Complexiteit en Chroniciteit in MS Behandeling

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Wat is de gemiddelde score voor vermoeidheid bij Multiple Sclerose volgens de Fatigue Severity Scale?

  • 4,8 (correct)
  • 4,0
  • 5,2
  • 3,5

Wat geeft een score van 4 of hoger aan op de Fatigue Severity Scale?

  • Vermoeidheid van gemiddelde intensiteit
  • Matige tot hoge vermoeidheid (correct)
  • Geen vermoeidheid
  • Zeer lage vermoeidheid

Hoe wordt de score van de Fatigue Severity Scale berekend?

  • Het totaal aantal punten optellen bij vier
  • Het totaal aantal punten delen door negen (correct)
  • Het totaal aantal punten delen door vijf
  • Het totaal aantal punten vermenigvuldigen met tien

Wat werd aanbevolen vanuit de richtlijn Multiple Sclerose voor het meten van vermoeidheid?

<p>Fatigue Severity Scale (A)</p> Signup and view all the answers

Wat is de doğru berekening voor de vermoeidheidsscore van de cliënt die 39 punten heeft gescoord?

<p>39/9 (B)</p> Signup and view all the answers

Wat is een van de grootste uitdagingen voor iemand met Relapsing Remitting Multiple Sclerose in termen van participatie?

<p>Werk als verpleegkundige uitvoeren (C)</p> Signup and view all the answers

Welke fysieke beperking is een kenmerk van Relapsing Remitting Multiple Sclerose?

<p>Controleverlies over blaas (D)</p> Signup and view all the answers

Hoe kan iemand met deze aandoening haar activiteiten beter beheren?

<p>Taken stap voor stap uitvoeren met pauzes (B)</p> Signup and view all the answers

Welke van de volgende activiteiten kan een persoon met Relapsing Remitting Multiple Sclerose doorgaans goed uitvoeren?

<p>Yoga als het goed is gepland (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is een gevolg van verminderde energie bij iemand met Relapsing Remitting Multiple Sclerose?

<p>Moeite met het schakelen tussen taken (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is een mogelijke externe factor die symptomen kan verergeren?

<p>Korte dagen en kouder weer (B)</p> Signup and view all the answers

Welke van de volgende beschrijvingen verwijst naar persoonlijke factoren?

<p>Matig depressieve gevoelens (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is een voordeel van de sociale situatie van de persoon in kwestie?

<p>Een sociaal netwerk van vriendinnen (A)</p> Signup and view all the answers

Wat kan bijdragen aan de hoopvolle gevoelens van de persoon?

<p>Een goede coping en acceptatie van de situatie (D)</p> Signup and view all the answers

Welke lichamelijke symptomen werden genoemd?

<p>Tintelingen in de vingers en spasmen (A)</p> Signup and view all the answers

Hoe worden de ervaren angsten en spanningen het beste beschreven?

<p>Laatste tijd toenemend (A)</p> Signup and view all the answers

Wat kan een negatieve invloedsfactor zijn voor de persoon?

<p>Het bewegend wonen in een appartement met een steile trap (C)</p> Signup and view all the answers

Welke strategische benadering wordt het best gekarakteriseerd voor coping met MS?

<p>Accepteren en in oplossingen denken (B)</p> Signup and view all the answers

Wat is een belangrijk doel van de behandeling voor een patiënt met MS?

<p>Fysiek en mentaal goed blijven (A)</p> Signup and view all the answers

Wat gebeurt er bij de progressie van MS bij een EDSS-score van 6?

<p>Dagelijkse activiteiten worden ernstig belemmerd (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is de rol van T-cellen bij multiple sclerose?

<p>Ze reageren op myeline en passeren de bloed-hersenbarrière (A)</p> Signup and view all the answers

Welke cellen zijn beschadigd door de ontstekingen bij MS?

<p>Oligodendrocyten (C)</p> Signup and view all the answers

Wat kan een gevolg zijn van demyelinisatie in het zenuwgeleidingssysteem?

<p>Langzamere of afwijkende neurologische geleiding (A)</p> Signup and view all the answers

Wat gebeurt er na enkele weken bij een patiënt met MS?

