Tuberculosis
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Questions and Answers

¿Qué característica define a un paciente con tuberculosis extensamente resistente (XDR)?

  • Resistencia solo a medicamentos orales.
  • Resistencia a medicamentos inyectables sin involucrar fluoroquinolonas.
  • Resistencia a la rifampicina y a cualquier fluoroquinolona.
  • Resistencia a cualquier fluoroquinolona y a uno de los medicamentos inyectables de segunda línea. (correct)

    • La resistencia a la rifampicina se puede clasificar como:

  • Multidrogorresistente, polirresistente o extensamente resistente. (correct)
  • Extensamente resistente o resistente a uno de los inyectables.
  • Monorresistente, polirresistente o ampliamente resistente. (correct)
  • Solo monorresistente.

    • ¿Qué métodos se utilizan para detectar la resistencia a la rifampicina?

  • Solo pruebas genotípicas.
  • Métodos serológicos y fenotípicos.
  • Métodos fenotípicos y genotípicos. (correct)
  • Solo métodos fenotípicos.

    • ¿Cuál de los siguientes medicamentos no es considerado inyectable de segunda línea para la tuberculosis?

    <p>Rifampicina.</p> Signup and view all the answers

    La técnica que se utiliza para la tinción en baciloscopía es:

    <p>Tinción de Ziehl-Neelsen.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente la tuberculosis?

    <p>Es infecciosa, transmisible, y tiene un curso prolongado, pero es tratable.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál fue la tasa de incidencia de tuberculosis TSF en Bolivia durante 2015?

    <p>66.9/100.000 habitantes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué define un caso de tuberculosis bacteriológicamente confirmado?

    <p>Un paciente con una muestra positiva por baciloscopía, cultivo o prueba rápida molecular.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se clasifica la tuberculosis?

    <p>En pulmonar y extrapulmonar.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se entiende por 'pacientes nuevos' en el contexto de la tuberculosis?

    <p>Pacientes que nunca han recibido tratamiento por tuberculosis o que lo han recibido por menos de un mes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de éxito en el tratamiento se logró entre la cohorte TBP BAAR (+) de 2012 a 2014?

    <p>85%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de tuberculosis afecta a los ganglios linfáticos?

    <p>Tuberculosis extrapulmonar.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones NO es una característica de la tuberculosis?

    <p>Es rápida y fácil de detectar.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el riesgo de progresión de la infección a enfermedad en presencia del VIH?

    <p>7% a 10% cada año</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se clasifican los pacientes que han sido tratados previamente por tuberculosis y tienen un episodio recurrente?

    <p>Pacientes con recaída</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué forma de transmisión se asocia a la tuberculosis?

    <p>Vía aérea</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes alternativas describe un paciente con fracaso en el tratamiento de tuberculosis?

    <p>Tratamiento fracasado al final de su tratamiento más reciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué método se utiliza para el diagnóstico de tuberculosis en niños menores de 5 años?

    <p>Aspirado gástrico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se considera un caso incidente de tuberculosis?

    <p>Casos nuevos y recaídas de tuberculosis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica un resultado de baciloscopía de 1 a 9 BAAR en una sola lámina?

    <p>Infección activa de tuberculosis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la definición de un paciente considerado como 'pérdida al seguimiento' en la tuberculosis?

    <p>Pacientes que abandonaron el tratamiento</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la cantidad de casos que se considera un resultado positivo para la Tinción de Ziehl-Neelsen?

    <p>10 a 99 BAAR en 100 campos microscópicos observados</p> Signup and view all the answers

    Según el contenido, ¿cuántos casos por cada 100,000 habitantes se consideran para la Tinción de Gram?

    <p>80 casos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el valor que define un resultado positivo para la Tinción de Leifson?

    <p>1 a 10 BAAR por campo en 50 campos microscópicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuántos casos por cada 100,000 habitantes se consideran para un resultado positivo de Tinción de Giemsa?

    <p>25 casos</p> Signup and view all the answers

    Para obtener un resultado negativo, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?

    <p>Ninguna de las anteriores</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el número de casos que se asocia a la Tinción negativa?

    <p>Ninguna</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué significa tener más de 10 BAAR por campo en 20 campos microscópicos observados?

    <p>Resultado positivo para Tinción de Ziehl-Neelsen</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuántos casos por cada 100,000 habitantes se consideran para Tinción de Leifson?

    <p>50 casos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el criterio más adecuado para diagnosticar tuberculosis en un paciente?

    <p>Baciloscopía negativa y cultivo positivo para Mycobacterium tuberculosis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes medicamentos antituberculosos no se recomienda durante el embarazo?

