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Questions and Answers
¿Cuál es la función principal del factor de Von Willebrand en la coagulación?
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¿Qué caracteriza a la enfermedad de Von Willebrand tipo 1?
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¿Cuál de las siguientes opciones no es un síntoma típico de la enfermedad de Von Willebrand?
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¿Qué tipo de herencia tiene la enfermedad de Von Willebrand tipo 2?
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¿Qué efecto tiene el factor de Von Willebrand sobre el factor VIII?
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¿Cuál es una manifestación clínica de la enfermedad de von Willebrand?
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¿Qué factor es deficiente en la hemofilia A?
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¿Qué condición se asocia con una hemorragia masiva después de intervenciones quirúrgicas?
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¿Cuál de las siguientes opciones NO es una manifestación clínica de la enfermedad de von Willebrand?
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¿Qué prueba de laboratorio mostraría un resultado alterado en la hemofilia A?
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¿Qué tipo de herencia presenta la hemofilia A?
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¿Qué tipo de hemorragia es característica de la enfermedad de von Willebrand en su tipo 3?
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¿Cuál es un trastorno de hemostasia secundaria mencionado en el contenido?
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¿Cuál es la función principal de la hemostasia en el cuerpo humano?
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¿Qué componente no es parte de la cascada de la coagulación?
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La trombocitopenia es un trastorno que afecta principalmente a:
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el shock es correcta?
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Dentro de los trastornos hemorrágicos, la púrpura trombocitopénica trombótica (TTP) se asocia con:
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¿Cuál es el rango normal del recuento de plaquetas en la sangre?
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La fragilidad vascular puede ser resultado de:
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¿Qué se mide en el tiempo de sangría?
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¿Cuál es la característica principal de la hemofilia B?
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¿Qué tipo de herencia se asocia con la hemofilia B?
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En un paciente con enfermedad hepática crónica, ¿cómo se comporta el factor VII?
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¿Qué examen laboratorial está generalmente prolongado en pacientes con hemofilia B?
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¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es más característica de la hemofilia B?
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¿Qué corrección se observa en los niveles del factor VIII en pacientes con enfermedad hepática crónica?
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¿Cuál de los siguientes no es un examen habitual en la evaluación de la hemostasia?
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¿Qué anomalía se presenta frecuentemente en pacientes con enfermedad hepática crónica?
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Study Notes
Hemostasia
- La hemostasia es un proceso que mantiene la sangre en estado líquido dentro de los vasos sanguíneos normales.
- Permite la formación de un coágulo en el lugar de una lesión vascular.
- La hemostasia involucra tres componentes principales: la pared vascular, las plaquetas y la cascada de coagulación.
- Los procesos de hemostasia son: vasoconstricción, formación del tapón plaquetario y la cascada de coagulación.
Cascada de la Coagulación
- La cascada de la coagulación involucra vías intrínseca, extrínseca y común.
- La vía intrínseca se activa por contacto con la superficie de colágeno expuesto.
- La vía extrínseca se activa por la liberación de tromboplastina tisular (FT) desde las células dañadas.
- Ambas vías convergen en la vía común, que conduce a la formación de trombina, una enzima clave que convierte el fibrinógeno en fibrina.
- La fibrina forma una red que atrapa las plaquetas y los glóbulos rojos, formando un coágulo estable.
Fibrinólisis
- Se refiere a la disolución del coágulo de fibrina.
- Se inicia cuando el plasminógeno se convierte en plasmina, una enzima que degrada la fibrina.
Fragilidad Vascular
- Está incluida dentro de los trastornos hemorrágicos.
- Se refiere a la debilidad de los vasos sanguíneos que puede llevar a hemorragias.
- Se puede deber a diversos factores, incluyendo la deficiencia de vitamina C, la fragilidad capilar hereditaria y ciertas enfermedades como la púrpura.
- Se caracteriza por la aparición de pequeñas hemorragias, generalmente de forma espontánea.
