Circulación Pulmonar y Edema Pulmonar

Circulación Pulmonar

• El pulmón tiene dos circulaciones: una de bajo flujo y alta presión, y una de alto flujo y baja presión.
• La circulación de bajo flujo y alta presión aporta sangre arterial sistémica a la tráquea, el árbol bronquial, tejidos de sostén del pulmón y capas exteriores de arterias y venas pulmonares.
• La circulación de alto flujo y baja presión suministra sangre venosa de todas las partes del organismo a los capilares alveolares para el intercambio gaseoso.

Anatomía Fisiológica del Sistema Circulatorio Pulmonar

• La arteria pulmonar se extiende solo 5 cm más allá de la punta del ventrículo derecho y después se divide en las ramas principales derecha e izquierda.
• La arteria pulmonar tiene un grosor de pared un tercio del de la aorta.
• Las arterias pulmonares tienen diámetros mayores que sus correspondientes arterias sistémicas.
• La gran distensibilidad de las arterias pulmonares permite que se acomoden al gasto del volumen sistólico del ventrículo derecho.

Vasos Pulmonares

• Las venas pulmonares son cortas y drenan inmediatamente la sangre hacia la aurícula izquierda.
• Las arterias bronquiales son pequeñas y se originan en la circulación sistémica, transportando el 1-2% del gasto cardíaco total.

Linfáticos

• Hay vasos linfáticos en todos los tejidos de soporte del pulmón, comenzando en los espacios tisulares conjuntivos que rodean a los bronquíolos terminales.
• Losconductos linfáticos eliminan proteínas plasmáticas que escapan de los capilares pulmonares, contribuyendo a prevenir el edema pulmonar.

Presiones en el Sistema Pulmonar

• La curva del pulso de presión del ventrículo derecho y de la arteria pulmonar se muestran en la figura 39-1.
• La gran distensibilidad de las arterias pulmonares permite que se acomoden al gasto del volumen sistólico del ventrículo derecho.