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舌诊正面

• 舌淡红：正常现象。
• 舌淡白：常见于气血虚弱、寒湿内盛等情况。
• 舌淡白光莹瘦薄：气血虚弱，津液亏损。
• 舌淡白湿润胖嫩：脾虚湿盛，水湿内停。
• 舌淡白脱血夺气：气血两虚，精气不足。
• 舌红：多见于热证，包括实热、虚热、心火上炎、肝经有热等。
• 舌绛：舌质红绛，多见于热证，但要结合苔质判断。
• 舌绛少苔而润：阴虚火旺，津液不足。
• 舌青紫：多见于寒证、血瘀证、气滞证等。
• 舌淡红青紫：寒热错杂，气血运行不畅。
• 舌青紫，淡紫多由淡白变：寒邪内盛，气血运行不畅。
• 舌青紫,绛紫红干枯少津：热毒内盛，气血津液亏损。
• 舌老：多见于实证，如气血充盈、热盛等。
• 舌嫩：多见于虚证，如气血不足、阴虚等。
• 舌胖：多见于脾虚水湿内停，或热毒壅盛等。
• 舌淡胖大：脾虚湿盛，水湿内停。
• 舌红胖大：热毒壅盛，气血瘀滞。
• 舌肿红绛：热毒内盛，气血瘀滞。
• 舌齿肿：脾虚湿盛，水湿内停。
• 舌瘦：多见于气血不足，阴虚等。
• 舌点刺：舌尖或舌面出现细小的针尖样突起，多见于热证或阴虚火旺。
• 舌红芒刺：舌红而有针刺样突起，多见于热证，如热毒内盛、阴虚火旺等。
• 舌鲜红：多见于热毒内盛，或热盛伤津。
• 舌绛紫：多见于血瘀证，或热毒内盛。
• 舌裂纹：多见于脾虚血虚，或热阴亏耗。
• 舌齿痕：舌边出现齿痕，多见于脾虚，或寒湿内盛。
• 舌齿痕胖大：寒湿内盛，脾虚水湿内停。
• 舌齿痕淡红：脾虚，或热证。
• 舌齿痕红肿：热毒内盛，气血瘀滞。
• 舌齿痕淡红嫩：脾虚，或阴虚。
• 舌痿软：多见于气血不足，或阴虚津液亏损。
• 舌淡白无华：气血不足，脾阳不足。
• 舌红绛少苔：阴虚火旺，津液亏损。
• 舌强硬：多见于热证，或气血瘀滞。
• 舌歪斜：多见于肝风内动，或气血瘀滞。
• 舌颤动：多见于气血不足，或肝风内动。
• 舌颤动久病淡白：气血两虚，精气不足。
• 舌颤动新病舌绛：热证，气血运行不畅。
• 舌颤动舌红少津：热证，津液不足。
• 舌吐弄：多见于肝风内动，或气血瘀滞。
• 舌短缩：多见于脾虚，或热证。
• 舌青紫曲张气滞瘀：气滞血瘀，经脉不通。
• 舌青紫曲张气滞瘀小疱：气滞血瘀，经脉不通，并有热毒内蕴。
• 舌青紫曲张气滞瘀粗张：气滞血瘀，经脉不通，并有气血不足。
• 舌青紫曲张气滞瘀细短：气滞血瘀，经脉不通，并有脾虚。
• 舌润燥：舌苔润滑或干燥，反映津液的盛衰。
• 舌滑苔：津液充足。
• 舌燥苔：津液不足。
• 舌糙苔：津液亏损，热气灼伤。
• 舌腻腐苔：多见于脾胃湿热，或痰浊内停。
• 舌白燥：寒湿内盛，脾阳不足。
• 舌厚甜：脾胃湿热，痰浊内停。
• 舌黄厚：湿热内盛，脾胃运化失常。
• 舌腐苔：多见于胃热内盛，或食积腐败。
• 舌边中皆厚：脾胃湿热，痰浊内停。
• 舌腐苔：胃热内盛，或食积腐败。
• 舌脓腐苔：热毒内盛，气血瘀滞。
• 舌剥落苔：多见于阴虚火旺，或热毒内盛。
• 舌红苔剥：阴虚火旺，津液亏损。
• 舌淡苔剥：气血不足，脾阳不足。
• 舌镜面红绛：热毒内盛，气血瘀滞。
• 舌晄白镜：阴虚火旺，津液亏损。
• 舌偏全苔：多见于脾胃虚弱，或气血不足。
• 舌尖：脾胃虚弱。
• 舌下脘：胃气不足。
• 舌真假苔：舌苔有根或无根，反映脾胃功能的强弱。
• 舌苔有根：脾胃功能较强。
• 舌苔无根：脾胃功能较弱。
• 舌苔薄白润：脾胃平和。
• 舌苔薄黄：胃热。
• 舌灰黑，边尖白腻中根黑：脾胃虚寒，寒湿内盛。

