les nouveau-nés ?

    <p>Acné néonatale</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est recommandé pour l'acné papulo-pustuleuse ?

    <p>Rétinoïdes topiques + peroxyde de benzoyle + cyclines</p> Signup and view all the answers

    Quel est un indicateur précoce de séropositivité au VIH impliquant le zona ?

    <p>CD4 à 500/mm³</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la caractéristique clinique distinctive du pemphigus vulgaire ?

    <p>Éruption monomorphe de bulles flasques</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement initial recommandé pour les formes graves de pemphigus ?

    <p>Corticothérapie par voie orale</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les signes cliniques typiques de la pemphigoïde bulleuse ?

    <p>Bulles tendues et prurit généralisé</p> Signup and view all the answers

    Quel est le diagnostic positif associé à la dermatite herpétiforme ?

    <p>Vésiculo-bulles en bouquet</p> Signup and view all the answers

    Quel est le critère diagnostique de la dermatose à IgA linéaire ?

    <p>Présence d'IgA linéaires le long de la membrane basale</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les caractéristiques des toxidermies ?

    <p>Effets indésirables cutanés dus aux médicaments</p> Signup and view all the answers

    Quel est le délai habituel pour l'apparition d'un exanthème maculo-papuleux induit par une toxidermie ?

    <p>4 à 14 jours</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une des complications possibles de l'acné féminine grave ?

    <p>Hypertrichose</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle des rétinoïdes topiques dans le traitement de l'acné rétentionnelle ?

    <p>Anti-inflammatoire et nettoyant</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale voie d'administration des antibiotiques pour le traitement du pemphigus ?

    <p>Orale</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Résumé dermatologique

    • Lésions primaires (non palpables):

      • Macule: Lésion visible, non palpable, modification de la couleur de la peau sans altération de la surface.
        • Dyschromiques: Blanche ou hyperpigmentée.
        • Érythémateuses: Rougeur localisée ou diffuse, s'efface à la pression.
        • Exanthème: Érythème diffus, aspect morbilliforme (avec zones de peau saine) ou scarlatiniforme (sans zones de peau saine).
        • Érythrodermie: Érythème diffus touchant plus de 90% de la surface cutanée, d'évolution prolongée = urgence médicale.
        • Cyanose: Couleur bleutée de la peau.
        • Télangiectasies: Dilatations des vaisseaux sanguins.
        • Purpura: Rougeur permanente qui ne s'estompe pas à la pression.
        • Macule atrophique : Peau lisse avec l'aspect d'un "papier cigarette".

    • Lésions palpables (solides):

      • Papule: Lésion solide, de petite taille (5 à 10 mm max), surélevée par rapport à la peau environnante.
      • Nodule: Similaire à une papule mais plus grande (plus grand que 10mm).
      • Plaque: Lésion en relief plus étendue en surface qu'en hauteur.
      • Lichénification: Épaississement de la peau avec exagération des sillons.
      • Tubercule: Lésion palpable intradermique avec peu de relief.
      • Gommes: Nodules hypodermiques évoluant en 3 stades (crudité, ramollissement, ulcération).
      • Végétations: Excroissances filiformes, digitées, lobulées ou ramifiées.
      • Cordon: Lésions palpables mais peu visibles.

    • Lésions palpables (contenu liquidien):

      • Vésicule: Lésion palpable à contenu clair, translucide, taille de 3mm.
      • Bulle: Lésion palpable à contenu liquidien, taille > 5 mm.
      • Pustule: Vésicule avec contenu trouble ou purulent.
      • Érosion: Perte de substance cutanée superficielle.
      • Excoriation: Perte superficielle de la peau secondaire à un grattage.
      • Ulcération: Perte de substance cutanée chronique.
      • Escarre: Ulcération à un point de pression.
      • Squame: Lamelles de cellules cornées à la surface de la peau.

    Infections cutanées bactériennes

    • Physiopathologie des infections cutanées : Déséquilibre écologique multifactoriel.

      • Perte d'intégrité du revêtement cutané.
      • Massivité de l'inoculum (infection).
      • Pouvoir de contaminant.
      • Affaiblissement de l'hôte (diabète, VIH).

    • Agents responsables:

      • Staphylocoques dorés
      • Streptocoques
      • Folliculite = infection du follicule pilo-sébacé.
      • Furoncle = furonculose = survenue répétée de furoncles.
      • Abcès
      • Gommes staphylococciques ( enfant)
      • Anthrax
      • Erysipèle
      • Staphylococcie maligne de la face = urgences médicale.
      • Impétigo = pyodermite inflammatoire.
      • Streptocoque du groupe A.

    Infections cutanées mycosiques

    • Teignes du cuir chevelu :
      • Teignes tondantes : Enfants en âge scolaire, placards érythémato-squameux uniques ou multiples.
      • Teignes microsporiques : Enfants et adolescents, petites plaques érythémmato-squameuses nombreuses.
      • Teignes trichophytiques .

    La tuberculose cutanée

    Dermatoses virales

    • Infections cutanéo-muqueuses à HPV :
    • Verrues
    • Condylomes acuminés (IST)

    Dermatoses bulleuses

    • Pemphigus: Dermatoses bulleuses auto-immunes acquises et graves.

      • Érosions bulleuses de la muqueuse buccale
      • Éruption monomorphe: bulles
      • Signe de Nikolsky ++

    • Pemphigoïde bulleuse : Dermatose bulleuse auto-immune acquise grave.

      • Sujet âgé > 70 ans
      • Placards urticariens + bulles tendues

    Dermatites herpétiformes

    La dermatose à IgA linéaire

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    Description

    Ce quiz aborde les lésions cutanées primaires, notamment les macules et papules. Apprenez à reconnaître les différentes caractéristiques et types de lésions, ainsi que leur importance en dermatologie. Testez vos connaissances sur les modifications de la couleur de la peau et les lésions palpables.

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