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Questions and Answers
Quali tra queste sono anomalie mammarie congenite di origine malformativa?
Quali tra queste sono anomalie mammarie congenite di origine malformativa?
- Asimmetrie mammarie
- Ipomastia
- Sindrome di Poland (correct)
- Agenesia
Qual è la principale differenza tra le protesi mammarie emisferiche e quelle anatomiche?
Qual è la principale differenza tra le protesi mammarie emisferiche e quelle anatomiche?
- Le protesi emisferiche sono utilizzate per la mastoplastica riduttiva, mentre quelle anatomiche sono utilizzate per la mastoplastica additiva.
- Le protesi emisferiche sono meno costose delle protesi anatomiche.
- Le protesi emisferiche hanno una forma più naturale, mentre quelle anatomiche sono di forma uniforme.
- Le protesi emisferiche sono più proiettate nel polo superiore, mentre quelle anatomiche sono più proiettate nel polo inferiore. (correct)
Quali sono i tipi di anomalie mammarie acquisite?
Quali sono i tipi di anomalie mammarie acquisite?
- Anomalie di origine malformativa e di sviluppo.
- Anomalie di posizione e anomalie di sviluppo.
- Anomalie di origine genetica e anomalie acquisite.
- Anomalie derivanti da traumi, infezioni, ustioni, tumori e anomalie di origine iatrogena. (correct)
Cosa significa il termine 'iatrogena' in riferimento alle anomalie mammarie?
Cosa significa il termine 'iatrogena' in riferimento alle anomalie mammarie?
Quale tipo di chirurgia mammaria mira a correggere la posizione della mammella?
Quale tipo di chirurgia mammaria mira a correggere la posizione della mammella?
Quale tipo di protesi mammaria presenta una texture irregolare?
Quale tipo di protesi mammaria presenta una texture irregolare?
Quali degli obiettivi della chirurgia mammaria sono correlati alla mastoplastica additiva?
Quali degli obiettivi della chirurgia mammaria sono correlati alla mastoplastica additiva?
Quale delle seguenti affermazioni sulle protesi mammarie è corretta?
Quale delle seguenti affermazioni sulle protesi mammarie è corretta?
Qual è l'obiettivo principale del programma di follow-up dopo una ricostruzione mammaria?
Qual è l'obiettivo principale del programma di follow-up dopo una ricostruzione mammaria?
Qual è il lembo più comune utilizzato nella ricostruzione mammaria mista?
Qual è il lembo più comune utilizzato nella ricostruzione mammaria mista?
Quale delle seguenti affermazioni riguardanti il TRAM flap è corretta?
Quale delle seguenti affermazioni riguardanti il TRAM flap è corretta?
Quale metodo di ricostruzione mammaria autologa utilizza un'arteria perforante senza rimuovere il muscolo?
Quale metodo di ricostruzione mammaria autologa utilizza un'arteria perforante senza rimuovere il muscolo?
Qual è una controindicazione significativa per il prelievo di lembi addominali?
Qual è una controindicazione significativa per il prelievo di lembi addominali?
Quale delle seguenti tecniche è considerata una variante del DIEP flap?
Quale delle seguenti tecniche è considerata una variante del DIEP flap?
Che tipo di lembi sono preferibili quando non è necessario tessuto muscolare?
Che tipo di lembi sono preferibili quando non è necessario tessuto muscolare?
Quale tecnica prevede l'espansione inversa e l'uso di innesti adiposi?
Quale tecnica prevede l'espansione inversa e l'uso di innesti adiposi?
Quale tecnica richiede microchirurgia per connettere i vasi?
Quale tecnica richiede microchirurgia per connettere i vasi?
Quali cellule sollevano preoccupazioni oncologiche nel contesto di ricostruzione mammaria?
Quali cellule sollevano preoccupazioni oncologiche nel contesto di ricostruzione mammaria?
Quale dei seguenti è uno svantaggio del posizionamento sottoghiandolare della protesi mammaria?
Quale dei seguenti è uno svantaggio del posizionamento sottoghiandolare della protesi mammaria?
Qual è la principale conseguenza della contrattura capsulare?
Qual è la principale conseguenza della contrattura capsulare?
In quale situazione è maggiormente indicata la mastoplastica riduttiva?
In quale situazione è maggiormente indicata la mastoplastica riduttiva?
Quale tecnica chirurgica prevede un taglio al centro dell’areola per il posizionamento della protesi?
