Podcast
Questions and Answers
Wat zijn de gevolgen van een voorovergebogen tilhouding tijdens het tillen van patiënten?
Wat zijn de gevolgen van een voorovergebogen tilhouding tijdens het tillen van patiënten?
Welke van de volgende situaties vereist geen verdere beoordeling voor rugklachten?
Welke van de volgende situaties vereist geen verdere beoordeling voor rugklachten?
Wat is een belangrijk doel van de richtlijn voor het verminderen van tilbelasting?
Wat is een belangrijk doel van de richtlijn voor het verminderen van tilbelasting?
Welke factor vergroot de belasting voor de rug bij tilhandelingen?
Welke factor vergroot de belasting voor de rug bij tilhandelingen?
Signup and view all the answers
Wat is de eerste stap in het beoordelen van tilsituaties volgens het stroomschema?
Wat is de eerste stap in het beoordelen van tilsituaties volgens het stroomschema?
Signup and view all the answers
Wat is een mogelijk neveneffect van het verbeteren van de verticale tilafstand?
Wat is een mogelijk neveneffect van het verbeteren van de verticale tilafstand?
Signup and view all the answers
Welke van de volgende maatregelen is niet effectief gebleken in het verminderen van tilbelasting?
Welke van de volgende maatregelen is niet effectief gebleken in het verminderen van tilbelasting?
Signup and view all the answers
Welke factor bevordert de invoering van oplossingen voor onacceptabele tilsituaties?
Welke factor bevordert de invoering van oplossingen voor onacceptabele tilsituaties?
Signup and view all the answers
Wat moet altijd in overweging worden genomen bij het implementeren van tilhulpmiddelen?
Wat moet altijd in overweging worden genomen bij het implementeren van tilhulpmiddelen?
Signup and view all the answers
Welke van de volgende factoren wordt niet genoemd als een risicofactor voor rugklachten tijdens tilhandelingen?
Welke van de volgende factoren wordt niet genoemd als een risicofactor voor rugklachten tijdens tilhandelingen?
Signup and view all the answers
Wat is een belangrijk uitgangspunt voor het beoordelen van risicowerkplekken volgens de richtlijnen?
Wat is een belangrijk uitgangspunt voor het beoordelen van risicowerkplekken volgens de richtlijnen?
Signup and view all the answers
Bij welke tilhandelingen is geen verdere beoordeling noodzakelijk?
Bij welke tilhandelingen is geen verdere beoordeling noodzakelijk?
Signup and view all the answers
Welke risicofactor heeft de grootste impact op het risico op rugklachten bij een enkele tilsituatie?
Welke risicofactor heeft de grootste impact op het risico op rugklachten bij een enkele tilsituatie?
Signup and view all the answers
Welke methode is aanbevolen voor een gedetailleerdere beoordeling bij tilhandelingen tussen de 3 en 25 kilogram?
Welke methode is aanbevolen voor een gedetailleerdere beoordeling bij tilhandelingen tussen de 3 en 25 kilogram?
Signup and view all the answers
Study Notes
De invloed van tillen op rugklachten
- De kans op rugklachten tijdens het tillen wordt groter met zwaarder tilgewicht, een voorovergebogen houding, hogere frequentie, langere duur, grotere afstand en een gedraaide rug.
- Voor werkplekken met tilhandelingen die minder dan 3 kg omvatten is geen nadere beoordeling nodig, tenzij er sprake is van repeterende bewegingen meer dan twee keer per minuut gedurende langere tijd.
- De MAC-methode kan gebruikt worden voor een snelle beoordeling, de NIOSH formule voor meer gedetailleerde beoordeling.
- Gesprekken met leidinggevenden en werknemers over werkwijze en productiegegevens geven inzicht in risicowerkplekken.
- Maatregelen om tilbelasting te verminderen:
- Tilgewicht verminderen
- Verticale tilafstand reduceren door bijvoorbeeld verhoogde aanbieden van patiënten of objecten
- Horizontale afstand reduceren of verlagen van de frictie tijdens horizontale verplaatsing
- Aanpassing van de tilomstandigheden door betere handvatten of een tilgordel met handvatten.
- Verandering van tiltaken of de organisatie van het werk.
- Speciale tilteams kunnen het tillen van patiënten overnemen van andere medewerkers.
- Gebruik van tilliften of heftoestellen om tilgewicht te verminderen of de tilfrequentie te verlagen.
- Invoering van minicontainers reduceert rugbelasting bij afvalophalers.