    <p>Pirazinamida</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la forma más común de tuberculosis extrapulmonar?

    <p>Tuberculosis de los ganglios linfáticos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tamaño de las gotitas a través de las cuales se transmite la tuberculosis?

    <p>Menos de 5 micras</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el régimen de tratamiento estándar para la tuberculosis?

    <p>2RHZE/4RH</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué principio es fundamental en el tratamiento antituberculoso?

    <p>Administración supervisada de varios fármacos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son los efectos secundarios asociados al uso de estreptomicina?

    <p>Ototoxicidad y nefrotoxicidad</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son las características fundamentales de la tuberculosis?

    <p>Infecciosa, contagiosa, crónica y curable</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué medicamento antituberculoso puede reducir la efectividad de los antidiabéticos orales?

    <p>Rifampicina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo puede contagiar una persona con tuberculosis pulmonar positiva para BAAR a otros?

    <p>A través de toser, cantar o estornudar</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se comprende por sintomático respiratorio en el contexto de la tuberculosis?

    <p>Persona con tos y expectoración por más de 15 días</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de resistencia a un fármaco antituberculoso está relacionada con la mutación del gen KatG?

    <p>Resistencia a la isoniacida</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la duración más frecuente de la tos en un paciente considerado como sintomático respiratorio?

    <p>Más de 15 días</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de riesgo de progresión de la infección a enfermedad para un paciente con VIH cada año?

    <p>7% a 10%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica define a pacientes con recaída en tuberculosis?

    <p>Han declarado ser curados tras un tratamiento anterior.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes formas de transmisión es correcta para la tuberculosis?

    <p>Vía aérea.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se entiende por 'pacientes con fracaso' en el tratamiento de tuberculosis?

    <p>Pacientes cuyo tratamiento no tuvo éxito.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el método recomendado para obtener muestras en niños menores de 5 años para el diagnóstico de tuberculosis?

    <p>Aspirado gástrico.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la tuberculosis?

    <p>Es de relevancia social y puede ser tratada efectivamente.</p> Signup and view all the answers

    En la tasa de éxito de tratamiento de la cohorte TBP BAAR (+) desde 2012 hasta 2014, ¿cuál es el porcentaje que se menciona?

    <p>85%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la definición correcta de un caso de tuberculosis clínicamente diagnosticado?

    <p>Un caso diagnosticado basado en anomalías en rayos X, sin requerir baciloscopía.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes clasificaciones de tuberculosis incluye la afectación de ganglios linfáticos?

    <p>Tuberculosis extrapulmonar.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica de un paciente considerado como 'paciente previamente tratado' en el contexto de la tuberculosis?

    <p>Ha recibido tratamiento por un mes o más en el pasado.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué antituberculoso de primera línea tiene interacciones significativas con medicamentos antidiabéticos orales?

    <p>Rifampicina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la definición correcta de un sintomático respiratorio en el contexto de la tuberculosis?

    <p>Persona con tos y expectoración por más de 15 días</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes enunciados describe adecuadamente el principal principio del tratamiento antituberculoso?

    <p>Tratamiento con múltiples fármacos y supervisión directa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes características se considera fundamental para describir la tuberculosis?

    <p>Crónica, altamente contagiosa y curable</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tamaño de las gotitas a través de las cuales se transmite la tuberculosis?

    <p>Menos de 10 micras</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes características NO define a la tuberculosis?

    <p>Se transmite únicamente por contacto directo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tasa de incidencia de tuberculosis TSF se reportó en Bolivia durante el año 2015?

    <p>66.9 casos por cada 100,000 habitantes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el resultado esperado en el tratamiento de tuberculosis según la tasa de éxito mencionada?

    <p>Superior al 85%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes definiciones corresponde a un caso de tuberculosis bacteriológicamente confirmado?

    <p>Un caso que tiene una muestra positiva por baciloscopía o cultivo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se clasifican los pacientes que han recibido al menos un mes de tratamiento antituberculoso en el pasado?

    <p>Pacientes previamente tratados</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el riesgo de progresión de la infección a enfermedad en presencia del VIH cada año?

    <p>7% a 10%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se clasifica a un paciente con un episodio recurrente de tuberculosis?

    <p>Paciente con recaída</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el método para diagnosticar tuberculosis en niños menores de 5 años?

    <p>Aspirado gástrico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica un resultado de baciloscopía de 1 a 9 BAAR en una sola lámina?

    <p>Diagnóstico probable de tuberculosis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de infectados desarrolla la enfermedad en alguna etapa de la vida?

    <p>10%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el antituberculoso de primera línea que no se recomienda durante el embarazo?