Quale tecnica chirurgica prevede un taglio al centro dell’areola per il posizionamento della protesi?
Qual è una complicanza che può verificarsi dopo l'inserimento di una protesi mammaria?
Qual è una complicanza che può verificarsi dopo l'inserimento di una protesi mammaria?
Qual è il vantaggio del posizionamento sottomuscolare parziale?
Qual è il vantaggio del posizionamento sottomuscolare parziale?
Quale classificazione viene utilizzata per valutare la gravità della contrattura capsulare?
Quale classificazione viene utilizzata per valutare la gravità della contrattura capsulare?
Quale di queste affermazioni riguarda il rischio di iperanimotion?
Quale di queste affermazioni riguarda il rischio di iperanimotion?
Quale affermazione è vera riguardo alla chirurgia mastopessia?
Quale affermazione è vera riguardo alla chirurgia mastopessia?
Qual è una caratteristica delle protesi moderne rispetto a quelle di scarsa qualità?
Qual è una caratteristica delle protesi moderne rispetto a quelle di scarsa qualità?
Quale elemento non deve essere compromesso nella scelta del tipo di intervento per avere successo?
Quale elemento non deve essere compromesso nella scelta del tipo di intervento per avere successo?
Quale delle seguenti opzioni descrive meglio la necessità di una mastoplastica riduttiva?
Quale delle seguenti opzioni descrive meglio la necessità di una mastoplastica riduttiva?
Qual è il motivo per cui il posizionamento sottoghiandolare ha un dolore post-operatorio minore?
Qual è il motivo per cui il posizionamento sottoghiandolare ha un dolore post-operatorio minore?
Qual è una caratteristica comune delle mammelle tuberose?
Qual è una caratteristica comune delle mammelle tuberose?
Che tipo di mammelle tuberose sono caratterizzate da legamenti di Cooper molto tenaci?
Che tipo di mammelle tuberose sono caratterizzate da legamenti di Cooper molto tenaci?
Qual è la tecnica chirurgica più avanzata per la correzione della mammella tuberosa?
Qual è la tecnica chirurgica più avanzata per la correzione della mammella tuberosa?
Le mammelle normoplasiche sono suddivise in quante categorie principali?
Le mammelle normoplasiche sono suddivise in quante categorie principali?
Quale problematica é spesso associata alle asimmetrie mammarie?
Quale problematica é spesso associata alle asimmetrie mammarie?
Qual è lo scopo principale degli espansori tissutali temporanei?
Qual è lo scopo principale degli espansori tissutali temporanei?
Qual è uno degli effetti del cambiamento ormonale sulla ghiandola mammaria?
Qual è uno degli effetti del cambiamento ormonale sulla ghiandola mammaria?
Quale classificazione fa riferimento alla sede del difetto nelle mammelle tuberose?
Quale classificazione fa riferimento alla sede del difetto nelle mammelle tuberose?
Cosa provoca la condizione di 'double bubble' quando si utilizza una protesi?
Cosa provoca la condizione di 'double bubble' quando si utilizza una protesi?
Qual è uno degli obiettivi delle tecniche chirurgiche correttive?
Qual è uno degli obiettivi delle tecniche chirurgiche correttive?
Quale tipo di ricostruzione mammaria utilizza esclusivamente tessuti della paziente?
Quale tipo di ricostruzione mammaria utilizza esclusivamente tessuti della paziente?
Qual è il principale svantaggio dell'espansore di Becker?
Qual è il principale svantaggio dell'espansore di Becker?
Che tipo di mammelle tuberose è caratterizzato da una base mammaria larga?
Che tipo di mammelle tuberose è caratterizzato da una base mammaria larga?
In quali situazioni è importante valutare le possibilità terapeutiche?
In quali situazioni è importante valutare le possibilità terapeutiche?
Quale delle seguenti affermazioni riguardo le superfici irregolari delle protesi è corretta?
Quale delle seguenti affermazioni riguardo le superfici irregolari delle protesi è corretta?
Qual è il materiale attualmente più utilizzato per il riempimento delle protesi?
Qual è il materiale attualmente più utilizzato per il riempimento delle protesi?
Quale delle seguenti caratteristiche non è considerata ideale per un impianto protesico?
Quale delle seguenti caratteristiche non è considerata ideale per un impianto protesico?
Qual è uno svantaggio dell'accesso ascellare durante l'impianto protesico?
Qual è uno svantaggio dell'accesso ascellare durante l'impianto protesico?
