Clase 2: Factores de Salud y Atención Primaria

Factores que afectan el nivel de salud

• 50% influenciado por factores socioeconómicos y entorno social.
• 30% determinado por genética y hábitos de vida.
• 20% relacionado con la salud misma.

Paradigmas de atención primaria

• Atención limitada a paquetes para poblaciones vulnerables.
• Focalización en problemas específicos de salud.
• Enfoque curativo con predominancia en enfermedades agudas.
• Recursos humanos funcionan de manera aislada.
• Contrario al modelo hospitalario.
• Falta de inversión adecuada en el sector.

Expectativas de atención primaria

• Acceso universal a servicios de salud.
• Enfoque en la familia y comunidad.
• Promoción y prevención como respuesta principal.
• Trabajo en equipo interdisciplinario.
• Coordinación efectiva entre niveles de atención.
• Inversión suficiente para mejorar servicios.

Equipo multidisciplinario (Ley 30885)

• Compuesto por 1 médico, 1 enfermera, 1 técnica de enfermería y 1 obstetra.

Funciones del equipo multidisciplinario

• Identificación de grupos familiares y riesgos asociados.
• Seguimiento y cuidados individuales.
• Implementación de la ficha familiar.
• Facilitación de planificación, evaluación y continuidad en atención.
• Capacidad para atender entre 500 y 800 familias.

Procesos de IPRESS

• Licencia de funcionamiento que regula servicios.
• Comunicación de actividades y categorización de IPRESS.
• Registro y acreditación de establecimientos de salud.

Categorización y recategorización

• Categorización clasifica los establecimientos según complejidad y funcionalidad.
• Recategorización evalúa y determina una nueva categoría.

Establecimientos de salud

• Unidades operativas que ofrecen servicios sanitarios.
• Servicios médicos de apoyo (SMA) operan de forma independiente o dependiente.

Capacidades de atención

• Capacidad resolutiva: habilidad para resolver necesidades poblacionales, influenciada por especialización y tecnología.
• Capacidad de oferta: cantidad de servicios disponibles para atender una población específica.
• Complejidad: grado de diferenciación y desarrollo en servicios de salud.

Estructura de niveles de atención

• Primer nivel (atención primaria): más grande y de baja complejidad. Resuelve el 80% de problemas de salud.
  • Funciones: acceso al sistema, coordinación del flujo del paciente, integración de diagnósticos.
  • Actividades: promoción, prevención, recuperación, rehabilitación y gestión.

Niveles de atención de salud

• Primer nivel: Puestos de salud sin necesidad de especialización médica.
• Segundo nivel: Proveedores de atención ambulatoria y hospitalaria. Incluye medicina interna, cirugía general, pediatría y más.
• Tercer nivel: Atención especializada con unidades de cuidados intensivos (UCI) y servicios más complejos.

Ejemplos de niveles de atención

• Primer nivel incluye consultas externas y atención a salud comunitaria.
• Segundo nivel abarca hospitales y centros que manejan emergencias y cirugías especializadas.
• Tercer nivel ofrece atención compleja, incluyendo internamientos, ecografías y atención obstétrica.

Consideraciones finales

• La atención de salud necesita una estructura coordinada que abarque desde la prevención hasta la atención especializada, garantizando así el acceso a todos los niveles de la población.