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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes síntomas es comúnmente asociado con la cirrosis hepática?

  • Insomnio
  • Hipertensión arterial
  • Aumento de peso
  • Edema periférico (correct)

¿Qué prueba se utiliza para medir la función hepática específicamente en cirrosis?

  • Radiografía de tórax
  • Electrocardiograma
  • Enzimas hepáticas: ALT y AST (correct)
  • Controles de azúcar en sangre

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas sugiere la presencia de cirrosis hepática?

  • Erupciones cutáneas
  • Ictericia (correct)
  • Dificultad respiratoria
  • Aumento de temperatura

¿Qué tipo de anemia se observa comúnmente en pacientes con cirrosis hepática?

<p>Anemia normocítica normocrómica (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones está asociada con un aumento de la fosfatasa alcalina en sangre en pacientes con cirrosis?

<p>Obstrucción en conductos biliares (B)</p> Signup and view all the answers

En caso de que el paciente presente una hemorragia digestiva, ¿qué examen sería más apropiado en el contexto de cirrosis hepática?

<p>Ecografía abdominal (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un marcador tumoral que se mide en suero para detectar carcinoma de células hepáticas en pacientes con cirrosis?

<p>Concentración de fetoproteína alfa (D)</p> Signup and view all the answers

En pacientes con cirrosis, el tiempo de protrombina prolongado indica:

<p>Daño hepático severo (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el criterio para clasificar la pancreatitis como leve?

<p>Orina normal (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indican las áreas hipodensas en una TC contrastada en pancreatitis necrotizante?

<p>Necrosis peripancreática (A)</p> Signup and view all the answers

En la clasificación de Marshall, ¿qué indica un puntaje transitorio de 2 puntos?

<p>Daño a órgano blanco (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el criterio que establece que deben pasar más de 72 horas para evaluar los grados de necrosis en pancreatitis?

<p>Criterios de Balthazar (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento se usa para el diagnóstico de colecistitis cuando no se encuentra litiasis?

<p>Ultrasonido (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el primer enfoque en el tratamiento médico de la pancreatitis?

<p>Reposición de líquidos (C)</p> Signup and view all the answers

En la clasificación de Apache, ¿cuál es su principal uso?

<p>Evaluación de mortalidad (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las características de la pancreatitis edematosa intersticial en una TC?

<p>Engrosamiento focal o difuso (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa más frecuente de pancreatitis aguda?

<p>Cálculos biliares (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal característica de la pancreatitis aguda leve?

<p>Se recupera en pocos días con tratamiento sencillo (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué parte del páncreas es anterior al riñón izquierdo?

<p>Cola (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué población tiene una mayor incidencia de pancreatitis aguda relacionada con el alcohol?

<p>Hombres de mediana edad (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se clasifica la pancreatitis aguda según la clasificación de Atlanta?

<p>Leve y grave (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de complicación se asocia con pancreatitis aguda grave?

<p>Fallo orgánico (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una causa mecánica de pancreatitis aguda?

<p>Hipertrigliceridemia (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué hormona se secreta desde los islotes pancreáticos?

<p>Glucagón (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las condiciones que pueden aumentar la mortalidad en pancreatitis aguda?

<p>Complicaciones locales (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado de una obstrucción del esfínter de Oddi en relación con la pancreatitis?

<p>Obstrucción del conducto pancreático (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Indicaciones para colonoscopia en cáncer

Sangre oculta en heces, anemia ferropénica, hematemesis/melena (sangre en heces).

Vigilancia de pólipos adenomatosos

Seguimiento de pólipos previos, cáncer previo, síndrome de Peutz-Jeghers, Lynch, poliposis juvenil, CUCI, Crohn (colonoscopia cada 8 años).

Tratamiento de cáncer colorrectal

Colectomía total (cushing), proctocolectomía total, metastasectomía (medicamentos).

Imágenes para estadificación cáncer

TC (pólipos >1cm, obstrucción), RM (metástasis hepáticas), USG (profundidad invasión, ganglios).

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Síntomas de cáncer hepático

Fatiga, anorexia, adelgazamiento, ictericia, dolor abdominal, edema periférico, ascitis, hemorragia digestiva, encefalopatía.

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Clasificación de hepatitis C

Micronodular (nódulos pequeños, cicatrices, tabiques) ; Mixta (combinación de ambas).

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Laboratorios para daño hepático

ALT y AST (enzimas hepáticas), bilirrubina (ictericia), albúmina (niveles bajos), fosfatasa alcalina (obstrucción), GGT (alcohol/obstrucción), tiempo de protrombina (coagulación).

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Seguimiento del cáncer hepático

Estudios de imagen cada 6 meses, medición de fetoproteína alfa en suero.

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Pancreatitis edematosa intersticial

Inflamación del páncreas sin necrosis, caracterizada por edema en el tejido intersticial.

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Pancreatitis necrotizante

Inflamación del páncreas con necrosis (muerte celular). Puede ser peripancreática o ambas.

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Clasificación de Marshall

Sistema para evaluar la presencia y gravedad de falla orgánica en la pancreatitis.

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Clasificación Apache

Sistema de estadificación para determinar la terapia, eficacia y mortalidad en la pancreatitis.

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Criterios de Balthazar

Criterios de imagenología para la pancreatitis, usados después de 72 horas (considerando clínica y laboratorio).

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Grados de necrosis (Balthazar)

Niveles de necrosis basados en la cantidad de colecciones líquidas en el páncreas.

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Criterios de Ranson

Usados para el diagnóstico de pancreatitis.

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Tratamiento médico (pancreatitis)

Tratamiento agresivo con líquidos intravenosos en las primeras 24 horas.

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Pancreatitis Aguda: Definición

Inflamación repentina del páncreas, con pérdida progresiva de sus funciones.

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Causas Comunes de Pancreatitis

Cálculos biliares, consumo excesivo de alcohol e hipertrigliceridemia son las principales causas.

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Gravedad de la Pancreatitis

Se clasifica en grave (con daño orgánico o complicaciones) y leve (recuperación rápida).

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Secreciones Pancreáticas

El páncreas produce jugos digestivos (exocrinas) e insulina/glucagón (endocrinas).

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Partes del Páncreas

Cabeza, cuello, cuerpo y cola, con funciones diferentes.

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Factores de Riesgo Pancreatitis (Epidemiología)

Los hombres, mujeres con colelitiasis, embarazo y obesidad tienen mayor riesgo.

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Etiología Tóxico-Metabólica de la Pancreatitis

Consumo excesivo de alcohol, hipertrigliceridemia, e hipercalcemia pueden causar pancreatitis.

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Etiología Mecánica de la Pancreatitis

Cálculos en la vesícula (litiasis), obstrucción de conductos (colédoco o pancreático) pueden ser la causa.

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Fisiiopatología de la Pancreatitis (Activación Anormal)

Activación de enzimas fuera del páncreas (zimógenos) daña al tejido pancreático.

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Mortalidad en Pancreatitis

Mortalidad de 10-15% según la gravedad de la enfermedad y complicaciones.

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