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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes es una causa psíquica de enfermedad?
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¿Qué tipo de enfermedades son atribuibles a la acción directa del agente sobre el huésped?
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¿Qué caracteriza a las enfermedades crónicas según su duración?
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¿Cuál de los siguientes tipos de enfermedades afecta a pocas personas de forma ocasional?
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Las enfermedades ambientales se atribuyen a:
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¿Cuál de las siguientes es una causa nutricional que puede originar enfermedad?
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¿Cómo se definen las pandemias?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las causas químicas es incorrecta?
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¿Qué caracteriza a la tos seca?
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Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la disnea es correcta?
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¿Qué tipo de tos se considera crónica?
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¿Cuál es una característica que puede estar presente en la disnea?
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¿Cuál es una característica de la tos productiva?
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¿Cuál de los siguientes tratamientos se centra en la causa de la enfermedad?
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¿Qué dos pilares fundamentan el acto médico para llegar al diagnóstico y tratamiento?
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Las barreras naturales del cuerpo son consideradas como:
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¿Qué células están involucradas en la fagocitosis?
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¿Qué acciones se producen al romperse las barreras de superficie?
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¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la función de las catelicidinas?
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¿Qué signo o síntoma no es parte de la inflamación vascular?
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¿Qué tipo de respuesta es la inflamación cuando las barreras de superficie son superadas?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los antígenos es correcta?
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¿Cuál es el primer anticuerpo producido durante la respuesta primaria a un antígeno?
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¿Qué tipo de inmunidad se genera tras una vacunación?
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¿Cuál es la función principal de las células dendríticas en el sistema inmunitario?
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¿Qué caracteriza a las inmunodeficiencias congénitas?
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¿Qué ocurre en las inmunodeficiencias secundarias?
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¿Cuál es el principal mediador de la hipersensibilidad tipo I?
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¿Cómo se produce el SIDA?
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¿Qué define la hemoptisis?
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¿Cuál de las siguientes es una teoría sobre la acropaquía?
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¿Cuál es una causa de la insuficiencia respiratoria?
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¿Qué describe mejor un shunt anatómico?
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¿Qué condición podría causar limitación de la difusión alveolocapilar?
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¿Qué es el efecto shunt?
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¿Qué caracteriza el efecto espacio muerto?
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¿Cuál es una de las causas de hipoventilación alveolar?
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Study Notes
Causas de la Enfermedad
- La falta o exceso de alimentos o nutrientes, el calor, el frío, la electricidad, los traumatismos, los medicamentos, las plantas, los tóxicos, la contaminación atmosférica, virus, bacterias, protozoos, hongos, trastornos genéticos, trastornos de la afectividad, la conducta o los impulsos, el desempleo, el estrés y algunos trabajos pueden ser causas de la enfermedad.
Tipos de Enfermedad
-
Según etiopatología:
- Las enfermedades endógenas son causadas por alteraciones dentro del cuerpo, como las genéticas, nutricionales, metabólicas, degenerativas, autoinmunes, inflamatorias, endocrinas y mentales.
- Las enfermedades exógenas ocurren debido a la acción directa de un agente externo sobre el cuerpo, incluyendo las infecciosas, parasitarias, venéreas, tóxicas, traumáticas, alérgicas e iatrogénicas.
- Las enfermedades ambientales son resultado de la interacción entre el ambiente y un agente externo, como las ambientales, profesionales, mecano posturales y por causa externa.
- Las enfermedades de etiología multifactorial incluyen las neoplasias, las idiopáticas (sin causa conocida) y las psicosomáticas.
-
Según su duración:
- Las enfermedades agudas duran menos de 3 meses.
- Las enfermedades subagudas duran entre 3 y 6 meses.
- Las enfermedades crónicas duran más de 6 meses.
-
Según su distribución:
- Las enfermedades esporádicas afectan a muy pocas personas y aparecen de forma ocasional.