Quale protesi mammarie posizione caratterizzata da meno visibilità della protesi nel lungo termine?
Quale protesi mammarie posizione caratterizzata da meno visibilità della protesi nel lungo termine?
Cosa determina la coesività delle protesi mammarie?
Cosa determina la coesività delle protesi mammarie?
Qual è un vantaggio dell'accesso sottomammario?
Qual è un vantaggio dell'accesso sottomammario?
Quali sono i principali componenti da rimuovere durante la mastoplastica riduttiva?
Quali sono i principali componenti da rimuovere durante la mastoplastica riduttiva?
Qual è un fattore importante nella scelta della tecnica chirurgica per la mastoplastica riduttiva?
Qual è un fattore importante nella scelta della tecnica chirurgica per la mastoplastica riduttiva?
Quale delle seguenti affermazioni è falsa riguardo alla scelta dell'impianto protesico?
Quale delle seguenti affermazioni è falsa riguardo alla scelta dell'impianto protesico?
Perché è importante la morbidezza nella qualità di un impianto protesico?
Perché è importante la morbidezza nella qualità di un impianto protesico?
Quale peduncolo vascolare consente una riduzione nei quadranti supero-mediale ed infero-mediale?
Quale peduncolo vascolare consente una riduzione nei quadranti supero-mediale ed infero-mediale?
Quale caratteristica non è parte dei parametri da considerare per la scelta dell'impianto?
Quale caratteristica non è parte dei parametri da considerare per la scelta dell'impianto?
Quale tecnica consente la massima mobilizzazione dei margini durante la mastoplastica riduttiva?
Quale tecnica consente la massima mobilizzazione dei margini durante la mastoplastica riduttiva?
Quale tra queste affermazioni sull'accesso periareolare è corretta?
Quale tra queste affermazioni sull'accesso periareolare è corretta?
Qual è uno svantaggio della tecnica dell'innesto libero del complesso areola-capezzolo?
Qual è uno svantaggio della tecnica dell'innesto libero del complesso areola-capezzolo?
Quale opzione descrive meglio la nanotesturizzazione?
Quale opzione descrive meglio la nanotesturizzazione?
Quale opzione rappresenta un tipo di cicatrice associata alla mastoplastica riduttiva?
Quale opzione rappresenta un tipo di cicatrice associata alla mastoplastica riduttiva?
Quale è uno svantaggio principale del posizionamento sottoghiandolare?
Quale è uno svantaggio principale del posizionamento sottoghiandolare?
Quali sono alcune delle complicanze postoperatorie della mastoplastica riduttiva?
Quali sono alcune delle complicanze postoperatorie della mastoplastica riduttiva?
Quale delle seguenti pratiche di riempimento delle protesi è stata abbandonata?
Quale delle seguenti pratiche di riempimento delle protesi è stata abbandonata?
Quale fattore non influisce sulla qualità finale della cicatrice dopo una mastoplastica riduttiva?
Quale fattore non influisce sulla qualità finale della cicatrice dopo una mastoplastica riduttiva?
Quale affermazione descrive meglio la fisiologia della mammella durante il suo sviluppo embriologico?
Quale affermazione descrive meglio la fisiologia della mammella durante il suo sviluppo embriologico?
Qual è la funzione principale della fascia superficiale durante lo sviluppo della mammella?
Qual è la funzione principale della fascia superficiale durante lo sviluppo della mammella?
Quale delle seguenti cicatrici è tipica delle riduzioni con peduncolo inferiore?
Quale delle seguenti cicatrici è tipica delle riduzioni con peduncolo inferiore?
Quale delle seguenti affermazioni sui peduncoli vascolari è corretta?
Quale delle seguenti affermazioni sui peduncoli vascolari è corretta?
Qual è l'aspetto critico da considerare nella scelta del pattern di resezione cutanea?
Qual è l'aspetto critico da considerare nella scelta del pattern di resezione cutanea?
Quale delle seguenti tecniche chirurgiche è più frequentemente utilizzata per la mammella tuberosa?
Quale delle seguenti tecniche chirurgiche è più frequentemente utilizzata per la mammella tuberosa?
Flashcards
Anomalie Mammarie
Anomalie Mammarie
Alterazioni delle mammelle, divise in congenite e acquisite.
Anomalie Congenite
Anomalie Congenite
Anomalie presenti alla nascita, come agenesia o gigantomastia.
