Compuestos Nitrogenados y Urea
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Questions and Answers

¿Cuál es el rango normal de niveles de cuerpos cetónicos en sangre?

  • 0,1-0,5 mg/dl
  • 2-5 mg/dl
  • 0,3-2 mg/dl (correct)
  • 0,5-1,5 mg/dl

¿Qué porcentaje de cuerpos cetónicos corresponde al ácido beta-hidroxibutírico en un estado normal?

  • 50%
  • 20%
  • 78% (correct)
  • 10%

¿Cuál de las siguientes enzimas cataliza reacciones en un pH de 8.5-9.5?

  • Acetona
  • Ácido acético
  • Glucosa
  • BHB (correct)

En la cetoacidosis, ¿qué causa la falta de insulina en las células?

<p>Reducción en la captación de glucosa (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué método se utiliza para determinar la acetona en orina?

<p>Tiras reactivas con glicerina (A)</p> Signup and view all the answers

Los cuerpos cetónicos son predominantes en qué estado fisiológico?

<p>Cetosis (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué función tienen las enzimas en las reacciones biológicas?

<p>Disminuir la energía de activación (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se clasifica el nombre sistemático de una enzima?

<p>Sustrato, tipo de reacción, terminación -asa (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones puede causar niveles altos de fosfatasa alcalina (FA)?

<p>Enfermedad hepatobiliar (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué método se utiliza para determinar la actividad de la fosfatasa alcalina?

<p>Métodos cinéticos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el valor normal de gamma-glutamil transferasa (gamma-GT) en mujeres?

<p>5-36 U/l (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica una elevación en los niveles de gamma-glutamil transferasa?

<p>Puede elevarse por consumo de alcohol (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué función tiene la gamma-glutamil transferasa en el cuerpo?

<p>Degradación de glutatión (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué puede causar una baja en los niveles de fosfatasa alcalina?

<p>Transfusiones sanguíneas (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones se relaciona con elevaciones fisiológicas de la isoenzima ósea de F.A.?

<p>Infancia (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las principales funciones de las aminotransferasas en el hígado?

<p>Diagnosticar enfermedades hepáticas (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una función de las enzimas específicas del plasma?

<p>Su actividad enzimática se lleva a cabo en el plasma. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sugiere una concentración elevada de enzimas no específicas del plasma?

<p>Destrucción celular y tisular. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes enzimas se usa para el diagnóstico de la pancreatitis aguda en la orina?

<p>Amilasa. (A)</p> Signup and view all the answers

La fosfatasa alcalina es una enzima que se eleva en qué situaciones?

<p>Durante el embarazo y en el crecimiento óseo. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica un aumento de lactato deshidrogenasa (LDH) en el líquido cefalorraquídeo (LCR)?

<p>Meningitis bacteriana o tumor cerebral. (A)</p> Signup and view all the answers

Las enzimas asociadas al metabolismo celular se caracterizan por:

<p>Tener actividad baja en el plasma. (D)</p> Signup and view all the answers

La adenosina desaminasa aumentada en el líquido pleural es un indicador de:

<p>Tuberculosis y enfermedades infecciosas. (B)</p> Signup and view all the answers

Las isoenzimas son:

<p>Variantes de una enzima que catalizan la misma reacción. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de reacción catalizan las oxidorreductasas?

<p>Reacciones de oxidación y reducción (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica una relación AST/ALT mayor que 1?

<p>Enfermedad hepática aguda (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica el segundo número en la clasificación de enzimas según la EC?

<p>Tipo de sustrato (B)</p> Signup and view all the answers

¿En qué tipo de lesión la AST proviene principalmente de los enzimas mitocondriales?

<p>Lesiones tisulares graves (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente una holoenzima?

<p>Es el complejo activo formado por la enzima y el cofactor (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el valor normal de AST para mujeres?

<p>&lt; o igual a 32 U/l (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a la especificidad absoluta de una enzima?

<p>Solo se une a una molécula específica (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué función cumple la alanina aminotransferasa (ALT)?