- Las enfermedades endémicas afectan frecuentemente a una región concreta de forma habitual y mantenida en el tiempo.
- Las epidemias son un incremento en el número de casos de una enfermedad con respecto al número de casos esperados dentro de un área geográfica delimitada.
- Las pandemias son epidemias que afectan a zonas geográficas extensas, incluso a nivel mundial, generalmente durante un tiempo concreto.
Otros Conceptos
- Los tratamientos pueden ser etiológicos (sobre la causa), patogénicos y sintomáticos.
Historia Clínica
- La historia clínica es un documento legal que surge del contacto entre el profesional de la salud y el paciente.
- El camino para llegar al diagnóstico y tratamiento de las enfermedades se denomina acto médico y se basa en la anamnesis y la exploración.
Mecanismos de Defensa
- La inmunidad innata es llamada también inespecífica, mientras que la adquirida se conoce como específica.
- Los macrófagos, las NK y los neutrófilos son las células responsables de la fagocitosis.
- Las barreras naturales, físicas, mecánicas y bioquímicas, se encuentran en la superficie del cuerpo y previenen daño por sustancias ambientales y la infección por microorganismos patógenos.
- Si se rompen las barreras de superficie, la segunda línea de defensa, la respuesta inflamatoria, es activada.
- Las catelicidinas, defensinas y colectinas son péptidos bioquímicos que actúan como barreras:
- Catelicidinas: en humanos, solo se identificó la LL-37, interviene en la cicatrización y reparación tisular y neutraliza toxinas.
- Defensinas: rompen las membranas de los microorganismos y ayudan a coordinar la respuesta inflamatoria.
- Colectinas: reconocen patrones, actúan como proteínas surfactantes y la lectina de unión a manosa interviene en el sistema del complemento.
Inflamación Vascular
- Los signs y síntomas de la inflamación vascular son: calor, rubor, dolor, tumor y pérdida de función.
- Acontecimientos celulares:
- Cuando la piel se pincha y las bacterias entran, los macrófagos y células dendríticas las fagocitan.
- Una vez que el macrófago fagocita, produce TNF-a, IL-1B, IL-6 e IL-8.
- La mayoría de los antígenos también son inmunógenos, y estos inducen una respuesta inmunitaria produciendo anticuerpos o células T funcionales. Una sustancia puede ser antigénica pero no inmunogénica.
- Los anticuerpos:
- IgG: atraviesa la placenta.
- IgM: el primer anticuerpo producido en la respuesta inicial o primaria a un antígeno.
- IgE: actúa como mediador de muchas respuestas alérgicas.
- La inmunidad adaptativa puede ser activa o pasiva:
- Activa: se genera por la exposición natural a un antígeno o por vacunación.
- Pasiva: se adquiere por la transferencia de anticuerpos o linfocitos T preformados de un donante al receptor.
- Las células dendríticas poseen una gran variedad de receptores de reconocimiento de patrones (PRR) en su membrana celular. Cuando el PRR se une a una molécula de un microorganismo, la célula lo fagocita y procesa sus antígenos para presentárselos a los linfocitos TCD4, activando la inmunidad adquirida.
Respuestas Anómalas del Sistema Inmunitario
- Las inmunodeficiencias se caracterizan por la ausencia física o funcional de algún componente del sistema inmunitario; pueden ser inespecíficas, específicas o ambas; afectan la capacidad del organismo para defenderse de patógenos y alteran mecanismos como el control del desarrollo de tumores.
- Las inmunodeficiencias congénitas son anomalías genéticas, a menudo ligadas al cromosoma X, afectando más a varones que a mujeres. El único tratamiento curativo es el trasplante de células madre hematopoyéticas.
- Las inmunodeficiencias secundarias aparecen durante la vida del paciente; la diabetes, por ejemplo, afecta la función de los glóbulos blancos debido al alto nivel de glucosa en sangre.