    <p>Pirazinamida</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué forma de tuberculosis extrapulmonar es la más frecuente?

    <p>Tuberculosis de los ganglios linfáticos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tamaño de las gotitas a través de las cuales se transmite la tuberculosis?

    <p>Menos de 5 micras</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el régimen de tratamiento estándar recomendado para la tuberculosis?

    <p>2RHZE/4RH</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efectos secundarios son asociados comúnmente con el uso de estreptomicina?

    <p>Ototoxicidad, nefrotoxicidad</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Criterios para el Diagnóstico de Tuberculosis

    • Tos crónica con baciloscopía negativa y cultivo positivo para Mycobacterium tuberculosis
    • Fiebre y patrón radiográfico intersticial con infiltrado micronodular
    • Conversión del PPD en un período de 6 semanas

    Tratamiento Antituberculoso

    • El régimen de tratamiento estándar para la tuberculosis es 2RHZE/4RH
    • El principio fundamental del tratamiento antituberculoso es la combinación de múltiples fármacos y supervisión directa de la administración.
    • La pirazinamida es un medicamento antituberculoso de primera línea que reduce la efectividad de los antidiabéticos orales.

    Tuberculosis Extrapulmonar

    • La tuberculosis pleural es la forma más frecuente de tuberculosis extrapulmonar.

    Transmisión de Tuberculosis

    • La tuberculosis se transmite a través de gotitas de menos de 5 micras.
    • Una persona con tuberculosis pulmonar positiva para BAAR puede contagiar a través de toser, cantar o estornudar.

    Resistencia a Medicamentos

    • La resistencia a la rifampicina se puede deber a una mutación del gen KatG relacionada con la catalasa-peroxidasa.

    Definición de Sintomático Respiratorio

    • Un sintomático respiratorio en el contexto de la tuberculosis es una persona con tos y expectoración por más de 15 días.

    Naturaleza y Progreso de la Tuberculosis

    • La tuberculosis es una enfermedad infecciosa, transmisible y persistente en el tiempo.
    • Es tratable y de largo curso, además de ser infecciosa y transmisible.
    • Es una enfermedad de carácter social, infecciosa, que se propaga por contagio, con un curso prolongado, pero es tratable y curable.

    Situación Epidemiológica de la Tuberculosis en Bolivia

    • La tasa de incidencia de TB TSF en la gestión 2015 fue de 66.9/100.000 hab. y de 47,7/100.000 de TBP BAAR (+).
    • La tasa de éxito de tratamiento de la cohorte TBP BAAR (+) desde el 2012 al 2014 supera el 85%, cumpliendo la meta establecida.

    Clasificación de Casos de Tuberculosis

    • Caso de Tuberculosis bacteriológicamente confirmado: Muestra biológica positiva por baciloscopía, cultivo o prueba rápida molecular.
    • Caso de Tuberculosis clínicamente diagnosticado: Diagnosticado por un médico con ciclo completo de tratamiento.
    • Pacientes nuevos: Nunca han sido tratados por tuberculosis o han recibido medicamentos antituberculosos por menos de un mes.
    • Pacientes previamente tratados: Han recibido un mes o más de los medicamentos antituberculosos en el pasado.
    • Pacientes con recaída: Previamente tratados por TB, declarados curados o tratamiento completo al final de su último ciclo de tratamiento y ahora son diagnosticados con un episodio recurrente de TB.
    • Pacientes con fracaso: Previamente tratados por TB y que su tratamiento fracasó al final de su tratamiento más reciente.
    • Pacientes con pérdida al seguimiento: Previamente tratados por TB y declarados pérdida al seguimiento de su tratamiento más reciente.
    • Otros pacientes previamente tratados: Resultado después del tratamiento más reciente es desconocido o indocumentado.
    • Los casos nuevos y las recaídas de TB son casos incidentes de TB.

    Diagnóstico de Tuberculosis

    • Clínica: sintomático respiratorio.
    • Baciloscopia: mediante la técnica de Ziehl-Nielsen, en la que se observan bacilos ácido alcohol resistente (BAAR).
    • Cultivo: Paciente con resultado de baciloscopía de 1 a 9 BAAR en una sola lámina de las dos muestras examinadas, Sintomático Respiratorio con una baciloscopía seriada negativa, tratado con antibióticos (no quinolonas) y sin mejoría clínica, Diagnóstico de TB a niños menores y mayores de 5 años (muestra mediante aspirado gástrico para su diagnóstico), TB presuntiva Extrapulmonar.

