Clasificación de Heridas y Tratamiento

Study Notes

Herida: Pérdida de integridad de la piel o mucosas, secundaria a un traumatismo, interrumpiendo la estructura del tejido y la comunicación entre el interior y el exterior.
Consecuencias de la herida:
- Riesgo de infección
- Hemorragias
- Lesiones en tejidos y órganos adyacentes

Grado 1: Dolor leve, inflamación ligera en la zona.
Grado 2: Lesión de vasos mayores (hematoma), en relieve.
Grado 3: Dolor intenso, inflamación y endurecimiento de la extremidad, impotencia funcional manifiesta.

Aplicación de frío local
Elevar la extremidad (si corresponde)
Inmovilizar, si es de grado 3, sin aplicar frío local
Traslado a un centro sanitario si es necesario
Mantener la asepsia: Lavado de manos, guantes y material estéril.
Limpiar la herida con agua a chorro.
Limpiar de dentro hacia fuera con gasas estériles (no algodón) y antisépticos (povidona yodada o clorhexidina).
Tapar con apósito estéril y sujetar.
Cambiar y limpiar el apósito diariamente.
Prevención antitetánica.
Cuidado con heridas punzantes (si hay duda, considerarla grave).

Evaluación inicial del paciente (funciones vitales, ABC).
Valoración de la herida:
- Heridas simples o superficiales
- Heridas graves o profundas (heridas punzantes pueden parecer más leves de lo que son).
Cohibir la hemorragia (taponar la herida).
No extraer cuerpos extraños clavados ni explorar la herida.
Ocluir la herida con apósito estéril (gasa) y fijarlo con vendas.
Activación de la cadena de socorro y vigilancia de constantes.
No retirar vendaje salvo hormigueo o insensibilidad.

Igual que una herida grave (evaluación inicial, control de hemorragia): cuidado de la parte amputada (reimplantación).
Limpieza con suero fisiológico estéril.