- El SIDA, causado por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), pertenece al género Lentivirus de ARN y probablemente proviene del virus de la inmunodeficiencia en simios (VIS). Se transmite a través del semen, la sangre y la placenta. Tras el periodo de latencia, el sistema inmunitario pierde el control del virus y se produce la enfermedad.
Hipersensibilidad
- Tipo I: llamada también anafiláctica, se produce por un incremento de IgE y está mediada por la histamina; la desgranulación del mastocito se produce en la segunda exposición al antígeno.
Fisiopatología del Sistema Respiratorio
Disnea
- Eupnea: respiración correcta.
- La disnea es la sensación de falta de aire.
- Es un síntoma que proviene de los impulsos del encéfalo.
- La disnea es consecuencia de alteraciones en la función normal del aparato cardiopulmonar que producen un aumento en el impulso respiratorio.
- Algunos síntomas asociados a la disnea son la tos, las sibilancias (broncoespasmo) y los crepitantes.
- Existen 4 tipos de disnea:
- De esfuerzo y de reposo.
- De decúbito (tumbado).
- Paroxística nocturna (aparece por la noche).
Tos
- La tos crónica dura más de 3 semanas.
- Una tos breve acompañada de fiebre sugiere una infección aguda viral o bacteriana.
- El asma es un tipo de tos estacional.
- La tos puede ser:
- Seca: sin expectoración, debido a una ausencia de moco o a que está adherido a las paredes bronquiales.
- Productiva: con moco.
- Aguda: de corta duración.
- Crónica: persistente.
- La expectoración no es normal, ya que el moco suele ser deglutido inconscientemente. Solo se expectoran cantidades mayores a la fisiológica.
- Se consideran las siguientes características de la expectoración:
- Cantidad: más de 300 ml al día.
- Viscosidad, olor y color.
- La eliminación brusca de una gran cantidad de líquido se denomina vómica, y suele estar relacionada con el quiste hidatídico, enfermedad causada por la larva del E.granulosus.
- La expectoración de sangre se denomina hemoptisis.
Acropaquía
- La acropaquía es un signo clínico que consiste en el agrandamiento de las falanges distales de las manos y los pies, debido a la proliferación de tejido conectivo y vascular.
- Existe la teoría de liberar sustancias no identificadas con actividad hormonal por parte de tumores.
- Otra teoría sugiere que los megacariocitos presentes en la circulación venosa se fragmentan en su paso por el pulmón. Sin embargo, estos fragmentos podrían llegar a la circulación sistémica sin fragmentarse en plaquetas e impactar en los dedos debido a su abundante capilarización.
Insuficiencia Respiratoria
- Es una situación en la que no se mantiene el intercambio normal de gases.
- Causas de la insuficiencia respiratoria:
- Disminución de la fracción inspiratoria de oxígeno: se produce a grandes alturas.
- Hipoventilación alveolar: puede ser por causa central (fármacos, accidentes cerebrovasculares) o causa periférica (enfermedades neuromusculares).
- Shunt anatómico: paso de sangre no oxigenada a la circulación sistémica; se produce en caso de defecto en el tabique de separación de ambas aurículas.
- Limitación de la difusión alveolocapilar: el tiempo que tardan el oxígeno y el anhídrido carbónico en atravesar la membrana es mucho menor del que necesita la sangre para atravesar el capilar pulmonar. Ocurre con el ejercicio en enfermedades que afectan el intersticio.
- Alteración de la relación V/Q: situación opuesta.
- Efecto shunt: no existe ventilación del alveolo, puede ocurrir cuando el conducto aéreo está cerrado o el alveolo está ocupado por material.
- Efecto espacio muerto: no existe circulación de sangre a través del capilar pulmonar, permaneciendo el alveolo ventilado.
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Description
Este cuestionario aborda las diversas causas de las enfermedades, así como los diferentes tipos que existen según su etiopatología. Se examinan factores internos y externos que pueden contribuir a la aparición de enfermedades. ¡Pon a prueba tu conocimiento sobre la salud y la enfermedad!