    Tipos de Resistencia a Medicamentos

    • Extensamente resistente (XDR): Pacientes MDR que además presenta resistencia a cualquier fluoroquinolona y a uno de los tres medicamentos inyectables de segunda línea (capreomicina, kanamicina o amikacina).
    • Resistencia a la Rifampicina (RR): Detectada utilizando métodos fenotípicos y genotípicos, con o sin resistencia a otros medicamentos antituberculosos (DPL), incluye cualquier resistencia a la rifampicina, ya sea monorresistente, multidrogorresistente, polirresistente o extensamente resistente.

    Reacciones Adversas a Fármacos Antituberculosos (RAFA)

    • Isoniazida: Hepatotoxicidad, Neuropatía periférica.
    • Rifampicina: Hepatotoxicidad, Coloración de la orina y las lágrimas de color naranja.
    • Pirazinamida: Hepatotoxicidad, Hiperuricemia, Artralgias.
    • Estreptomicina: Ototoxicidad, Nefrotoxicidad.
    • Etambutol: Neuropatía óptica, visión borrosa.
    • Cicloserina: Neurotoxicidad, Neuropatía periférica, Convulsiones.

    Tuberculosis

    • La tuberculosis (TB) es una enfermedad infecciosa, contagiosa y crónica.
    • Se caracteriza por ser social y curable.
    • Puede ser pulmonar o extrapulmonar.
    • La forma de transmisión es por vía aérea.
    • La TB es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis (Mtb), que se transmite a través del aire al hablar, toser, estornudar o cantar.
    • La mayoría de las personas infectadas con Mtb no desarrollan la enfermedad.
    • Un pequeño porcentaje de personas infectadas desarrollan TB activa, que puede ser pulmonar o extrapulmonar.
    • Los síntomas de la TB pulmonar incluyen tos crónica con flema, dolor en el pecho, hemoptisis (tos con sangre), fatiga, pérdida de peso, fiebre y sudores nocturnos.
    • La TB extrapulmonar puede afectar a los órganos como los ganglios linfáticos, el cerebro, los huesos, las articulaciones y los riñones.
    • El diagnóstico de la TB se realiza mediante la combinación de pruebas clínicas, radiografía de tórax y estudios microbiológicos, como la baciloscopia.
    • El tratamiento de la TB se realiza con una combinación de medicamentos antituberculosos durante 6 a 9 meses.
    • Es fundamental la supervisión directa de la administración de los medicamentos para garantizar el éxito del tratamiento.
    • La resistencia a los antibióticos es una preocupación creciente frente al tratamiento de la TB.

    Incidencia de la TB

    • La tasa de incidencia de TB en Bolivia es de 66,9/100.000 habitantes.
    • Bolivia considera la TB un problema de salud pública que requiere atención prioritaria.
    • La tasa de éxito del tratamiento de la TB en Bolivia supera el 85%.

    Tipos de casos de Tuberculosis

    • Caso de Tuberculosis bacteriológicamente confirmado: Se diagnostica con una muestra biológica positiva por baciloscopía, cultivo o prueba rápida molecular.
    • Caso de Tuberculosis clínicamente diagnosticado: Se diagnostica por un médico, generalmente por anomalías en radiografías o histología.
    • Pacientes nuevos: Nunca han sido tratados por TB o han recibido menos de un mes de tratamiento antituberculoso.
    • Pacientes previamente tratados: Han recibido un mes o más de tratamiento antituberculoso en el pasado.
    • Recaída: Pacientes previamente tratados, declarados curados, que ahora son diagnosticados con un episodio recurrente de TB.
    • Fracaso: Pacientes previamente tratados, cuyo tratamiento no fue efectivo al final del último ciclo.
    • Pérdida al seguimiento: Pacientes previamente tratados, que fueron declarados perdidos al seguimiento de su tratamiento más reciente.
    • Otros pacientes previamente tratados: Pacientes cuyo resultado después del tratamiento más reciente es desconocido o indocumentado.

    Diagnóstico de la Tuberculosis

    • Clínica: Se basa en la presencia de síntomas respiratorios.
    • Baciloscopia: Técnica de Ziehl-Nielsen para detectar bacilos ácido alcohol resistente (BAAR).
    • Cultivo: Se utiliza para confirmar la TB en pacientes con baciloscopía negativa o en casos específicos.

    Resistencia a la Tuberculosis

    • Resistencia a la Rifampicina: Se diagnostica utilizando métodos fenotípicos y genotípicos, con o sin resistencia a otros medicamentos antituberculosos (DPL).
    • Resistencia Múltiple a Fármacos (MDR): Se caracteriza por resistencia a isoniacida (INH) y rifampicina.
    • Resistencia Extensamente Múltiple a Fármacos (XDR): Pacientes MDR que además presentan resistencia a cualquier fluoroquinolona y a uno de los tres medicamentos inyectables de segunda línea (capreomicina, kanamicina o amikacina).

