22 Questions
Jaka jest dominująca aktywacja limfocytów w wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego (UC)?
Th2
Które limfocyty są szczególnie aktywowane w chorobie Crohna (CD)?
Limfocyty Th1 i Th17
Jakie cechy charakterystyczne ma zapalenie w UC?
Zapalenie obejmuje tylko warstwę powierzchniową
W jakiej lokalizacji może występować choroba Crohna?
W całym przewodzie pokarmowym
Co jest histopatologiczną cechą charakterystyczną dla choroby Crohna?
Zapalenie z ziarniniakami w błonie śluzowej i podśluzowej
Jaka choroba autoimmunologiczna jest związana z predyspozycją genetyczną HLA-DQ2 lub HLA-DQ8?
Choroba trzewna (celiakia)
Jakie są najczęstsze dolegliwości związane z zespołem jelita drażliwego (IBS)?
Ból brzucha, wzdęcia, biegunki i/lub zaparcia
Który czynnik nie jest główną przyczyną zespołu jelita drażliwego?
Organiczna patologia jelitowa
Co może być przyczyną ostrego niedokrwienia jelit?
Migotanie przedsionków
Jakie objawy towarzyszą przewlekłej niewydolności naczyniowej jelit?
Ból brzucha po posiłku i ubytek masy ciała
Co jest głównym czynnikiem rozwoju martwicy ściany jelit w wyniku ostrego niedokrwienia?
Długotrwały deficyt tlenowy i brak krążenia obocznego
Co może być przyczyną przewlekłej niewydolności naczyniowej jelit w rzadkich przypadkach?
Guzkowe zapalenie tętnic
Jaki jest jeden z głównych objawów niedokrwiennego uszkodzenia jelita grubego?
Angina brzuszna
Gdzie najczęściej rozwija się niedokrwienne zapalenie jelita grubego?
Lewej połowie okrężnicy
Jakie są przyczyny zaburzeń wchłaniania przyczyn jelitowych?
utrata enterocytów, zapalenie radiogenne jelita, zakażenie wirusowe
Który patomechanizm biegunek jest związany z nadczynnością tarczycy?
Zaburzenia motoryczne jelita
Co jest charakterystyczną cechą enteropatii glutenozależnej?
Nietolerancja glutenu
Jakie są przyczyny zaburzeń wchłaniania przyczyn pozajelitowych?
niedobór enzymów trzustkowych, inaktywacja enzymów trzustkowych
Które z poniższych czynników może prowadzić do biegunek o podłożu osmotycznym?
Niedobór disacharydaz jelitowych
Który z wymienionych czynników może powodować zaburzenia wchłaniania w jelicie grubym?
Kwasy żółciowe
Jaka jest etiologia zapalenia radiogenowego jelita?
Ekspozycja na promieniowanie
Która z poniższych cytokin jest związana z aktywacją układu immunologicznego w odpowiedzi na gliadynę?
IFN-γ
Study Notes
Czynnościowe zaburzenia motoryczne jelit
- Zespół jelita drażliwego (IBS) jest istotnym problemem gastroenterologicznym, charakteryzującym się brzusznymi dolegliwościami bólowymi, wzdęciami brzucha, biegunką i/lub zaparciem, bez organicznej patologii jelitowej.
- Patogeneza IBS jest słabo poznana, ale przypuszczalnie związana z obniżeniem progu odczuwania bólu trzewnego i zaburzeniami czynności motorycznej jelit.
Naczyniowe choroby jelit
- Ostre niedokrwienie jelit rozwija się w przypadku nagłego i całkowitego odcięcia dopływu krwi do jelita, co może prowadzić do zawału ściany jelitowej.
- Częściowa niedrożność naczyniowa jest zwykle spowodowana miażdżycowym zwężeniem pnia tętnicy krezkowej górnej, co prowadzi do rozwoju krążenia obocznego.
- Angina brzuszna jest objawem przewlekłej niewydolności naczyniowej jelit, charakteryzującym się bólem brzucha pojawiającym się po posiłku, a także ubytkiem masy ciała.
Patomechanizmy Biegunek
- Zaburzenia wchłaniania przyczyny jelitowe:
- Utrata enterocytów
- Enteropatia glutenozależna
- Zapalenie radiogenne jelita
- Zakażenie bakteryjne wirusowe
- Niedokrwienne zapalenie jelita
- Zaburzenia wchłaniania przyczyny pozajelitowe:
- Niedobór enzymów trzustkowych
- Inaktywacja enzymów trzustkowych
- Zaburzenia wytwarzania żółci
- Produkty guza endokrynnego
- Leki przeczyszczające
- Toksyny bakteryjne
- Zwiększone wydzielanie jelitowe
- Zaburzenia motoryczne jelita:
- Nadczynność tarczycy
- Cukrzyca
- Twardzina układowa
- Żołądkowo-jelitowe zabiegi chirurgiczne
- Czynniki osmotyczne:
- Niedobór disacharydaz jelitowych
- Zaburzenia wchłaniania galaktozy i fruktozy
- Leki przeczyszczające
- Leki alkalizujące zawierające sole magnezu
- Uogólnione zaburzenia wchłaniania
- Stan zapalny błony śluzowej jelita:
- Nieswoiste zapalenie jelit
- Bakteryjne zapalenie jelit
Choroba trzewna (celiakia)
- Jest to enteropatia o mechanizmie autoimmunizacyjnym, występująca u osób z predyspozycją genetyczną (posiadających haplotyp HLA-DQ2 lub HLA-DQ8).
- Aktywację układu immunologicznego rozpoczyna fragment łańcucha alfa-gliadyny, który jest oporny na działanie enzymów proteolitycznych.
Nieswoiste zapalenie jelita
- Wprowadzenie: przewlekłe zapalenie i uszkodzenie jelita w mechanizmie cytotoksyczności komórkowej zależnej od przeciwciał i bezpośredniej.
- Objawy:
- Wzmożona aktywacja limfocytów T CD4+
- Dominująca aktywacja limfocytów Th2 w UC i Th1 i Th17 w CD
- Charakterystyka:
- UC: zapalenie obejmuje cały odcinek jelita grubego, od odbytnicy do proksymalnie, charakteryzuje się ciągłym i symetrycznym zapaleniem
- CD: nieciągłe i niesymetryczne zapalenie, może występować w całym przewodzie pokarmowym
- Histopatologia:
- UC: powierzchowny proces zapalny z naciekiem zapalnym złożonym z neutrofilów, limfocytów, eozynofilów, makrofagów i mastocytów
- CD: zapalenie obejmujące całą ścianę jelita z ziarniniakami w błonie śluzowej i podśluzowej
Zespół jelita drażliwego to choroba jelit, która objawia się bólem brzusznym, wzdęciami i zaburzeniami wypróżnień. Diagnoza jest stawiana na podstawie objawów, ponieważ badania dodatkowe nie wykazują żadnej organicznej patologii.
Make Your Own Quizzes and Flashcards
Convert your notes into interactive study material.
Get started for free
