Processus pathologique de l'obstruction rénale

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Questions and Answers

Quel est le rôle capital des reins dans l'homéostasie?

Épuration des déchets endogènes et exogènes

Contrôle de la masse érythrocytaire

Régulation de la pression artérielle

Maintien des volumes plasmatiques et composants plasmatiques (correct)

Quel est le composant du rein qui comprend les calices mineurs et majeurs?

Pelvis rénal

Cortex

Sinus rénal (correct)

Médullaire

Quel est le rôle de la biopsie rénale?

Analyser les volumes plasmatiques

Contrôler la masse érythrocytaire

Établir un diagnostic précis des maladies rénales (correct)

Réguler la pression artérielle

Quel est le rôle des capillaires péritubulaires dans la physiologie rénale?

Formation d'un réseau veineux Signup and view all the answers

Quelle est la fonction principale des artères interlobaires dans le rein?

Approvisionner en sang les pyramides de Malpighi Signup and view all the answers

Quel est le rôle des reins dans la régulation de l'équilibre hydro-électrolytique?

Maintien des volumes plasmatiques Signup and view all the answers

Quel est le composant du rein qui comprend les colonnes de Bertin?

Cortex Signup and view all the answers

Quel est le rôle des reins dans la régulation de la pression artérielle?

Régulation de la pression artérielle Signup and view all the answers

Quel est le rôle des veines interlobaires dans le rein?

Drainage sanguin des pyramides de Malpighi Signup and view all the answers

Quel est le rôle des artères et veines radiées dans le rein?

Approvisionner les néphrons en sang Signup and view all the answers

Quel est le principal composant chimique des cristaux de la lithiase urinaire?

Calcium (oxalate et phosphate) Signup and view all the answers

Quel est le mécanisme de la lithogenèse?

Saturation des urines, nucléation, croissance des cristaux, agrégation des cristaux Signup and view all the answers

Quel est le GOLD STANDARD pour évaluer la gravité et les chances d’expulsion spontanée du calcul dans le diagnostic des coliques néphrétiques?

TDM abdomino-pelvien, sans injection, en coupes fines Signup and view all the answers

Quelle est la méthode recommandée pour calmer la douleur associée aux coliques néphrétiques?

AINS ou Morphiniques Signup and view all the answers

Quelle est la méthode recommandée pour affirmer le diagnostic des coliques néphrétiques?

TDM abdomino-pelvien, sans injection, en coupes fines Signup and view all the answers

Que recommande-t-on de faire concernant les apports hydriques après un épisode de colique néphrétique?

Boire abondamment Signup and view all the answers

Quel est le risque d'obstruction de la voie excrétrice en cas de lithiase rénale chronique?

Atrophie rénale en 2-3 mois Signup and view all the answers

Quel est le GOLD STANDARD pour évaluer le nombre et la localisation des calculs dans le bilan secondaire à distance de la lithiase rénale?

TDM abdominal sans injection Signup and view all the answers

Quel examen permet d'identifier la composition exacte de la lithiase rénale?

Analyse du calcul Signup and view all the answers

Study Notes

Sémiologie rénale et syndrome obstructif : points clés

Anatomie rénale : rappels des structures et des fonctions des reins, incluant les néphrons et les vaisseaux sanguins.
Rôle physiologique des reins : maintien de l'homéostasie, épuration des déchets, fonctions endocrines.
Signes fonctionnels : couleur, odeur et douleurs des urines, dysurie, pollakiurie et polyurie.
Examen clinique : surveillance du poids, de la tension artérielle et de la diurèse, et leur lien avec l'homéostasie et la fonction endocrine.
Bandelette urinaire : importance de cet examen complémentaire pour analyser les pathologies rénales, et interprétation des résultats.
Bilan biologique : évaluation de la fonction rénale, recherche étiologique et facteurs de risque.
Classification des maladies rénales : importance de comprendre les différentes pathologies pour un diagnostic précis.
Biopsie rénale : procédure diagnostique de certitude pour évaluer les lésions rénales et orienter le traitement.
Lithiase rénale : épidémiologie, physiopathologie et risque de récidive, soulignant l'importance d'une prise en charge globale.
Colique néphrétique : définition, diagnostic clinique, traitement de la douleur et évaluation par imagerie médicale.
Mécanisme de la lithogenèse : explication du processus de formation des calculs rénaux à partir de la sursaturation des urines.
Prise en charge de la lithiase rénale : recommandations concernant les apports hydriques, la récupération des calculs et la recherche de complications.La prise en charge de l'obstruction des voies urinaires et la prévention des calculs rénaux
Anurie, infection et douleur indiquent une possible hospitalisation et consultation urologique en cas de présence.
Risque d'atrophie rénale en 2-3 mois en cas d'obstruction chronique des voies urinaires.
Traitement chirurgical en urgence : pose de sonde JJ pour préparer l'uretère à l'intervention endoscopique.
Différentes techniques de lithotripsie intra et extracorporelle pour le traitement des calculs rénaux.
Techniques chirurgicales telles que la néphrolithotomie percutanée et l'urétéroscopie souple peuvent être utilisées.
Importance de prévenir la récidive des calculs rénaux.
Bilan secondaire à distance nécessaire en cas de patient jeune (< 40 ans) ou plus de 2 crises de calculs.
Interrogatoire et examen clinique pour évaluer les antécédents familiaux et les facteurs favorisants.
Évaluation diététique essentielle pour la prévention des calculs rénaux.
Examens radiologiques tels que la TDM abdominale avec et sans injection pour identifier les calculs et les malformations des voies urinaires.
Examens biologiques incluant le recueil d'urines de 24h et les tests sanguins pour évaluer les paramètres liés aux calculs rénaux.
Importance de suivre un suivi régulier pour prévenir les complications liées aux calculs rénaux.

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Description

Quiz sur la sémiologie rénale et le syndrome obstructif, abordant les rappels anatomiques, les signes fonctionnels, l'examen clinique, la biopsie rénale, et d'autres aspects essentiels liés à la pathologie rénale. Parfait pour les étudiants en IFSI à Caen.