    Efectos Adversos de los Medicamentos Antituberculosos (RAFA)

    • Isonaizida: Hepatitis, neuropatía periférica
    • Rifampicina: Hepatitis, coloración de la orina, transaminasas elevadas.
    • Pirazinamida: Hepatitis, gota, hiperuricemia.
    • Estreptomicina: Ototoxicidad, nefrotoxicidad.
    • Etambutol: Neuritis óptica
    • Cicloserina: Psicosis, convulsiones.
    • Kanamicina: Ototoxicidad, nefrotoxicidad.
    • Capreomicina: Ototoxicidad, nefrotoxicidad.
    • Amikacina: Ototoxicidad, nefrotoxicidad.

    Respuestas a Pregunta

    • Pregunta 1: La incidencia estimada de tuberculosis en el Estado Plurinacional de Bolivia es de 66,9 casos por 100.000 habitantes.
    • Pregunta 2: La técnica utilizada para la tinción en baciloscopia es la tinción de Ziehl-Neelsen.
    • Pregunta 3: Un resultado positivo (+++) en baciloscopía se considera a más de 10 BAAR por campo en 20 campos microscópicos observados.

    Tuberculosis: Preguntas de Salud Pública

    • Definición de Casos de Tuberculosis:
      • Confirmado bacteriológicamente: Muestra biológica positiva mediante baciloscopia, cultivo o prueba rápida molecular como GeneXpert MTB/RIF. Debe notificarse independientemente del inicio del tratamiento.
      • Clínicamente diagnosticado: Diagnosticado por médico y se inicia ciclo completo de tratamiento. Incluye casos diagnosticados por radiografía, histología.

    Clasificación de Tuberculosis

    • Pulmonar: Afectación de los pulmones.
    • Extrapulmonar: Afectación de otros órganos: pleura, ganglios linfáticos, abdomen, tracto genitourinario, piel, articulaciones, huesos y meninges.

    Tipo de Pacientes

    • Nuevos: Nunca tratados o menos de un mes de tratamiento antituberculoso.

    • Previamente tratados: Más de un mes de tratamiento antituberculoso en el pasado.

      • Recaída: Previamente tratados, declarados curados o con tratamiento completo, ahora con episodio recurrente.
      • Fracaso: Previamente tratados, pero el tratamiento falló al final.
      • Pérdida al seguimiento: Previamente tratados, declarados perdidos durante su tratamiento más reciente.
      • Otros previamente tratados: Resultado del último tratamiento desconocido o indocumentado.

    • Incidentes: Casos nuevos y recaídas de Tuberculosis.

    Transmisión de Tuberculosis

    • Vía aérea, a través de gotitas de saliva.

    Diagnóstico de Tuberculosis

    • Clínica: Sintomático respiratorio.
    • Baciloscopia: Técnica de Ziehl-Nielsen para observar bacilos ácido alcohol resistente (BAAR).

    Indicaciones de Cultivo

    • Baciloscopia con 1 a 9 BAAR en una sola lámina de las dos muestras examinadas.
    • Sintomático respiratorio con baciloscopia negativa serial tratada con antibióticos (no quinolonas) y sin mejoría clínica.

    Tipos de Resistencias a Medicamentos

    • Multidrogorresistente (MDR): Resistente a isoniacida y rifampicina.
    • Extensamente resistente (XDR): MDR que además presenta resistencia a cualquier fluoroquinolona y a uno de los tres medicamentos inyectables de segunda línea (capreomicina, kanamicina o amikacina).
    • Resistencia a la Rifampicina (RR): Detectada utilizando métodos fenotípicos y genotípicos, incluye resistencia a la rifampicina, ya sea monorresistente, multidrogorresistente, polirresistente o extensamente resistente.

    Reacciones Adversas a Fármacos Antituberculosos (RAFA)

    • Pueden presentarse durante el tratamiento, especialmente en isoniacida, rifampicina, pirazinamida y estreptomicina.

    Incidencia de Tuberculosis en Bolivia

    • La incidencia estimada de tuberculosis en Bolivia es de 66.9 casos por 100,000 habitantes y de 47,7 casos por 100,000 habitantes con baciloscopia positiva.

    Técnica de Tinción en Baciloscopia

    • Tinción de Ziehl-Neelsen.

    Interpretación de Baciloscopia

    • Positivo (+++): Más de 10 BAAR por campo en 20 campos microscópicos observados.

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