Corea y Enfermedad de Huntington

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@HappyPentagon7768

Study Notes

La corea se caracteriza por movimientos involuntarios, abruptos, irregulares, de corta duración y baja amplitud que cambian de una zona corporal a otra sin un patrón definido.
Los movimientos coreicos suelen localizarse en las partes distales de las extremidades, especialmente en las manos, o en la cara.

La enfermedad de Huntington es la causa más frecuente de corea hereditaria.
La corea de Sydenham es una complicación de la fiebre reumática.
La corea también puede ser inducida por el uso prolongado de ciertos fármacos (neurolépticos) y por trastornos metabólicos.

La enfermedad de Huntington se produce por una alteración en el brazo corto del cromosoma 4.
Es una enfermedad autosómica dominante, por lo que basta con que una de las dos copias del gen esté alterada para que se manifieste la enfermedad.
La enfermedad suele aparecer entre los 30 y 50 años.
Afecta a 4-8 personas por cada 100,000.
La proteína se acumula en las neuronas de los ganglios basales, a nivel del tálamo y el putamen, produciendo una atrofia neuronal.

La corea de Sydenham afecta a 1 de cada 200,000 personas.
Es una reacción inflamatoria tardía a la fiebre reumática, tras una infección por Streptococcus pyogenes.
Afecta principalmente a personas entre los 5 y los 20 años.
Es probable que la enfermedad sea una reacción autoinmune desencadenada por la infección bacteriana.

Los síntomas iniciales de la corea son una mayor actividad nerviosa traducida por movimientos o tics, o una agitación excesiva.
Los síntomas progresan a movimientos involuntarios más pronunciados, con espasmos y tirones en la cabeza, cuello y extremidades, dificultando la marcha, el habla y la deglución.
Cambios de humor: irritabilidad, apatía, pasividad, depresión o enfado.
También puede haber afectación del juicio, la memoria y otras funciones cognitivas.

Los síntomas motores suelen estar precedidos de alteraciones psiquiátricas como labilidad emocional, depresión, ansiedad, irritabilidad, agresividad o trastornos psicóticos.
También se presentan déficits de memoria leves.
Los pacientes con enfermedad de Huntington eventualmente desarrollan demencia debido a la degeneración neuronal.

Se presenta una infección faringoamigdalar inicial con odinofagia (dolor de garganta) y fiebre.
Los movimientos involuntarios pueden aparecer hasta 6 meses después, si se desarrolla la fiebre reumática.
Otros síntomas pueden incluir inflamación de varias articulaciones, afectación cardíaca grave, eritema y nódulos subcutáneos.

La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmunitaria que afecta al cerebro y la médula espinal (sistema nervioso central).
Afecta más a mujeres que a hombres.
Se diagnostica con mayor frecuencia entre los 20 y 40 años, pero puede aparecer a cualquier edad.
Es causada por daño a la vaina de mielina que cubre los nervios, lo que reduce o detiene la transmisión de los impulsos nerviosos.

El daño nervioso es causado por inflamación.
La inflamación ocurre cuando las células inmunitarias del propio cuerpo atacan al sistema nervioso.
Esto puede suceder en cualquier parte del cerebro, el nervio óptico o la médula espinal.
La causa exacta de la esclerosis múltiple es desconocida.
Se cree que un virus, un defecto genético o ambos pueden ser factores.
Los factores ambientales también pueden jugar un papel importante.
Las personas con antecedentes familiares de esclerosis múltiple o que viven en áreas donde la enfermedad es más común tienen mayor riesgo de desarrollarla.

Los síntomas varían en función de la ubicación y gravedad de cada ataque.
Los episodios pueden durar días, semanas o meses.
Los ataques van seguidos de remisiones, períodos en los que los síntomas disminuyen o desaparecen.
La fiebre, los baños calientes, la exposición al sol y el estrés pueden desencadenar o empeorar los ataques.
La enfermedad puede reaparecer (recaída).
La enfermedad también puede progresar sin períodos de remisión.
Los nervios en cualquier parte del cerebro o la médula espinal pueden dañarse.
Los síntomas pueden manifestarse en diferentes partes del cuerpo.