Disfunciones Plaquetarias
- Se refiere a la alteración en la función de las plaquetas, lo que puede provocar un sangrado excesivo.
- Se puede deber a una deficiencia o mal funcionamiento de las plaquetas.
- Las disfunciones plaquetarias pueden ser hereditarias (por ejemplo, síndrome de Bernard-Soulier, tromboastenias) o adquiridas (por ejemplo, debido al uso de aspirina, uremia).
Enfermedad de Von Willebrand
- Se refiere a un trastorno hemorrágico hereditario que afecta al factor de Von Willebrand (FvW).
- FvW es una proteína que juega un papel importante en la adhesión de las plaquetas al colágeno y en el transporte del factor VIII de la coagulación.
- Se caracteriza por una tendencia al sangrado, generalmente leve, pero que puede ser grave en algunos casos.
- Hay tres tipos principales de la enfermedad de Von Willebrand: Tipo 1, Tipo 2 y Tipo 3, que difieren en la cantidad o la función del FvW.
- Los síntomas pueden variar según la gravedad de la enfermedad.
- Puede ser frecuente en ciertos casos la aparición de sangrado espontáneo en membranas mucosas, sangrado excesivo en heridas, menorragia, etc.
Trastornos de Hemostasia Secundaria
- Se refiere a trastornos en los que la cascada de la coagulación se encuentra alterada.
- Pueden ser genéticos (p.ej., hemofilia A o B ) o adquiridos (p.ej., enfermedad hepática crónica, TACO).
Coagulopatías
- Las coagulopatías son trastornos en la coagulación de la sangre que pueden ser hereditarias o adquiridas.
Hemofilia A
- Se refiere a la deficiencia de factor VIII, un trastorno de la coagulación hereditaria.
- Es una enfermedad relativamente común que se debe a una mutación en el gen del factor VIII en el cromosoma X.
- Las manifestaciones clínicas varían según la gravedad de la deficiencia del factor VIII.
- Se caracteriza por una tendencia al sangrado, generalmente de forma espontánea, o después de un traumatismo o intervención quirúrgica.
Hemofilia B
- También llamada enfermedad de Christmas.
- Se refiere a la deficiencia del factor IX, un trastorno de la coagulación hereditaria.
- Es menos frecuente que la hemofilia A, causada por una mutación en el gen del factor IX en el cromosoma X.
- Las manifestaciones clínicas son similares a la hemofilia A.
Enfermedad Hepática Crónica y la Hemostasia
- Las enfermedades hepáticas crónicas pueden afectar la hemostasia debido a la disminución de la producción de factores de coagulación por el hígado.
- También a la alteración de la fibrinólisis y la función plaquetaria.
- Las manifestaciones clínicas más comunes son sangrado gastrointestinal, menorragia, epistaxis, hematomas, petequias, etc.
Trastornos de Hemostasia y TACO
- Se pueden alterar los procesos de hemostasia por varios fármacos, ya sea actuando sobre la agregación plaquetaria, la cascada de la coagulación o los procesos de fibrinólisis.
- Los anticoagulantes son medicamentos que inhiben la cascada de la coagulación, usados para prevenir la formación de coágulos sanguíneos en personas con riesgo de trombosis.
- Antiagregantes plaquetarios, como la aspirina, inhiben la agregación plaquetaria, y se emplean para prevenir coágulos sanguíneos, especialmente en la arteria coronaria.
- Los fibrinolíticos, son fármacos que se administran para disolver coágulos sanguíneos ya formados.
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Description
Este cuestionario examina los procesos de hemostasia, incluyendo la cascada de coagulación y sus componentes principales. Aprende sobre la vasoconstricción, la formación del tapón plaquetario y cómo las vías intrínseca y extrínseca interactúan en la formación de un coágulo. Una oportunidad perfecta para profundizar tus conocimientos en este mecanismo vital del cuerpo humano.