- Maatregelen om tilbelasting te verminderen die niet bewezen effectief zijn:
- Werknemersgerichte maatregelen zoals tiltraining, tiladvies, ruggordels of aanstellingskeuringen
- Tilhulpmiddelen zoals harnassen
- Factoren die de invoering van oplossingen voor onacceptabele tilsituaties bevorderen:
- Betrokkenheid van het management
- Voldoende financiële middelen
- Goede samenwerking in het bedrijf
- Bedrijfscultuur die bij de oplossing past
- Simpele, niet-complexe, praktisch uitvoerbare interventies
- De professional op het gebied van Arbeid en Gezondheid dient de voor- en nadelen van maatregelen zorgvuldig te overwegen en met betrokkenen te bespreken of en wanneer er sprake is van een verbetering.
- Er is geen bewijs dat vrouwen of jongeren een groter gezondheidsrisico lopen ten gevolge van tillen dan mannen of volwassenen. De Inspectie SZW houdt voor jongeren tussen 12 en 18 jaar een maximaal tilgewicht van 10 kg aan.
- In de vierde stap evalueert de professional of de geselecteerde maatregelen daadwerkelijk gebruikt worden en leiden tot een afname van het risico met NIOSH of MAC.
Risicowerkplekken vaststellen
- Werkplekken met tilhandelingen waarbij af en toe minder dan 3 kg getild moet worden, worden niet als risicovol gezien.
- Werkplekken met repeterende bewegingen meer dan 2 keer per minuut gedurende langere tijd, vereisen extra beoordeling.
- De rugbelasting neemt toe bij:
- Groter tilgewicht
- Voorovergebogen tilhouding
- Grotere tilfrequentie
- Langere tilduur
- Langere verticale of horizontale tilafstand
- Gedraaide rug bij tillen
- Ongunstige tilomstandigheden (zoals het ontbreken van handvatten of een ongelijke vloer)
Tilsituaties beoordelen en maatregelen treffen
- Gebruik het stroomschema in bijlage 1 en instrumentarium in bijlage 2 om tilsituaties te beoordelen.
- Een snelle beoordeling kan gedaan worden met de MAC-methode, een meer gedetailleerde met de NIOSH-formule.
- Om de tilbelasting te verminderen, kan men volgende maatregelen overwegen:
- Verticale tilafstand verminderen: opgehoogd aanbieden van de patiënt of het object.
- Horizontale afstand verminderen of frictie verminderen bij horizontale verplaatsing (glijlakens, overbruggingsplanken, roldekens).
- Tilomstandigheden aanpassen (verbeterde handvatten, tilgordel).
- Tiltaken veranderen of de werkorganisatie veranderen.
- Speciale tilteams inschakelen, minicontainers gebruiken.
- Tilliften of heftoestellen gebruiken om het tilgewicht te verminderen of de tilfrequentie te verlagen.
- Het tilgewicht verminderen, rekening houdend met mogelijke neveneffecten.
Maatregelen die NIET overwogen dienen te worden:
- Werknemersgerichte maatregelen (tiltraining, tiladvies, ruggordels, aanstellingskeuringen).
- Meer uitgebreide tilhulpmiddelen (harnas)
Kosten-baten analyse en bevorderende/belemmerende factoren
- De invoering van maatregelen om tilbelasting te verminderen kan aanzienlijke kosten met zich meebrengen.
- Er zijn weinig kosten-effectiviteitsstudies beschikbaar.
- Factoren die de invoering bevorderen: betrokkenheid van management, financiële middelen, goede samenwerking, een bedrijfscultuur die de oplossing ondersteunt, een simpele praktische interventie.
- Factoren die de invoering belemmeren: neveneffecten zoals verlengde productietijd.
Risicogroepen
- Er is geen bewijs dat vrouwen of jongeren een groter risico lopen dan mannen of volwassenen.
- Voor jongeren tussen 12 en 18 jaar geldt een maximum tilgewicht van 10 kg (Inspectie SZW).
- Voor zwangerschap wordt verwezen naar de NVAB-richtlijn ‘Zwangerschap, postpartumperiode en werk’.
Evaluatie
- Evalueer of de geselecteerde maatregelen daadwerkelijk gebruikt worden en leiden tot een afname van het risico met NIOSH or MAC.
- Dit kan onderdeel uitmaken van de kwaliteitscyclus.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Description
In dit quizje onderzoeken we de impact van tillen op rugklachten. We bespreken factoren zoals tilgewicht, houding en frequentie. Ook leren we over methoden om risicovolle tilhandelingen te beheersen en te beoordelen.