<p>Herstel van de beschadigde myeline kan optreden (B)</p> Signup and view all the answers

Wat kan de interactie tussen zenuwvezels veroorzaken bij MS?

<p>Doorgleiding van elektrische activiteit (C)</p> Signup and view all the answers

Welke vorm van MS werd besproken in het interview?

<p>Relapsing-Remitting MS (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is een belangrijk aspect van het adviesplan dat werd besproken met de cliënt?

<p>Het adviesplan moet persoonelijk en aansluiten bij de leefstijl. (A)</p> Signup and view all the answers

Waarom vond de cliënt het MS-café onprettig?

<p>De aanwezigen hadden een negatieve benadering van MS. (B)</p> Signup and view all the answers

Wat stelde de cliënt voor om haar ervaring met het MS-café te verbeteren?

<p>Een groep te zoeken met leeftijdsgenoten of gelijkgestemden. (C)</p> Signup and view all the answers

Welke reflectiemethode werd gebruikt door de auteur om het adviesplan te evalueren?

<p>De cirkel van Korthagen. (D)</p> Signup and view all the answers

Wat was de reden dat de auteur het adviesplan niet aanpaste na de feedback van de cliënt?

<p>De auteur wilde de originele voorstellen behouden. (B)</p> Signup and view all the answers

Welke activiteiten gaven de cliënt meer vertrouwen in haar eigen leven?

<p>Wandelen, fietsen en mindfulness. (B)</p> Signup and view all the answers

Wat was de leeftijdskenmerken van de andere mensen die deelnamen aan het MS-café?

<p>De meeste waren al jaren gediagnosticeerd en ouder dan 60. (C)</p> Signup and view all the answers

Welke van de volgende opmerkingen zou de cliënt het liefst vermijden?

<p>De negatieve benadering van de ziekte. (B)</p> Signup and view all the answers

Wat is een van de nadelen van het zelfstandig werken aan een adviesplan?

<p>Er is een risico op concentratieproblemen tijdens presentaties. (C)</p> Signup and view all the answers

Waarom kan het gezamenlijk opstellen van een adviesplan voordelig zijn?

<p>Het zorgt ervoor dat het adviesplan beter aansluit bij de patiënt. (D)</p> Signup and view all the answers

Wat heeft de spreker geprobeerd te verbeteren in de groepssituatie van het symposium?

<p>Het overlegproces door meer meetings voor te stellen. (B)</p> Signup and view all the answers

Welke gevolg heeft het feit dat de spreker liever feedback geeft dan alles samen te doen?

<p>De spreker vindt zelfstandig werken effectiever. (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is een mogelijke nadelige factor bij het gezamenlijk opstellen van een adviesplan?

<p>Soms moet iemand met meer kennis alles uitleggen. (A)</p> Signup and view all the answers

Wat kan een reden zijn dat de spreker het adviesplan eerder niet met de cliënt heeft overlegd?

<p>De spreker dacht dat de cliënt het advies al goed kende. (B)</p> Signup and view all the answers

Wat is het belangrijkste risico als het adviesplan niet voorafgaand aan het gesprek is gelezen?

<p>De spreker moet alles opnieuw presenteren. (D)</p> Signup and view all the answers

Waarom vindt de spreker het nuttig om een terugkoppeling-moment te hebben?

<p>Omdat het helpt bij het verduidelijken van de adviezen. (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Fatigue Severity Scale (FSS)

De Fatigue Severity Scale (FSS) is een vragenlijst die wordt gebruikt om de ernst van vermoeidheid te meten bij mensen met Multiple Sclerose (MS).

Betrouwbaarheid van de FSS

De FSS is een betrouwbaar instrument om de ernst van vermoeidheid te beoordelen bij mensen met MS. Het helpt om de ervaringen van de patiënt te begrijpen.

FSS score 4 of hoger

Een score van 4 of hoger op de FSS geeft aan dat iemand matige tot hoge vermoeidheid ervaart.

Positieve Gezondheid vragenlijst

De Positieve Gezondheid vragenlijst is een instrument om de subjectieve gezondheid van een persoon te beoordelen. Het bekijkt gezondheid vanuit verschillende dimensies, zoals fysiek, emotioneel, sociaal en mentaal.

