Definición de Síncope

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Questions and Answers

¿Qué es el sincope?

Recuperación ad integrum

Resultado de intoxicación

Pérdida de conciencia prolongada

Pérdida de conciencia súbita, breve y transitoria, con incapacidad para mantener el tono postural. (correct)

¿Cuál es la duración promedio del sincope?

<20 segundos (correct)

30-60 segundos

> 1 minuto

5-10 minutos

¿Qué puede asociarse al sincope?

Amnesia anterógrada (correct)

Focalidad neurológica posterior

Recuperación tardía

Fatiga extrema

¿Cuál de las siguientes condiciones puede desencadenar un síncope vasovagal?

Consumo de alcohol Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afecciones está asociada con la activación de los barorreceptores del seno carotídeo?

Síndrome de taquicardia postural ortostática (POTS) Signup and view all the answers

¿Cuál es una posible causa de síncope situacional?

Micción Signup and view all the answers

¿Qué tipo de respuesta anormal del sistema autónomo puede estar asociada con el síncope situacional?

Respuesta cardioinhibidora Signup and view all the answers

¿Qué factores pueden contribuir a la hipotensión al síncope por un descenso del retorno venoso?

Maniobras como la de Valsalva Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica común del síncope vasovagal?

Marcado pródromo como sudoración y mareos Signup and view all the answers

¿Qué tipo de síncope se asocia principalmente con pacientes jóvenes y sin cardiopatía estructural?

Sincope vasovagal Signup and view all the answers

¿Qué situación particular puede desencadenar el síncope situacional?

Post ejercicio Signup and view all the answers

¿Qué tipo de síncope se asocia con la ausencia de estímulos simpáticos y mayor actividad parasimpática?

Síncope vasovagal Signup and view all the answers

¿Qué provoca la rápida y eficaz respuesta del sistema nervioso autónomo, según el texto?

Estimulación de receptores de alta presión en el sistema cardiopulmonar Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la disminución repentina del GC o la aparición de arritmias, según el texto?

Trastorno cardiovascular Signup and view all the answers

¿Qué puede causar daños en las arterias vertebro-basilares, según el texto?

Hipoperfusión cerebral Signup and view all the answers

¿Cuál es un componente cardioinhibitorio de los trastornos cardiovasculares, según el texto?

Bradicardia Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la vasodilatación periférica, según el texto?

Hipotensión ortostática Signup and view all the answers

¿Qué puede causar ataques sincope, según el texto?

Desinhibición parasimpática Signup and view all the answers

¿Qué mecanismos fisiopatológicos se mencionan en relación con el reflexo sincope, según el texto?

Vasodepresión y vasoconstricción simpática Signup and view all the answers

¿Qué síndrome se asocia con síntomas de intolerancia ortostática y un aumento de la frecuencia cardíaca dentro de los 10 minutos de adquirir la posición de pie?

Síndrome de Taquicardia Postural Ortostática (POTS) Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje aproximado de los síncopes corresponde a la hipotensión ortostática?

9% Signup and view all the answers

¿Qué mecanismo fisiopatológico es insuficiente en el síncope por hipotensión ortostática?

Sistema autonómico simpático Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a la presión arterial con la posición erecta en el caso de la hipotensión postural (ortostática)?

Ausencia de reflejos de vasoconstricción Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las enfermedades crónicas del sistema nervioso periférico que puede causar hipotensión ortostática?

Neuropatía sensorial hereditaria Signup and view all the answers

¿Qué tipo de respuesta entre 3'-30' después de ponerse de pie puede ser más frecuente en adultos mayores?

Hipotensión ortostática tardía Signup and view all the answers

¿Cuál es la enfermedad sistémica que puede estar asociada con hipotensión ortostática crónica?

Esclerosis sistémica Signup and view all the answers

¿Qué tipo de insuficiencia autonómica puede presentarse en la atrofia sistémica múltiple?

Primaria insuficiencia autonómica pura Signup and view all the answers

¿Qué corresponde al 10-30% de los sincopes y se provoca por arritmias o alteraciones estructurales cardíacas que disminuyen bruscamente o interrumpen el gasto cardíaco?

Síncope de origen cardíaco Signup and view all the answers

¿Qué tipo de enfermedades se mencionan como posibles causas de síncope relacionado con una respuesta anormal del sistema autónomo?

Autoinmunes y degenerativas Signup and view all the answers

¿Qué tipo de trastornos cardiovasculares pueden disminuir bruscamente o interrumpir el gasto cardíaco, provocando el síncope?