<p>Cataliza la transferencia de un grupo amino (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes describe mejor el papel de los cofactores enzimáticos?

<p>Pueden ser necesarios para la actividad catalítica (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con la apoenzima al separarse del cofactor?

<p>Pierde su actividad y se vuelve inactiva (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones puede causar un aumento en los niveles de lactato deshidrogenasa (LDH)?

<p>Necrosis hepática (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la estructura básica de la lactato deshidrogenasa (LDH)?

<p>Tetrámeros de dos cadenas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de reacción ocurre en presencia de una enzima según la cinética enzimática?

<p>Reacciones que tienen energía libre negativa y ocurren espontáneamente (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indican valores elevados de ALT en comparación con AST?

<p>Lesión hepática leve (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué define el cuarto número en la clasificación de enzimas según la EC?

<p>Tipo específico de la enzima (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se utiliza como cofactor en la reacción catalizada por la ALT?

<p>PLP (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica principal de la reacción de orden cero?

<p>La velocidad es constante independientemente de la concentración de sustrato. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre a altas concentraciones de sustrato según la ecuación de Michaelis Menten?

<p>La velocidad de reacción se vuelve independiente de la concentración de sustrato. (A), La velocidad alcanza su máximo y se mantiene constante. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica una Km baja en una enzima?

<p>Mayor afinidad por el sustrato. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores no afecta la actividad enzimática?

<p>La presión atmosférica. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene un aumento de temperatura sobre la actividad enzimática hasta un cierto límite?

<p>Aumenta la actividad enzimática. (D)</p> Signup and view all the answers

En condiciones de saturación de sustrato, ¿de qué depende la velocidad de reacción?

<p>De la concentración de la enzima. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el pH óptimo para la mayoría de las enzimas?

<p>Varía según la enzima. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la inhibición enzimática es correcta?

<p>La cinética de la inhibición reversible se puede estudiar usando la ecuación de Lineweaver-Burk. (D)</p> Signup and view all the answers

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Flashcards

Cetosis

Estado fisiológico donde el cuerpo utiliza cuerpos cetónicos como fuente de energía principal, sin alterar el pH sanguíneo.

Cetoacidosis

Condición donde hay un aumento de cuerpos cetónicos en la sangre, lo que lleva a una disminución del pH sanguíneo.

Cetoacidosis diabética

Falta de insulina, lo que impide que las células reciban glucosa, llevando a la cetoacidosis.

Cetoacidosis alcohólica

Falta de glucosa disponible debido a la inanición, lo que lleva a la cetoacidosis.

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Enzimas

Proteínas que aceleran las reacciones químicas en los organismos vivos.

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Sustrato

Sustancia sobre la que actúa una enzima específica.

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Nombre sistemático de una enzima

Nombre formal de una enzima que incluye el sustrato, el tipo de reacción y el sufijo '-asa'.

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Niveles normales de cuerpos cetónicos

Cantidad normal de cuerpos cetónicos en la sangre, generalmente entre 0,3-2 mg/dl.

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Número de clasificación EC

Un número de cuatro dígitos que clasifica las enzimas según su tipo de reacción, sustrato, aceptor y especificidad.

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Centro activo

El sitio de unión del sustrato en una enzima. Es responsable de la especificidad de la reacción enzimática.

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Especificidad absoluta

La especificidad de una enzima para un solo tipo de molécula o sustrato.

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Especificidad relativa

La especificidad de una enzima para un grupo de moléculas con diferentes afines.

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Cofactores enzimáticos

Componentes no proteicos que una enzima necesita para funcionar. Pueden ser iones metálicos o moléculas orgánicas.

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Holoenzima

La enzima completa y activa, que contiene la apoenzima y el cofactor.

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Apoenzima

La parte proteica de una enzima que es inactiva sin el cofactor.

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Coenzima

Molécula orgánica que se une débilmente a la apoenzima y se separa después de la reacción.

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Reacción de orden cero

La velocidad de la reacción es independiente de la concentración de los reactantes. Solo depende de la concentración de la enzima.