Signup and view all the flashcards

Spinnenweb van Positieve Gezondheid

Het Spinnenweb van Positieve Gezondheid is een visuele weergave van de resultaten van de Positieve Gezondheid vragenlijst. Het laat zien hoe iemand scoort op verschillende dimensies van gezondheid.

Signup and view all the flashcards

Concentratieproblematiek

Het onvermogen om taken efficiënt uit te voeren, met name het switchen tussen verschillende taken.

Signup and view all the flashcards

Vermoeidheid

Een lichamelijke of geestelijke staat die gekenmerkt wordt door een gebrek aan energie.

Signup and view all the flashcards

Verminderde fysieke capaciteit

Het verminderde vermogen om fysieke activiteiten uit te voeren, zoals wandelen, fietsen of zwaar tillen.

Signup and view all the flashcards

Zware en vermoeide benen

Het ervaren van zware en vermoeide benen, waardoor dagelijkse activiteiten lastig zijn.

Signup and view all the flashcards

Controleverlies over blaas

Onvrijwillig verlies van urine, wat kan variëren van lichte lekkage tot volledige blaaslediging.

Signup and view all the flashcards

Reflectie

Het proces van het nadenken over en analyseren van je eigen handelen en hoe dit de situatie beïnvloed heeft.

Signup and view all the flashcards

Reflectiemodel

Een hulpmiddel om structuur te brengen in de reflectie. Het helpt om systematisch te reflecteren.

Signup and view all the flashcards

Adviesplan

Een plan met aanbevelingen om iemand te helpen met het beheren van een aandoening of probleem.

Signup and view all the flashcards

Ontwerpproces adviesplan

Het proces van het bedenken en ontwikkelen van een adviesplan.

Signup and view all the flashcards

Cirkel van Korthagen

Een model om te reflecteren op een bepaalde situatie. Het helpt om de situatie te begrijpen en te leren van je ervaringen.

Signup and view all the flashcards

Multiple Sclerose (MS)

Een chronische aandoening die het zenuwstelsel aantast.

Signup and view all the flashcards

Visie

Gevoelens en ideeën die iemand ervaart, met betrekking tot een specifieke situatie.

Signup and view all the flashcards

MS-café

Een groep mensen die samenkomen om ervaringen te delen en steun te bieden aan elkaar.

Signup and view all the flashcards

Symptomen mevrouw

De symptomen die mevrouw ervaart, zoals tintelingen in de vingers en spierkrampen in armen en benen.

Signup and view all the flashcards

Seizoensinvloeden

De periode in het jaar waarin de dagen korter worden en het kouder wordt, wat de symptomen van MS kan verergeren.

Signup and view all the flashcards

Rijden in het donker

Het rijden in het donker met regen, een situatie die potentieel stressvol is en de symptomen van MS kan versterken.

Signup and view all the flashcards

Drukke en nieuwe omgevingen

Een externe factor die de symptomen van MS kan verergeren. Drukte en nieuwe omgevingen kunnen overweldigend zijn voor mensen met MS.

Signup and view all the flashcards

Positieve kijk

De positieve kijk op de toekomst en het vermogen om met MS te leven zonder veel zorgen.

Signup and view all the flashcards

Depressieve gevoelens

De gemoedstoestand van mevrouw, die wordt beschreven als licht depressief.

Signup and view all the flashcards

Goede coping

Het vermogen om om te gaan met stressvolle situaties en oplossingsgericht te denken. Ook de acceptatie van MS en het vermogen om te leven met de aandoening.

Signup and view all the flashcards

Sociaal netwerk

Een steunend netwerk van mensen, in dit geval vriendinnen. Dit kan belangrijk zijn voor mensen met MS.

Signup and view all the flashcards

Samenwerken aan een adviesplan

Wanneer je een adviesplan met een cliënt opstelt, is het belangrijk om af te wegen of je alles samen bespreekt of alleen voor feedback vraagt.

Signup and view all the flashcards

Voordeel van samenwerken

Het samen opstellen van een adviesplan kan ervoor zorgen dat het beter aansluit bij de leefstijl en problemen van de cliënt.

Signup and view all the flashcards

Kennis vs. wens

Soms moet je als zorgprofessional afwijken van de wensen van de cliënt om de beste zorg te bieden.