Agenesia
Agenesia
Mancanza di sviluppo della mammella.
Gigantomastia
Gigantomastia
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Anomalie Acquisite
Anomalie Acquisite
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Chirurgia Demolitiva
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Mastoplastica Additiva
Mastoplastica Additiva
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Tipi di Protesi Mammarie
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Microtesturizzazioni
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Macrotesturizzazioni
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Nanotesturizzazione
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Rivestimento in poliuretano
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Lume
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Coesività
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Sofficità
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Impianto ideale
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Accesso Periareolare
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Accesso Sottomammario
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Accesso Ascellare
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Posizionamento Sottoghiandolare
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Posizionamento Sottomuscolare
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Contrattura capsulare
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Tecniche di Mastoplastica Riduttiva
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Peduncolo Vascolare
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Grado di Ptosi Mammaria
Grado di Ptosi Mammaria
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Cicatrice Periareolare
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Rischio di Necrosi
Rischio di Necrosi
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Pattern di Resezione Cutanea
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Cicatrice a 'T Invertita'
Cicatrice a 'T Invertita'
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Cicatrici a 'J' o 'L'
Cicatrici a 'J' o 'L'
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Complicanze Postoperatorie
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Innesto Libero del CAC
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Eccesso di Tessuto Mammario
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Fattori Genetici
Fattori Genetici
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Teoria di Mandraksas
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Embriologia della Mammella
Embriologia della Mammella
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Malformazione Tuberosa
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Classificazione di Contrattura
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Sieroma
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Ematoma
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Iperanimotion
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Posizionamento Sottomuscolare Parziale
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Tipo I di incisione
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Tipo II di incisione
Tipo II di incisione
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Tipo III di incisione
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Chirurgia Correttiva della Posizione
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Mastoplastica Riduttiva
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Tecniche Chirurgiche
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Post-operatorio
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Allattamento e Intervento
Allattamento e Intervento
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Follow-up post-ricostruzione
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Ricostruzione mista
Ricostruzione mista
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Lembo del muscolo grande dorsale
Lembo del muscolo grande dorsale
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Lembi perforanti
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TRAM flap
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DIEP flap
DIEP flap
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SIEP flap
SIEP flap
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Espansione inversa
Espansione inversa
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Controindicazioni TRAM
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Controversie oncologiche
Controversie oncologiche
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Mammelle tuberose
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Classificazione delle mammelle tuberose
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Mammelle ipoplasiche
Mammelle ipoplasiche
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Mammelle solide
Mammelle solide
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Mammelle soffici
Mammelle soffici
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Mammelle normoplasiche
Mammelle normoplasiche
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Tipo 1 mammella normoplasica
Tipo 1 mammella normoplasica
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Tipo 2 mammella normoplasica
Tipo 2 mammella normoplasica
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Tipo 3 mammella normoplasica
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Tecniche chirurgiche correttive
Tecniche chirurgiche correttive
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Chirurgia correttiva asimmetrie
Chirurgia correttiva asimmetrie
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Considerazioni a lungo termine
Considerazioni a lungo termine
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Ricostruzione mammaria
Ricostruzione mammaria
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Espansori tissutali
Espansori tissutali
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Study Notes
Anomalie Mammarie
- Le anomalie mammarie si dividono in congenite e acquisite.
Anomalie Congenite
- Anomalie malformative: associate a sindromi, con malformazioni presenti alla nascita.
- Anomalie di sviluppo:
- Agenesia: assenza di sviluppo della mammella.
- Ipomastia: sviluppo insufficiente della mammella.
- Gigantomastia: sviluppo eccessivo della mammella.
- Asimmetrie mammarie: differenze di dimensione o forma tra le mammelle.
- Anomalie di posizione: alterazioni della posizione normale delle mammelle.
Anomalie Acquisite
- Secondarie a traumi, infezioni, ustioni o tumori: anomalie derivanti da cause esterne o patologiche.
- Di origine iatrogena: causate da trattamenti medici (radioterapia o esiti post-chirurgici).
Chirurgia della Mammella
- Chirurgia demolitiva: asportazione completa della mammella (es. mastectomia).
- Chirurgia conservativa: asportazione di una parte della mammella.
Obiettivi della Chirurgia Mammaria
- Correzione del volume.
- Correzione della forma.
- Correzione della posizione.
- Ristabilimento della funzione mammaria.
Mastoplastica Additiva
- Protesi mammarie: usate per aumentare il volume.
