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Questions and Answers
La lesión de plexo braquial traumática se produce comúnmente en accidentes de ______.
motocicleta
El enfoque ______ se utiliza para exposiciones de lesiones proximales en la cirugía del plexo braquial.
supraclavicular
La técnica quirúrgica de ______ implica la liberación del nervio de tejido cicatricial o compresión.
neurolysis
El objetivo del tratamiento quirúrgico del plexo braquial es lograr la ______ de la función muscular y sensitiva.
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El ______ es un posible complicación de la cirugía del plexo braquial.
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El enfoque ______ se utiliza para lesiones más extensas y complejas del plexo braquial.
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La técnica de ______ implica el reemplazo de segmentos de nervio dañados con injertos de otras partes del cuerpo.
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Después de la cirugía del plexo braquial, el ______ es crucial para administrar el dolor y la incomodidad.
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El objetivo final del tratamiento quirúrgico del plexo braquial es lograr la ______ completa de la función y la sensibilidad.
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El plexo braquial es una red compleja de ______ que se origina en la región del cuello y hombro.
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El plexo braquial se forma por los ramos ventrales de los ______ nervios cervicales (C5-C8) y el primer nervio torácico (T1).
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Los tres troncos del plexo braquial se dividen en ______ divisiones.
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El cordón lateral del plexo braquial se forma por las divisiones anteriores de los troncos ______ y medio.
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El plexo braquial da origen a ______ ramas terminales.
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El nervio musculocutáneo se origina en el cordón ______ del plexo braquial.
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El nervio radial se origina en el cordón ______ del plexo braquial.
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Study Notes
Brachial Plexus Surgery
Indications
- Traumatic brachial plexus injuries (e.g., motorcycle accidents, falls)
- Birth-related brachial plexus injuries (e.g., Erb's palsy, Klumpke's palsy)
- Tumors (e.g., schwannomas, neurofibromas)
- Nerve compression or entrapment
Surgical Approaches
- Supraclavicular approach: exposure of the brachial plexus above the clavicle, suitable for proximal injuries
- Infraclavicular approach: exposure of the brachial plexus below the clavicle, suitable for distal injuries
- Combined approach: uses both supraclavicular and infraclavicular approaches for more extensive injuries
Surgical Techniques
- Neurolysis: freeing of the nerve from scar tissue or compression
- Nerve grafting: replacement of damaged nerve segments with grafts from other parts of the body
- Nerve transfer: rerouting of healthy nerves to restore function
- Tendon transfer: rerouting of tendons to restore function
Surgical Outcomes
- Motor recovery: restoration of muscle strength and function
- Sensory recovery: restoration of sensation and feeling
- Pain relief: reduction or elimination of pain
- Complications: infection, nerve damage, scarring, and limited range of motion
Postoperative Care
- Pain management: medication and physical therapy to manage pain and discomfort
- Rehabilitation: physical therapy to restore strength, range of motion, and function
- Follow-up: regular check-ups with the surgeon to monitor progress and address any complications
Indicaciones para la Cirugía del Plexo Braquial
- Lesiones traumáticas del plexo braquial (p. ej., accidentes de motocicleta, caídas)
- Lesiones del plexo braquial relacionadas con el nacimiento (p. ej., parálisis de Erb, parálisis de Klumpke)
- Tumores (p. ej., schwannomas, neurofibromas)
- Compresión o atrapamiento del nervio
Enfoques Quirúrgicos
- Enfoque supraclavicular: exposición del plexo braquial por encima de la clavícula, adecuado para lesiones proximales
- Enfoque infraclavicular: exposición del plexo braquial por debajo de la clavícula, adecuado para lesiones distales
- Enfoque combinado: utiliza ambos enfoques supraclavicular y infraclavicular para lesiones más extensas
Técnicas Quirúrgicas
- Neurolysis: liberación del nervio de tejido cicatricial o compresión
- Injerto nervioso: reemplazo de segmentos de nervio dañados con injertos de otras partes del cuerpo
- Transferencia nerviosa: reenrutamiento de nervios sanos para restaurar la función
- Transferencia de tendones: reenrutamiento de tendones para restaurar la función
Resultados Quirúrgicos
- Recuperación motora: restauración de la fuerza muscular y función
- Recuperación sensitiva: restauración de la sensación y el sentimiento
- Alivio del dolor: reducción o eliminación del dolor
- Complicaciones: infección, daño nervioso, cicatrización y limitación del rango de movimiento
Cuidado Postoperatorio
- Manejo del dolor: medicación y fisioterapia para manejar el dolor y la incomodidad
- Rehabilitación: fisioterapia para restaurar la fuerza, rango de movimiento y función
- Seguimiento: controles regulares con el cirujano para monitorear el progreso y abordar cualquier complicación
Anatomía del Plexo Braquial Ubicación y Formación
- El plexo braquial es una compleja red de nervios que se origina en la región del cuello y el hombro.
- Está formado por los ramos ventrales de los cuatro nervios cervicales inferiores (C5-C8) y el nervio torácico primero (T1).
- Los nervios se fusionan para formar tres troncos, que luego se dividen en seis divisiones, y finalmente dan lugar a tres cuerdas.
Troncos
- Los tres troncos del plexo braquial son:
- Tronco superior (C5-C6)
- Tronco medio (C7)
- Tronco inferior (C8-T1)
Divisiones
- Cada tronco se divide en una división anterior y posterior.
- Las seis divisiones son:
- Anterior y posterior superior (C5-C6)
- Anterior y posterior medio (C7)
- Anterior y posterior inferior (C8-T1)
Cuerdas
- Las tres cuerdas del plexo braquial son:
- Cuerda lateral (divisiones anteriores de los troncos superior y medio)
- Cuerda medial (división anterior del tronco inferior)
- Cuerda posterior (divisiones posteriores de los tres troncos)
Ramas Terminales
- El plexo braquial da lugar a cinco ramas terminales:
- Nervio musculocutáneo (cuerda lateral)
- Nervio ulnar (cuerda medial)
- Nervio mediano (cuerdas lateral y medial)
- Nervio radial (cuerda posterior)
- Nervio axilar (cuerda posterior)
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Description
Aprende sobre las indicaciones y enfoques quirúrgicos para la cirugía del plexo braquial, incluyendo lesiones traumáticas, lesiones relacionadas con el nacimiento y tumores.