Signup and view all the flashcards

Nadeel van samenwerken

Het samen bespreken van elk detail kan veel tijd kosten en kan leiden tot een conflict van kennis.

Signup and view all the flashcards

Feedback in een groep

Het is belangrijk om te bepalen hoe je feedback wilt ontvangen en geven in een groepsverband.

Signup and view all the flashcards

Zelfstandig vs. groepswerk

Sommige mensen werken beter zelfstandig dan in groepsverband, omdat ze hun eigen tempo kunnen bepalen.

Signup and view all the flashcards

Beste manier van samenwerken

Het is belangrijk om te bepalen wat voor jou de beste manier is om samen te werken.

Signup and view all the flashcards

Duidelijke verwachtingen

Bespreek met je cliënt voorafgaand aan het gesprek wat de verwachtingen zijn ten aanzien van het adviesplan.

Signup and view all the flashcards

Wat is MS?

Multiple sclerose (MS) is een auto-immuunziekte die het centrale zenuwstelsel aantast. Bij MS wordt de myelineschede rondom zenuwbanen aangetast, waardoor de prikkelgeleiding verstoord raakt.

Signup and view all the flashcards

Wat is de rol van oligodendrocyten bij MS?

De ontstekingen bij MS beschadigen de oligodendrocyten, cellen die de myelineschede aanmaken. Dit leidt tot een vertraging of afwijkende neurologische prikkelgeleiding.

Signup and view all the flashcards

Wat zijn de gevolgen van myelineverlies?

Door het verlies van de myelineschede worden zenuwen gevoeliger voor prikkels en kan elektrische activiteit tussen zenuwvezels optreden, wat leidt tot prikkelingsverschijnselen.

Signup and view all the flashcards

Hoe ontstaat een ontstekingsreactie bij MS?

T-cellen die reageren op myeline kunnen de bloed-hersenbarrière passeren en een ontstekingsreactie veroorzaken. Dit leidt tot de aanval van lymfocyten en macrofagen op de hersenen en het ruggenmerg.

Signup and view all the flashcards

Wat is sclerotische plaque?

De ontstekingen bij MS veroorzaken beschadigingen aan de myelineschede en leiden tot de vorming van sclerotische plaque.

Signup and view all the flashcards

Wat zijn de behandelingsdoelen van MS?

De doelen van de behandeling van MS zijn gericht op het zo goed mogelijk functioneren, zowel fysiek als mentaal, en het voorkomen van verdere schade.

Signup and view all the flashcards

Hoe veranderen de behandelingsdoelen van MS?

De behandelingsdoelen van MS kunnen veranderen naargelang de ernst van de ziekte. Bij een ernstige vorm van MS met ernstige mobiliteitsbeperkingen zijn de doelen gericht op het vrijwaren van de kwaliteit van leven.

Signup and view all the flashcards

Wat is het gevolg van demyelinisatie?

Bij MS wordt het zenuwgeleidingssysteem geblokkeerd door demyelinisatie. Dit betekent dat de myelineschede rondom zenuwbanen wordt aangetast, waardoor de prikkelgeleiding verstoord raakt.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Portfolio Complexiteit en Chroniciteit - Patiëntverslag

  • Auteur: Ilse van den Boogaard
  • Onderwerp: complexiteit en chroniciteit van een patiënt met multiple sclerose (MS)
  • Doelstelling: individueel adviesplan opstellen voor cliënt met een chronische complexe aandoening, inclusief reflectie op gemaakte stappen.
  • Methode: klinisch redeneren, ICF-model, HOAC-II model en positieve gezondheid.
  • Abstract: adviesplan voor cliënt met chronische, complexe aandoening (MS). Inclusief reflectie op keuzes en stappen in het proces.
  • Datum (gesprek): 4 februari 2022
  • Naam cliënt: Persoon X (anoniem), 37 jaar oud

Inleiding

  • Context: blok complexiteit en chroniciteit, fysiotherapie derde jaar
  • Complexiteit: aandoening met invloed op meerdere orgaansystemen (multimorbiditeit) of diagnose waarbij verschillende orgaansystemen beïnvloed zijn
  • Chroniciteit: aandoening zonder volledig herstel
  • Cliënt: cliënt met multiple sclerose (MS) gediagnosticeerd in april 2021. (chronische aandoening).

