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Questions and Answers
Lors de la collecte de données subjectives, quel est le principal objectif de l'infirmière?
Lors de la collecte de données subjectives, quel est le principal objectif de l'infirmière?
- Établir un diagnostic médical précis du patient.
- Administrer des médicaments conformément au plan thérapeutique.
- Recueillir des informations sur l'état de santé du patient tel qu'il le perçoit. (correct)
- Réaliser un examen physique complet pour identifier les problèmes de santé.
Quel est l'intérêt d'utiliser l'outil mnémotechnique PQRSTU lors de l'évaluation des symptômes?
Quel est l'intérêt d'utiliser l'outil mnémotechnique PQRSTU lors de l'évaluation des symptômes?
- Il structure l'évaluation des symptômes pour obtenir une description complète. (correct)
- Il permet de prescrire des médicaments plus rapidement.
- Il garantit que tous les patients reçoivent le même traitement.
- Il remplace la nécessité d'un examen physique.
En plus des données subjectives, quelles autres données l'infirmière utilise-t-elle pour établir un portrait global de la situation du patient?
En plus des données subjectives, quelles autres données l'infirmière utilise-t-elle pour établir un portrait global de la situation du patient?
- Les informations trouvées sur Internet concernant la maladie du patient.
- Les données objectives obtenues par l'examen physique et les examens paracliniques. (correct)
- Les opinions d'autres professionnels de la santé.
- Uniquement les antécédents familiaux.
Parmi les éléments suivants, lequel fait partie de la séquence typique d'une anamnèse?
Parmi les éléments suivants, lequel fait partie de la séquence typique d'une anamnèse?
Quel est le but principal de l'anamnèse dans le processus de soins infirmiers?
Quel est le but principal de l'anamnèse dans le processus de soins infirmiers?
Flashcards
Qu'est-ce que l'anamnèse ?
Qu'est-ce que l'anamnèse ?
Informations subjectives recueillies auprès du patient lors d'une entrevue pour évaluer son état de santé actuel et antérieur.
Quel est le but de l'anamnèse ?
Quel est le but de l'anamnèse ?
Évaluer habitudes de vie, antécédents médicaux, symptômes et réactions du patient face à son état de santé.
Que sont les données objectives ?
Que sont les données objectives ?
Données issues de l'examen physique et des tests paracliniques réalisés par les professionnels de santé.
Quelle est la séquence de l'anamnèse ?
Quelle est la séquence de l'anamnèse ?
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Qu'est-ce que PQRSTU ?
Qu'est-ce que PQRSTU ?
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Study Notes
- La collecte de données subjectives, ou anamnèse, a pour but de recueillir des informations sur l'état de santé d'une personne lors d'un entretien, en tenant compte de sa propre perception.
Anamnèse
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L'anamnèse informe l'infirmière de l'état de santé actuel et antérieur de la personne.
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Elle sert à décrire les symptômes présents au moment de l'entretien.
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Elle retrace l'historique de la santé de la personne, ses forces, ses ressources et ses mécanismes d'adaptation pour maintenir ou améliorer sa santé.
-
L'anamnèse aide à évaluer les habitudes de vie, y compris l'exercice, l'alimentation, la réduction des risques et les comportements de promotion de la santé.
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Les données subjectives sont complétées par les données objectives recueillies lors de l'examen physique et des examens paracliniques.
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À partir de ces données, l'infirmière dresse un portrait global de la situation, formule des conclusions et, si nécessaire, élabore un plan thérapeutique infirmier (PTI).
-
L'infirmière utilise son jugement clinique pour déterminer le type de données subjectives à recueillir auprès de la personne.
Séquence de l'anamnèse
- Les pratiques diffèrent d'un milieu à l'autre, mais la plupart des anamnèses suivent une séquence :
- Données sociodémographiques
- Source d'information
- Raison de la consultation (problème de santé actuel)
- Évaluation des symptômes (PQRSTU)
- Antécédents médicaux (AMPLE)
- Examen des systèmes
Evaluation des symptômes
- L'infirmière qui recueille des données subjectives auprès d'une personne qui consulte pour un problème de santé précis se concentre principalement sur ce problème.
- Pour évaluer les symptômes, elle utilise divers moyens, notamment :
- L'outil mnémotechnique PQRSTU
- Des questions ciblées
- Des outils d'évaluation standardisés comme les échelles d'intensité de la douleur et de dyspnée.
- Dans ce contexte, l'anamnèse sert à identifier les symptômes anormaux, les préoccupations et les problèmes de santé de la personne, et à clarifier ses réactions.
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