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Ecuación de Michaelis-Menten

Modelo que describe la cinética enzimática considerando la concentración de un solo sustrato.

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Km (Constante de Michaelis)

La concentración de sustrato a la que la enzima alcanza la mitad de su velocidad máxima.

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Km y afinidad

A mayor Km, la enzima necesita una concentración de sustrato más alta para alcanzar la mitad de su velocidad máxima.

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Temperatura y actividad enzimática

Al aumentar la temperatura, aumenta la actividad enzimática hasta un punto donde la enzima se desnaturaliza.

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pH y actividad enzimática

La enzima funciona mejor a un pH específico y pierde actividad a pH extremos.

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Concentración de la enzima y velocidad de reacción

La velocidad de la reacción es proporcional a la concentración de la enzima. A mayor concentración, mayor velocidad.

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Inhibición enzimática reversible

Inhibidores que se unen reversiblemente a la enzima, afectando su actividad.

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Enzimas específicas del plasma

Enzimas presentes en el plasma que realizan su función fisiológica directamente en el plasma sanguíneo.

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Enzimas no específicas del plasma

Enzimas que se encuentran en el plasma pero normalmente tienen poca actividad en él, ya que realizan su función en otros tejidos u órganos.

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Enzimas de secreción

Enzimas no específicas del plasma que se liberan desde las células que las producen, realizando su actividad fuera de la célula productora.

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Enzimas asociadas al metabolismo celular

Enzimas no específicas del plasma que realizan su actividad dentro de la célula productora.

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Amilasa en orina

Analizar la actividad de la amilasa en la orina puede ayudar a diagnosticar la pancreatitis aguda.

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Tripsina y quimotripsina en heces

Medir la actividad de la tripsina y la quimotripsina en las heces ayuda a descartar la fibrosis quística.

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LDH aumentada en LCR

Un aumento en los niveles de LDH en el LCR puede ser un signo de tumor cerebral, meningitis bacteriana o trauma cerebral.

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LDH aumentada en líquido sinovial

Un aumento en la actividad de la LDH en el líquido sinovial es un indicador de artritis agudas.

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Relación AST/ALT > 1

La relación AST/ALT mayor que 1 sugiere una lesión hepática aguda.

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Relación AST/ALT < 1

Una relación AST/ALT menor que 1 puede indicar daño hepático crónico, como cirrosis o hepatitis alcohólica.

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Aspartato aminotransferasa (AST)

Enzima presente en el corazón, músculos e hígado. Se libera en el plasma tras lesiones tisulares, indicando daño en estos tejidos.

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Niveles altos de AST

Se eleva en presencia de lesiones hepáticas, como la necrosis de los hepatocitos, que son las células del hígado.

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Alanino aminotransferasa (ALT)

Enzima presente principalmente en el hígado, pero también en otros tejidos. Cataliza la transferencia del grupo amino.

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Niveles altos de ALT

Se libera en el plasma en presencia de daño hepático, pero generalmente en niveles más altos que AST en enfermedades hepáticas agudas.

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Lactato deshidrogenasa (LDH)

Enzima presente en todas las células del cuerpo, especialmente en el corazón, hígado y músculo esquelético. Cataliza la interconversión reversible de piruvato a lactato.

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Niveles altos de LDH

Los niveles de LDH están elevados en varias condiciones, incluyendo necrosis hepática y enfermedades neoplásicas.

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Fosfatasa Alcalina (FA)

Es una enzima que se encuentra principalmente en el hígado y se utiliza para diagnosticar enfermedades hepáticas. Sus niveles se elevan en enfermedades como la obstrucción biliar y la colestasis.

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Niveles altos de FA: ¿Cuándo se encuentran?

La FA se encuentra elevada en personas con enfermedad hepatobiliar, como obstrucción biliar o colestasis, es un indicador de colestasis, donde los niveles están elevados.

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Niveles bajos de FA: ¿Cuándo se encuentran?

La FA se encuentra baja en pacientes que han recibido transfusiones sanguíneas.

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Determinación de la actividad de la FA: ¿Cómo se mide?

