Cirugía del Plexo Braquial
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Questions and Answers

La lesión de plexo braquial traumática se produce comúnmente en accidentes de ______.

motocicleta

El enfoque ______ se utiliza para exposiciones de lesiones proximales en la cirugía del plexo braquial.

supraclavicular

La técnica quirúrgica de ______ implica la liberación del nervio de tejido cicatricial o compresión.

neurolysis

El objetivo del tratamiento quirúrgico del plexo braquial es lograr la ______ de la función muscular y sensitiva.

<p>recuperación</p> Signup and view all the answers

El ______ es un posible complicación de la cirugía del plexo braquial.

<p>infección</p> Signup and view all the answers

El enfoque ______ se utiliza para lesiones más extensas y complejas del plexo braquial.

<p>combinado</p> Signup and view all the answers

La técnica de ______ implica el reemplazo de segmentos de nervio dañados con injertos de otras partes del cuerpo.

<p>injerto de nervio</p> Signup and view all the answers

Después de la cirugía del plexo braquial, el ______ es crucial para administrar el dolor y la incomodidad.

<p>manejo del dolor</p> Signup and view all the answers

El objetivo final del tratamiento quirúrgico del plexo braquial es lograr la ______ completa de la función y la sensibilidad.

<p>recuperación</p> Signup and view all the answers

El plexo braquial es una red compleja de ______ que se origina en la región del cuello y hombro.

<p>nervios</p> Signup and view all the answers

El plexo braquial se forma por los ramos ventrales de los ______ nervios cervicales (C5-C8) y el primer nervio torácico (T1).

<p>cuatro</p> Signup and view all the answers

Los tres troncos del plexo braquial se dividen en ______ divisiones.

<p>seis</p> Signup and view all the answers

El cordón lateral del plexo braquial se forma por las divisiones anteriores de los troncos ______ y medio.

<p>superior</p> Signup and view all the answers

El plexo braquial da origen a ______ ramas terminales.

<p>cinco</p> Signup and view all the answers

El nervio musculocutáneo se origina en el cordón ______ del plexo braquial.

<p>lateral</p> Signup and view all the answers

El nervio radial se origina en el cordón ______ del plexo braquial.

<p>posterior</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Brachial Plexus Surgery

Indications

  • Traumatic brachial plexus injuries (e.g., motorcycle accidents, falls)
  • Birth-related brachial plexus injuries (e.g., Erb's palsy, Klumpke's palsy)
  • Tumors (e.g., schwannomas, neurofibromas)
  • Nerve compression or entrapment

Surgical Approaches

  • Supraclavicular approach: exposure of the brachial plexus above the clavicle, suitable for proximal injuries
  • Infraclavicular approach: exposure of the brachial plexus below the clavicle, suitable for distal injuries
  • Combined approach: uses both supraclavicular and infraclavicular approaches for more extensive injuries

Surgical Techniques

  • Neurolysis: freeing of the nerve from scar tissue or compression
  • Nerve grafting: replacement of damaged nerve segments with grafts from other parts of the body
  • Nerve transfer: rerouting of healthy nerves to restore function
  • Tendon transfer: rerouting of tendons to restore function

Surgical Outcomes

  • Motor recovery: restoration of muscle strength and function
  • Sensory recovery: restoration of sensation and feeling
  • Pain relief: reduction or elimination of pain
  • Complications: infection, nerve damage, scarring, and limited range of motion

Postoperative Care

  • Pain management: medication and physical therapy to manage pain and discomfort
  • Rehabilitation: physical therapy to restore strength, range of motion, and function
  • Follow-up: regular check-ups with the surgeon to monitor progress and address any complications

Indicaciones para la Cirugía del Plexo Braquial

  • Lesiones traumáticas del plexo braquial (p. ej., accidentes de motocicleta, caídas)
  • Lesiones del plexo braquial relacionadas con el nacimiento (p. ej., parálisis de Erb, parálisis de Klumpke)
  • Tumores (p. ej., schwannomas, neurofibromas)
  • Compresión o atrapamiento del nervio

Enfoques Quirúrgicos

  • Enfoque supraclavicular: exposición del plexo braquial por encima de la clavícula, adecuado para lesiones proximales
  • Enfoque infraclavicular: exposición del plexo braquial por debajo de la clavícula, adecuado para lesiones distales
  • Enfoque combinado: utiliza ambos enfoques supraclavicular y infraclavicular para lesiones más extensas

Técnicas Quirúrgicas

  • Neurolysis: liberación del nervio de tejido cicatricial o compresión
  • Injerto nervioso: reemplazo de segmentos de nervio dañados con injertos de otras partes del cuerpo
  • Transferencia nerviosa: reenrutamiento de nervios sanos para restaurar la función
  • Transferencia de tendones: reenrutamiento de tendones para restaurar la función

Resultados Quirúrgicos

  • Recuperación motora: restauración de la fuerza muscular y función
  • Recuperación sensitiva: restauración de la sensación y el sentimiento
  • Alivio del dolor: reducción o eliminación del dolor
  • Complicaciones: infección, daño nervioso, cicatrización y limitación del rango de movimiento

Cuidado Postoperatorio

  • Manejo del dolor: medicación y fisioterapia para manejar el dolor y la incomodidad
  • Rehabilitación: fisioterapia para restaurar la fuerza, rango de movimiento y función
  • Seguimiento: controles regulares con el cirujano para monitorear el progreso y abordar cualquier complicación

Anatomía del Plexo Braquial Ubicación y Formación

  • El plexo braquial es una compleja red de nervios que se origina en la región del cuello y el hombro.
  • Está formado por los ramos ventrales de los cuatro nervios cervicales inferiores (C5-C8) y el nervio torácico primero (T1).
  • Los nervios se fusionan para formar tres troncos, que luego se dividen en seis divisiones, y finalmente dan lugar a tres cuerdas.

Troncos

  • Los tres troncos del plexo braquial son:
    • Tronco superior (C5-C6)
    • Tronco medio (C7)
    • Tronco inferior (C8-T1)

Divisiones

  • Cada tronco se divide en una división anterior y posterior.
  • Las seis divisiones son:
    • Anterior y posterior superior (C5-C6)
    • Anterior y posterior medio (C7)
    • Anterior y posterior inferior (C8-T1)

Cuerdas

  • Las tres cuerdas del plexo braquial son:
    • Cuerda lateral (divisiones anteriores de los troncos superior y medio)
    • Cuerda medial (división anterior del tronco inferior)
    • Cuerda posterior (divisiones posteriores de los tres troncos)

Ramas Terminales

  • El plexo braquial da lugar a cinco ramas terminales:
    • Nervio musculocutáneo (cuerda lateral)
    • Nervio ulnar (cuerda medial)
    • Nervio mediano (cuerdas lateral y medial)
    • Nervio radial (cuerda posterior)
    • Nervio axilar (cuerda posterior)

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Description

Aprende sobre las indicaciones y enfoques quirúrgicos para la cirugía del plexo braquial, incluyendo lesiones traumáticas, lesiones relacionadas con el nacimiento y tumores.

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