舌诊背面

• 舌背面外感病轻转愈常：外感病邪逐渐消退，正气恢复。
• 舌背面舌气血阳虚：气血不足，阳气虚弱。
• 舌背面血虚：气血不足，血液亏虚。
• 舌背面阳水停：阳气虚弱，水湿内停。
• 舌背面枯白舌：气血不足，津液亏损。
• 舌背面热营血腑热：热毒内盛，气血瘀滞。
• 舌背面少太火旺热后阴：热证后期，阴液亏损。
• 舌背面血瘀：气血瘀滞，经脉不通。
• 舌背面寒热酒伤瘀，肺肝气机气虚凝：寒热错杂，气血运行不畅。
• 舌背面肺气虚：肺气不足，气虚无力。
• 舌背面肝郁血瘀或气虚：肝气郁结，气血瘀滞。
• 舌背面先心食药物中毒：心气不足，气血运行不畅。
• 舌背面阴寒血瘀阳虚瘀：阴寒内盛，气血瘀滞。
• 舌背面热毒营血气血津：热毒内盛，气血津液亏损。
• 舌背面水湿痰饮停：寒湿内盛，水湿内停。
• 舌背面肿胀湿热热毒壅：热毒内盛，气血瘀滞。
• 舌背面脾肾阳：脾肾阳气不足，运化失常。
• 舌背面湿热饮，脾胃湿热痰热搏：脾胃湿热，痰热内盛。
• 舌背面心脾热：心脾积热，气血运行不畅。
• 舌背面湿热酒上毒：湿热内盛，气血瘀滞。
• 舌背面气血阴虚火：气血不足，阴虚火旺。
• 舌背面脏腑热极血分热：热毒内盛，气血瘀滞。
• 舌背面气分热：气分热盛，气血运行不畅。
• 舌背面血热虚火旺：血热内盛，阴虚火旺。
• 舌背面营血气血壅：气血运行不畅，气血瘀滞。
• 舌背面脾虚湿盛先：脾虚湿盛，水湿内停。
• 舌背面阳水停：阳气虚弱，水湿内停。
• 舌背面脾虚和气虚：脾虚气虚，气血不足。
• 舌背面湿热痰浊壅：湿热内盛，痰浊内停。
• 舌背面小儿或气血不足：小儿气血不足，体质虚弱。
• 舌背面痿软气血阴亏极：气血不足，阴虚津液亏损。
• 舌背面气血虚：气血不足，精气不足。
• 舌背面虚火阳：阴虚火旺，阳气不足。
• 舌背面外感热病后伤阴：热证后期，阴液亏损。
• 舌背面热津风痰热心包：热证后期，痰热内盛。
• 舌背面语謇肢麻晕风兆：肝风内动，气血运行不畅。
• 舌背面暗痱中风兆：肝风内动，痰瘀内阻。
• 舌背面肝风内动痰和瘀：肝风内动，痰瘀内阻。
• 舌背面肝风酒毒蕴：肝气郁结，气血瘀滞。
• 舌背面血虚风：血虚生风，气血运行不畅。
• 舌背面热极风：热盛生风，气血运行不畅。
• 舌背面阴阳风：阴阳失调，气血运行不畅。
• 舌背面心脾小儿智：心脾虚弱，智力低下。
• 舌背面攻心正气绝：正气虚弱，无力抵抗邪气。
• 舌背面热动风先兆：热证后期，肝风内动。
• 舌背面寒痰血津绊短缩+病危：寒痰内阻，气血运行不畅，病危。
• 舌背面肝瘀疏瘀血：肝气郁结，气血瘀滞。
• 舌背面痰热寒凝瘀：痰热内盛，气血瘀滞。
• 舌背面气血脉不充：气血不足，经脉运行不畅。
• 舌背面润苔平人津未伤，风寒食瘀湿证初：津液充足，病邪初起。

