Composição e Funções do Sangue

Composição e Funções do Sangue

• O sangue, localizado nos vasos sanguíneos e no coração, desempenha funções essenciais.
• O sangue transporta gases, nutrientes, produtos de degradação, moléculas processadas e reguladoras como hormonas e enzimas.
• O sangue regula o pH (aproximadamente 7,4), a osmose e a temperatura do corpo.
• O sangue protege contra substâncias estranhas (células do sistema imunitário) e forma coágulos para evitar a perda excessiva de sangue em caso de lesão.

Composição do Sangue

• O sangue é composto por 55% de plasma e 45% de elementos figurados.
• O plasma é constituído por 91% de água, 7% de proteínas e 2% de solutos.
• As proteínas no plasma incluem:
  • 58% de albuminas que regulam e movimentam a água entre os tecidos e o sangue.
  • 38% de globulinas que transportam substâncias e funções imunitárias, incluindo anticorpos.
  • 4% de fibrinogénio que forma o coágulo sanguíneo.
• Os solutos no plasma incluem iões, nutrientes (glicose, vitaminas), produtos de degradação (ácido lático, ureia), gases (oxigénio, dióxido de carbono, azoto) e substâncias reguladoras (hormonas e enzimas).
• Os elementos figurados são compostos por 5% de plaquetas e glóbulos brancos, e 95% de glóbulos vermelhos (eritrócitos ou hemácias).

Glóbulos Brancos / Leucócitos

• Os glóbulos brancos são células claras, sem hemoglobina e com núcleo.
• Movimentam-se de forma ameboide através de projeções do citoplasma.
• Saem da circulação para os tecidos por diapedese para combater invasores.
• Os glóbulos brancos combatem infeções através da fagocitose de bactérias, corpos estranhos e células mortas.
• A vida útil dos glóbulos brancos é de 4 a 5 dias.
• A formação de pus resulta de leucócitos mortos, bactérias, líquidos e fragmentos celulares.
• Os glóbulos brancos são constituídos por neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos e basófilos.
• Mnemónica: Never Let Monkeys Eat Bananas (Neutrófilos, Linfócitos, Monócitos, Eosinófilos, Basófilos)

Tipos de Glóbulos Brancos

• Os glóbulos brancos dividem-se em dois tipos principais: granulócitos e agranulócitos.

Granulócitos

• Os granulócitos apresentam núcleos lobados unidos por uma fina rede de cromatina e possuem grânulos citoplasmáticos.
• Tipos de granulócitos:
  • Eosinófilos: libertam mediadores químicos que reduzem a inflamação em tecidos com reação alérgica.
  • Neutrófilos: segregam lisozimas que destroem a parede celular bacteriana e atuam como pequenas células fagocitárias.
  • Basófilos: promovem a inflamação, libertando histamina e evitando a formação de coágulos.

Agranulócitos

• Os agranulócitos possuem núcleos íntegros e ausência de grânulos citoplasmáticos.
• Tipos de agranulócitos:
  • Linfócitos: possuem núcleo redondo e grande, importantes na imunidade, incluindo a produção de anticorpos, e contribuem para reações alérgicas, rejeição de enxertos e controlo de tumores.
  • Monócitos: possuem núcleo redondo em forma de rim ou ferradura, são células de maiores dimensões, saem do sangue para os tecidos infectados e transformam-se em macrófagos para realizar a fagocitose.

Glóbulos Vermelhos / Hemácias / Eritrócitos

• Os eritrócitos constituem 95% dos elementos figurados do sangue.
• Caraterísticas:
  • Forma: discos bicôncavos.
  • Não possuem núcleos.
  • Cor: Vermelha.
  • Tempo de vida: 120 dias.
  • Não consomem o oxigénio que transportam, produzindo ATP por via anaeróbica (glicólise) devido à ausência de mitocôndrias.