La FA se mide mediante métodos cinéticos, donde se mide la cantidad de 4-nitrofenol liberado al hidrolizar el 4-nitrofenil-fosfato. El 4-nitrofenol absorbe luz a una longitud de onda específica.

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Gamma-glutamil transferasa (GGT)

La Gamma-glutamil transferasa (GGT) es un indicador sensible pero no específico de la enfermedad hepática, ya que se encuentra elevada en otras enfermedades. Su función está relacionada con la degradación del glutatión y la desintoxicación de drogas.

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Niveles elevados de GGT: ¿Cuándo se encuentran?

La GGT se encuentra elevada en casos de colestasis, una condición donde la bilis se acumula en el hígado, y es útil para descartar un origen óseo de la elevación de la FA.

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Niveles elevados de GGT: ¿Cuándo se encuentran (2)?

La GGT se encuentra elevada en personas que toman medicamentos anticonvulsivos y en consumidores habituales de alcohol.

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Aminotransferasas

Las aminotransferasas son enzimas que se encuentran principalmente en los hepatocitos. Miden la integridad de las células del hígado, ya que se liberan al torrente sanguíneo cuando las células se dañan.

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Study Notes

Compuestos nitrogenados no proteicos

  • Azoemia: aumento general de sustancias nitrogenadas no proteicas en el plasma.
  • Se mide el nitrógeno no proteico al eliminar las proteínas.
  • La urea es la mayor fracción de los productos nitrogenados no proteicos y, junto con la creatinina, permite evaluar la función renal.
  • La creatinina se genera en el músculo a una velocidad constante y permite evaluar la filtración glomerular.
  • El ácido úrico proviene del catabolismo de las purinas.
  • El amoniaco está presente en bajas concentraciones en el plasma, y puede ser neurotóxico.

Urea

  • La urea se sintetiza en el hígado a partir del amoniaco.
  • Procede de la desaminación de aminoácidos.
  • El ciclo de la urea es la vía metabólica principal para la formación de urea.
  • El 90% de la urea se elimina por filtración glomerular.
  • El 40-70% de la urea se reabsorbe en el túbulo proximal.
  • Un 10% se elimina a través del tracto digestivo o la piel.
  • La eliminación de urea depende del volumen de orina y la deshidratación.
  • Niveles de urea en sangre varían según la dieta y el metabolismo.
  • La uremia se refiere a la concentración de urea en sangre.
  • El riñón tiene un papel fundamental en la eliminación de la urea, y la hiperuricemia indica posible insuficiencia renal.

Creatinina

  • La creatinina es un producto final del metabolismo muscular.
  • Se genera a partir de creatina y fosfocreatina.
  • Aproximadamente, el 2% de la creatina se convierte en creatinina cada 24 horas.
  • La creatinina se filtra en el glomérulo y no se reabsorbe ni se secreta.
  • Los niveles séricos dependen de la dieta, masa muscular y filtración glomerular.
  • La concentración de creatinina es constante en individuos con masa muscular estable.
  • La elevación de creatinina puede indicar mala filtración glomerular.
  • Se mide midiendo la creatinina en orina de 24 horas para evaluar la filtración glomerular.

Aclaramiento de creatinina

  • Es el mejor método para evaluar la función renal.
  • Se mide midiendo la cantidad de plasma filtrado por minuto.
  • La creatinina es el marcador más común para este fin.
  • Puede utilizarse para distinguir entre insuficiencia renal aguda y crónica.
  • Los valores normales para el aclaramiento de creatinina varían entre 80-120 ml/min para varones y 75-115 para mujeres.

Amonio

  • Es neurotóxico y cruza la barrera hematoencefálica.
  • Se forma a partir del catabolismo de aminoácidos y la actividad bacteriana en el intestino.

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Description

Este cuestionario explora los compuestos nitrogenados no proteicos, como la urea y la creatinina, y su importancia en la evaluación de la función renal. Aprenderás sobre la síntesis de urea en el hígado y su eliminación en el cuerpo. Ideal para estudiantes de biología y medicina interesados en el metabolismo y la salud renal.

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