Definición y Clasificación de la Disfagia

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la disfagia orofaríngea es correcta?

No presenta síntomas subjetivos ni puede diagnosticarse objetivamente.

Suele asociarse a enfermedades neurológicas, como el accidente cerebrovascular. (correct)

Se caracteriza por la dificultad en el pasaje del alimento al esófago inferior.

Es un trastorno deglutorio que solo afecta a los líquidos.

¿Cuál es la mortalidad asociada a la disfagia orofaríngea en adultos mayores?

30% por año.

10% por año.

60% por año.

45% por año. (correct)

¿Cuál de las siguientes fases de la deglución es involuntaria?

Fase de preparación.

Fase faríngea. (correct)

Fase esofágica. (correct)

Fase oral.

¿Qué porcentaje de la población general puede experimentar disfagia en algún momento?

20%. Signup and view all the answers

¿Qué síntomas pueden sugerir disfagia en un paciente?

Cambios en la voz y tos prandial. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones no es una fase de la deglución?

Fase bulbar. Signup and view all the answers

La dificultad para iniciar el acto de deglución puede ser un signo de:

Disfagia orofaríngea. Signup and view all the answers

¿Qué complicación es más comúnmente asociada a la disfagia orofaríngea en adultos mayores?

Neumonías aspirativas. Signup and view all the answers

La presencia de disfagia implica generalmente:

Un problema anatómico o motora funcional. Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica principal que reporta un paciente con disfagia orofaríngea?

Dificultad para iniciar la deglución. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la disfagia es correcta?

La disfagia orofaríngea suele deberse a alteraciones neuromusculares. Signup and view all the answers

La disfagia esofágica caracterizada por ser 'episódica e impredecible' puede ser causada por:

Trastornos motores del esófago. Signup and view all the answers

¿Qué síntoma no se asocia típicamente con la disfagia esofágica?

Sensación de globo en la garganta. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones se considera una causa primaria de disfagia esofágica?

Esclerodermia. Signup and view all the answers

En un paciente con disfagia provocada por un ataque cerebrovascular, ¿qué parte del cuerpo se verá afectada?

Los músculos de la orofaringe. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes mecanismos puede usar un paciente para aliviar la disfagia en su forma motora?

Realizar maniobras de Valsalva. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características es más típica de la disfagia mecánica?

La disfagia para sólidos es predecible y recurrente. Signup and view all the answers

La disfagia funcional se caracteriza por:

La falta de una anomalía estructural detectable. Signup and view all the answers

¿Qué característica común tiene la disfagia relacionada con trastornos motores del esófago?

Los síntomas son episódicos y pueden variar. Signup and view all the answers

Cuando un paciente siente la necesidad de comer lentamente para evitar la disfagia, esto se relaciona con:

La adaptación de síntomas para retrasar el diagnóstico. Signup and view all the answers

Study Notes

Definición de Disfagia

La disfagia es la dificultad para trasladar alimentos sólidos y líquidos de la boca al estómago.
Se manifiesta como la sensación de que la comida se detiene durante el tránsito.
Puede ser subjetiva (percepción del paciente) y objetiva (evaluación mediante estudios).
Es un síntoma que no debe ser ignorado, afectando hasta un 20% de la población general y un 50% en mayores de 65 años.
En adultos mayores, la disfagia orofaríngea está asociada a una alta mortalidad (45% anual) por neumonías aspirativas.
La deglución tiene tres fases: oral (voluntaria), faríngea y esofágica (involuntarias).

Tipos y Clasificación de la Disfagia

Disfagia orofaríngea:
- Dificultad en el paso de alimento desde la boca al esófago superior, especialmente con líquidos.
- Asociada a enfermedades neurológicas, como el accidente cerebrovascular (ACV).
- Síntomas incluyen dificultad para iniciar la deglución, regurgitación nasal, y tos prandial.
- Puede llevar a condiciones como neumonías aspirativas y requiere repetición del acto de deglución en algunos casos.
Disfagia esofágica:
- Dificultad en el paso del alimento del esófago superior al estómago, sin regurgitación nasal.
- Los síntomas incluyen dolor torácico y regurgitación tardía de alimentos no digeridos.
- Los pacientes con obstrucción mecánica experimentan disfagia progresiva para sólidos; en trastornos motores, es episódica y afecta sólidos y líquidos.

Diagnóstico Diferencial

Odinofagia:
- Dolor asociado a la deglución, común en procesos inflamatorios de la mucosa faríngea o esofágica.
Sensación de globo:
- Sensación constante de ocupación en la garganta no relacionada con la deglución.
Disfagia funcional:
- Incluida en trastornos funcionales digestivos, con causas como hipersensibilidad visceral y alteraciones de motilidad.

Etiologías de la Disfagia

Más del 75% de la disfagia orofaríngea es por alteraciones neuromusculares, principalmente por ACV que afectan áreas del sistema nervioso involucradas en la deglución.
Un 27-50% de pacientes con ACV desarrollan disfagia como complicación.
Disfagia esofágica comúnmente es causada por estenosis péptica y cáncer de esófago.
Las causas motoras pueden ser primarias (acalasia, espasmo esofágico difuso) o secundarias (como esclerodermia).
Importante considerar el contexto sistémico de la enfermedad a la hora de diagnosticar la disfagia.

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Description

La disfagia es una dificultad para tragar que afecta a muchas personas, especialmente a los mayores. Este cuestionario aborda tanto la definición de la disfagia como sus diferentes tipos y clasificaciones, explorando sus causas, síntomas y riesgos asociados. Es importante comprender esta condición para abordarla adecuadamente.