Inhoud

  • Video-gesprek: interview en bespreking adviesplan (12 minuten).
  • Analysis gezondheidstoestand cliënt: HOAC-II model, PIP´s (Problemen geidentificeerd door patiënt), NPIP's (Problemen geidentificeerd door fysiotherapeut)
  • Fatigue Severity Scale (FSS) en MSIS-29: meetinstrumenten om de vermoeidheid en de impact van MS op het dagelijks leven te meten.
  • International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF): framework om functioneren, beperkingen & context van patiënt te beschrijven. Activiteiten, participatie & functionele beperkingen. Externe & persoonlijke factoren.
  • Hypotheses: hypotheses gevormd omtrent de problemen van de cliënt met MS.
  • Behandeldoelen per probleem: specifieke, meetbare, haalbare, relevante en tijdgebonden (SMART) doelen voor elke hypothese.
  • Reflectieverslag: evaluatie ontwerpproces van het adviseringplan. Methodiek en stappen die gezet zijn.
  • Bijlagen: toestemmingsformulier en transcript van het interview.

Samenvatting Interview

  • Introductie cliënt: Persoon X, 37 jaar oud, verpleegkundige, 2019 eerste schub (later MS geconstateerd). Thans yogalessen en mentale coaching. Partner en 2 puberende kinderen
  • Klacht: tintelingen, moeilijkheden lopen, concentratieproblemen, paniekaanvallen, vermoeidheid, mictiestoornissen, pijnlijke benen/armen
  • Ziekteverloop: MS-diagnose 21 april 2021. Eerste therapie Ocrelizumab
  • Behandelingen: Ocrelizumab, fysiotherapie, en gesprekken met begeleiders/maatschappelijk werker etc.
  • Sociale omgeving: Woont alleen, partner ziet ze dagelijks, geen kinderen. Vriendschappen (ondersteuning).
  • Dagelijkse activiteiten & structuur: werkt 4 dagen, woensdag vrij. Planning maken, yoga, rustmomenten

Deelonderwerp 3: Visie cliënt

  • Visie op MS: heeft moeite had om MS te accepteren, maar is nu positief en accepteert de ziekte.
  • Aanpassingen in leefstijl: ziet zichzelf niet als de ziekte, maar als een individu met MS.
  • Zelfredzaamheid: cliënt past haar leven goed aan haar diagnose aan.
  • Verwachtingen tov toekomst: positieve visie.
  • Opmerkingen: tevreden over weekindeling & zelfverzorging

Adviesplan

  • Doelen: plan gericht op behoud en ondersteuning van cliënt zelfmanagement (lichaam, geest en sociaal).
  • Lichaamsfuncties: verhogen fysieke uithoudingsvermogen en spierkracht (doelen m.b.t. bewegen, aerobe training, spiertraining).
  • Mentaal welbevinden: versterken geheugen en concentratievermogen (doelen m.b.t. concentratietraining).
  • Dagelijks functioneren: ondersteuning in structureren dagelijks leven (doelen met betrekking tot dagplanning & micropauzes).
  • Slaap: vast slaapwaakpatroon, geen dutjes, beperk blauw licht.
  • Feedback cliënt: positief over de aanbevelingen. Knelpunt: MS-café gaf cliënt negatieve ervaring, en dus geen meer participatie. Gevolgd door advies aan te passen.

Reflectie

  • Methodiek: ontwerpproces van het adviesplan, methodologisch kritische evaluatie, feedback.
  • Feedback: veel positieve feedback, toch suggesties aan cliënt gegeven
  • Situatie herinterpretatie: herinterpretatie van de eigen aanpak, en mogelijke aanpassingen voor de toekomst.
  • Normen en waarden: toegepast, belangrijk bij advisering. Respect jegens cliënt.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

More Like This

Multiple Sclerosis (MS) Quiz
6 questions

Multiple Sclerosis (MS) Quiz

LionheartedVibrance avatar
LionheartedVibrance
Neurological Diseases: Multiple Sclerosis
15 questions
Multiple Sclerosis (MS) Overview
25 questions
Use Quizgecko on...
Browser
Browser