- Forma: emisferiche/rotonde (forma uniforme); anatomiche (forma più naturale, con declino dal polo superiore al polo inferiore).
- Profilo: basso, medio, alto (in base alla proiezione antero-posteriore).
- Superficie: liscia (uniforme); irregolare (micro, macro, nanotestrutturate).
- Lume: singolo o doppio.
- Contenuto: gel di silicone (coesivo o non coesivo); in passato olio di silicone, olio di soia o soluzione fisiologica.
- Qualità delle protesi:
- Coesività: grado di adesione del gel, importante per la stabilità in caso di rottura.
- Sofficità: morbidezza del gel, per un comfort migliore.
Caratteristiche Ideali di un Impianto
- Sicuro, non cancerogeno, compatibile con ecografie, risonanze magnetiche e mammografie.
- Morbido, coesivo e resistente alle sollecitazioni meccaniche.
- Stabile alle temperature corporee, senza modifiche.
- Non deve interferire con le diagnosi delle malattie mammarie.
Parametri per la Scelta dell'Impianto
- Volume mammario.
- Spessore e consistenza del tessuto.
- Posizione del solco sottomammario.
- Obiettivo estetico desiderato.
Accessi Chirurgici
- Periareolare: incisione lungo il bordo areolare, cicatrice poco visibile.
- Sottomammario: incisione nel solco sottomammario, migliore visibilità durante l'intervento.
- Ascellare: incisione lontano dalla mammella, accessibilità limitata ma cicatrice meno visibile.
Collocazione della Protesi Mammaria
- Sottoghiandolare: sotto la ghiandola mammaria, più facile ma maggiore visibilità delle protesi nel tempo.
- Sottomuscolare: sotto i muscoli pettorali, riduce il rischio di contrattura capsulare ma comporta dolore maggiore.
- Sottomuscolare parziale (Double Plane): tecnica intermedia con posizionamento parziale sotto i muscoli e sotto la ghiandola.
Complicazioni
- Contrattura capsulare: ispessimento della capsula attorno alla protesi, trattata con farmaci o interventi.
- Sieroma/Ematoma: accumulo di liquido/sangue, drenati per evitare infezioni.
- Trasudazione del contenuto protesico: problematica in protesi di qualità inferiore.
Mastopessi
- Chirurgia correttiva della posizione del seno, senza modifiche di volume.
- Utilizza lembi adipo-ghiandolari per riposizionare il seno.
Mastoplastica Riduttiva
- Chirurgia per ridurre il volume mammario, spesso per gigantomastia.
- Obiettivi: riduzione volume; riposizionamento cono mammario.
- Fattori decisivi: volume desiderato; grado di ptosi; età paziente; morfologia corporea.
- Peduncoli vascolari: Superiore, laterale, mediale, inferiore, con pattern di resezione cutanea diversi a seconda delle necessità.
- Tecniche: conservativo (innesto CAC su peduncolo vascolare); innestato (di Torek).
- Cicatrici: periareolare, verticale, a "T invertita".
- Complicanze: deiscenza delle ferite; ematomi; necrosi; liponecrosi; infezioni.
Chirurgia Correttiva delle Malformazioni
- Mammella tuberosa: malformazione con ispessimento fascia superficiale (teoria di Mandraksas).
- Classificazione: ipoplasiche (solide, soffici); normoplasiche (Tipo 1, Tipo 2, Tipo 3).
- Tecniche: lembi, allargamento basi mammarie, rilascio costrizioni fasciali.
Chirurgia Correttiva delle Asimmetrie
- Intervento per equiparare i volumi e correggere le forme delle due mammelle.
Ricostruzione Mammaria
- Tecniche: eterologa (protesi), mista (protesi + tessuti autologhi), autologa (solo tessuti autologhi).
- Eterologa: protesi, espansori.
- Espansori: per distendere i tessuti e preparare l’inserimento delle protesi definitive.
- Mista: combinazione di protesi e lembi autologhi.
- Lembi: muscolo grande dorsale, lembi perforanti, lembo Holmstrom.
- Autologa: solo tessuti autologhi.
- TRAM flap: asportazione del muscolo retto addominale.
- DIEP flap: preservazione del muscolo retto addominale.
- SIEP flap: vascolarizzazione epigastrica superficiale.
- Altre opzioni: lembi gluteo, coscia.
- Controindicazioni: obesità.
- Evoluzioni: espansioni inverse, innesti adiposi.
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