舌诊的临床意义

• 舌淡白、舌苔白厚：寒湿内盛，水湿内停。
• 舌红、舌苔黄厚：热证，如热毒内盛、气血瘀滞等。
• 舌红、舌苔少或无：阴虚火旺，津液亏损。
• 舌苔腻：脾胃湿热，或痰浊内停。
• 舌苔滑：津液充足。
• 舌苔燥：津液不足。
• 舌苔厚：脾胃运化失常，或痰浊内停。
• 舌苔薄：脾胃平和。
• 舌苔黄：胃热。
• 舌苔灰黑：寒湿内盛，脾阳不足。
• 舌苔腐：胃热内盛，食积腐败。
• 舌苔剥：阴虚火旺，或热毒内盛。
• 舌苔分脱：脾胃虚弱，或气血不足。
• 舌苔有根：脾胃功能较强。
• 舌苔无根：脾胃功能较弱。
• 舌质红绛：热证，如热毒内盛、阴虚火旺等。
• 舌质淡白：气血不足，脾阳不足。
• 舌质青紫：寒证、血瘀证、气滞证等。
• 舌质胖大：脾虚水湿内停，或热毒壅盛等。
• 舌质瘦薄：气血不足，阴虚等。
• 舌质点刺：热证或阴虚火旺。
• 舌质裂纹：脾虚血虚，或热阴亏耗。
• 舌质齿痕：脾虚，或寒湿内盛。
• 舌质痿软：气血不足，或阴虚津液亏损。
• 舌质强硬：热证，或气血瘀滞。
• 舌质歪斜：肝风内动，或气血瘀滞。
• 舌质颤动：气血不足，或肝风内动。
• 舌质短缩：脾虚，或热证。
• 舌质青紫曲张：气滞血瘀，经脉不通。
• 舌质剥落：阴虚火旺，或热毒内盛。
• 舌质镜面：热毒内盛，气血瘀滞，或阴虚火旺。

阴虚火旺

• 阴虚火旺：多见于舌质瘦薄、裂纹、点刺、痿软、绛舌。
• 注意：绛舌不是强硬舌。

先天

• 地图舌、绊舌、齿痕、短缩、裂纹、剥苔：多见于先天性疾病。
• 舌质肿胀：多见于先天性心脏病。

主寒、热的苔

• 白灰黑：寒证。
• 腻腐润霉和偏全：热证。

食积

• 食积：多见于舌苔厚腻，舌质红，或舌苔黄厚。
• 温病热邪炽盛：多见于舌质红绛，舌苔黄厚，舌苔灰黑。

气血两虚

• 白舌、瘦薄、短缩、痿软、类剥苔、颤动：多见于气血两虚。

心脾有热

• 白瘦短痿类剥颤：心脾有热，气血运行不畅。

吐弄、肿胀、舌质红

• 吐弄：多见于肝风内动。
• 肿胀：多见于热毒内盛，或水湿内停。
• 红：多见于热证。

风痰阻络

• 强硬、歪斜、短缩：多见于风痰阻络。

肝风内动

• 歪斜、强硬、颤动、弄、强写产浓缩短缩：多见于肝风内动。

强写

• 强写：多见于气血不足，或肝风内动。

酒紫颤肿

• 紫舌、肿胀、颤动：多见于酒毒。

黑腻、霉腐

• 黑腻、霉腐：多见于脾胃湿热，或痰浊内停。

长期抗生素

• 长期抗生素：可能导致舌苔黑腻、霉腐。

热盛伤津

• 裂纹、强硬、短缩、糙苔：多见于热盛伤津。

舌诊总结

• 舌诊是中医诊断的重要组成部分，通过观察舌质、舌苔、舌形等，可以了解身体的寒热虚实，以及脏腑功能的情况。
• 舌诊时要结合患者的症状、脉象、体征等综合判断。
• 舌诊并非万能，只是中医诊断方法之一。
• 舌诊要不断学习，积累经验，才能准确判断病症。