Arritmias e isquemia Signup and view all the answers

¿Qué factores contribuyen a la hipotensión al síncope por un descenso del retorno venoso?

Hipovolemia, vómitos, diarrea Signup and view all the answers

Study Notes

El peso humano, en la posición de pie, se distribuye entre el cuerpo y el espacio escápulo-pulmonar, lo que disminuye el ritmo cardiaco (RV) y causa un descenso del nivel de presión arterial (GC) hasta un 40%.
La presión hidrostática en el hemicuerpo inferior aumenta, provocando un escape de hasta un 10% hacia el espacial intersticial.
La rapida y eficaz respuesta del sistema nervioso autónomo evita la síncope debido a la disminución de la presión arterial, estimulando receptores de baja presión en el sistema cardiopulmonar y receptores de alta presión en el carótido y el cayado aórtico.
La frecuencia cardiaca aumenta en 10-15 lpm y la presión arterial peripherica disminuye en 10 mmHg por vasoconstricción.
La disminución repentina del GC o la aparición de arritmias pueden causar un trastorno cardiovascular, especialmente si se produce una desinhibición parasimpática.
La disminución de los impulsos simpáticos causa vasodilatación, lo que requiere un aumento de la tasa cardiaca y el volumen sistólico para mantener un GC normal.
Daños en las arterias vertebro-basilares pueden causar hipoperfusión cerebral, generando en algunos casos síncope, mientras que en otros pueden producir lipotimia o pre-síncope.
La hipotensión se relaciona con los trastornos de tonos vasculares o el volumen sanguíneo.
La bradicardia es un componente cardioinhibitorio de los trastornos cardiovasculares y puede producir síncope.
La vasodilatación periférica disminuye el flujo sanguíneo y la presión arterial, lo que puede generar síncope.
La falta de vasoconstricción arterial o el débito cardiaco puede causar hipotensión.
Los ataques sincope pueden generarse por factores como la ejercición, la ingestión de alcohol, la deshidratación, la enfermedad pulmonar o las condiciones ambientales.
Las dos principales mecanismos fisiopatológicos en el reflexo sincope son la vasodepresión y la cardioinhibición.
La vasodepresión se refiere a condiciones en las que la insuficiencia de vasoconstricción simpática resulta en hipotensión.
La cardioinhibición se utiliza cuando la bradicardia o la asistolia predominan, reflejando un desplazamiento hacia el predominio parasimpático.
El patrón hemodinámico, cardioinhibitorio, vasodepresor o ambos, es independiente del triger que desencadena el reflexo sincope.
La forma no clásica de reflexo sincope involucra a un grupo heterogéneo de pacientes con trastornos o aparentemente ausentes.
La hipotensión ortostática puede ser principal o secundaria, y los trastornos cardiovasculares son los principales causantes.
Las principales causas de sincope incluyen reflejos, hipotensión ortostática, trastornos cardiovasculares, y otros factores.
La hipotensión ortostática puede ser causada por factores como medicamentos, bajos niveles de BP, uso de alcohol, volumen de sangre disminuida, enfermedades pulmonares que reducen la suministro de oxígeno cerebral, y factores ambientales.
La hipotensión ortostática puede ser cardioinhibitoria, vasodepresora o ambos,independientemente del triger que desencadena el reflexo sincope.
Reflejos como la micción o la ortostasia pueden presentarse como cardioinhibitoria o vasodepresor sincope.
La hipotensión ortostática puede ser debida a una deficiencia autonómica primaria o secundaria.
La hipotensión ortostática puede ser causada por factores como enfermedades cardiovasculares, uso de medicamentos, pérdida de volumen de sangre, enfermedades neurológicas, enfermedades renales, manifestaciones paraneoplásicas o autoinmunes.
Todos los tipos de sincope, especialmente el reflexo sincope y la hipotensión ortostática, son más probables o más graves cuando se encuentran determinados factores presentes.
El tratamiento de la sincope depende del tipo y la causa, y puede incluir medidas como la corrección de la hipotensión, la estabilización del ritmo cardíaco, y la administración de medicamentos como vasopresores y antiarrítmicos.

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Description

Descubre la definición de síncope, una pérdida de conciencia súbita, breve y transitoria, con recuperación espontánea y ad integrum. Aprende a diferenciar el síncope de otros estados como la hipoglucemia, el sueño o la intoxicación.