Transporte de Gases

• Os glóbulos vermelhos transportam oxigénio e CO2 através da hemoglobina.
• A hemoglobina é formada por 4 moléculas de hem (pigmentação vermelha com átomos de ferro que se ligam ao oxigénio) e 4 moléculas de globina (transportam CO2).
• No transporte de oxigénio:
  • Cerca de 99% é ligado ao grupo Heme da hemoglobina.
  • Cerca de 1% é dissolvido no plasma.
• No transporte de dióxido de carbono:
  • Cerca de 70% é transportado como iões bicarbonato/hidrogenocarbonato resultante da combinação de CO2 com H2O pela ação da enzima anidrase carbónica.
  • A reação ocorre nos glóbulos vermelhos, libertando os iões bicarbonato para o plasma.
  • Cerca de 23% é combinado com a hemoglobina (grupo globina).
  • Cerca de 7% é dissolvido no plasma.
• Uma molécula de hemoglobina transporta 4 moléculas de oxigénio.

Plaquetas

• As plaquetas (trombócitos) são pequenos fragmentos de células com pouco citoplasma, envolvidos por membrana citoplasmática e sem núcleo.
• Forma: irregular.
• Vida útil: aproximadamente 5 a 9 dias.
• Composição: proteínas e glicoproteínas na superfície permitem a fixação a outras moléculas, como o colagénio do tecido conjuntivo.
• As plaquetas desempenham um papel fundamental na prevenção de perdas de sangue.

Hemostase

• A hemostase repara os vasos sanguíneos, evitando a perda de sangue.
• Ações:
  • Espasmo Vascular: o vaso contrai-se, diminuindo o fluxo sanguíneo.
  • Formação do Rolhão Plaquetário: as plaquetas aderem à zona lesada, libertam substâncias que promovem a agregação plaquetária e a vasoconstrição e ativam fatores da coagulação.
  • Coagulação: fatores libertados pelas plaquetas e pelo tecido lesado ativam a cascata de coagulação que leva à formação de trombina, convertendo o fibrinogénio solúvel em fibrina insolúvel, formando uma rede de fibras, reforçando o rolhão plaquetário, aprisionando células sanguíneas, formando o coágulo definitivo e parando a hemorragia.

Resumo da Hemostase

• Espasmo Vascular: diminui o fluxo de sangue na zona afetada.
• Formação do Rolhão Plaquetário: limita a perda de sangue.
• Coagulação: finaliza a reparação do vaso sanguíneo.

Hematopoiese

• A hematopoiese produz células sanguíneas na medula óssea vermelha, a partir do hemocitoblasto (célula indiferenciada ou "stem cell").
• O hemocitoblasto dá origem a eritrócitos (glóbulos vermelhos), leucócitos (glóbulos brancos) e plaquetas.

Origem dos Hemocitoblastos

• Os hemocitoblastos originam todos os elementos figurados do sangue.
• No embrião: os hemocitoblastos encontram-se no timo, fígado, baço e medula óssea vermelha.
• Após o nascimento: os hemocitoblastos encontram-se na medula óssea vermelha, timo, ossos do esterno, crânio, corpo das vértebras, extremidades do fémur e úmero.

Tipos de Sangue

• Os tipos de sangue determinam a compatibilidade em transfusões, definida pelos antigénios nos glóbulos vermelhos.

Antigénios

• Moléculas ou substâncias que, na presença no organismo, podem gerar uma ação imunitária.

Sistema ABO

• Quatro tipos de sangue no sistema ABO: A, B, AB e O.

Analogias dos Tipos de Sangue

• Células do tipo A: têm bandeira A e combatem as células do tipo B.
• Células do tipo B: têm bandeira B e combatem as células do tipo A.
• Células do tipo AB: possuem ambas as bandeiras A e B, mas não combatem outras bandeiras.
• Células do tipo O: não têm bandeira, mas combatem todas as outras bandeiras.

Compatibilidade entre Tipos de Sangue

• Sangue Tipo A: combate o B e pode receber de A e O.
• Sangue Tipo B: combate o A e pode receber de B e O.
• Sangue Tipo AB: não combate e pode receber de A, B, AB e O (receptor universal).
• Sangue Tipo O: combate todas as bandeiras, não pode receber de ninguém exceto do tipo O, e pode doar a todos (dador universal).

Sistema RH

• O sistema RH define se o tipo de sangue é RH positivo (Rh+) ou RH negativo (Rh-).
• O fator "D" é o que determina se o sangue é RH+ ou RH-.

Compatibilidade no Sistema RH

• Sangue RH+: pode receber sangue de Rh+ ou Rh-.
• Sangue RH-: pode doar e receber de outros Rh-.
• A compatibilidade entre os grupos sanguíneos é essencial para a realização segura de transfusões.