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Questions and Answers
Qual a concentração de fenol em que ele se torna bactericida?
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Os cresóis são considerados menos tóxicos e mais poderosos em ação anti-séptica que o fenol. Isso é correto?
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Qual é um uso típico do fenol em soluções diluídas?
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Qual dos seguintes é um efeito dos vapores do aldeído fórmico?
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O aldeído fórmico tem ação sobre que tipo de patógenos?
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O que acontece com o aldeído fórmico quando exposto à luz?
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Qual é o objetivo principal da antissepsia?
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Qual derivado dos fenóis é classificado como mais potente em ação antimicrobiana do que o fenol?
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Por que o fenol e os cresóis não devem ser usados em artigos de borracha, plástico ou tecidos?
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O que é a degermação?
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Qual é a principal diferença entre desinfecção e esterilização?
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Qual é o efeito da fumigação?
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O que são germicidas?
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Qual é a característica essencial da esterilização?
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Qual afirmação sobre antissépticos é correta?
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Qual a função dos esterilizantes?
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Qual é a principal característica do álcool etílico em concentrações de 70 a 92%?
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Qual é o papel da glicerina quando adicionada ao álcool?
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Os sabões são classificados como:
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Qual é a principal função dos sabões antimicrobianos?
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Quais os principais componentes químicos que podem melhorar a qualidade dos sabões?
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Qual a ação principal do cloro como germicida?
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Que tipo de apresentação pode ser encontrado nos sabões?
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Qual é uma recomendação ao utilizar sabão líquido em ambientes hospitalares?
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Quais são as vantagens dos iodóforos em comparação com soluções alcoólicas e aquosas de iodo?
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Qual é a relação de hipersensibilidade ao iodo contido no PVPI?
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Qual a concentração da solução degermante de PVPI mais utilizada para a anti-sepsia das mãos?
Qual a concentração da solução degermante de PVPI mais utilizada para a anti-sepsia das mãos?
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Qual é o efeito da cloro-hexedina em um pH acima de 8?
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Para que situações pode-se usar solução detergente de clorohexidina a 4%?
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Qual das afirmações sobre a cloro-hexedina é correta?
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Qual a consequência da presença de substâncias alcalinas em matérias orgânicas para os compostos de iodo?
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Qual é a principal desvantagem das soluções aquosas de clorhexedina em concentrações inferiores a 4% de álcool?
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Quais das opções a seguir caracterizam o dialdeído fórmico em comparação ao formaldeído?
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Qual é a ação da nitrofurazona no tratamento de infecções?
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Qual dos seguintes é um agente físico de esterilização?
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A qual das opções a seguir os derivados furânicos são considerados eficazes?
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O que ocorre com os microorganismos durante a incineração?
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Quais fatores influenciam a susceptibilidade dos organismos ao calor?
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Qual dos seguintes não é um meio de esterilização física?
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Qual dos seguintes é um resultado da ação dos aldeídos?
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Study Notes
Antissepsia e Desinfecção
- A antissepsia consiste em medidas para inibir ou remover microorganismos de um ambiente, podendo ou não destruí-los.
- Desinfetantes e antissépticos são utilizados para alcançar esse objetivo.
- A degermação, por outro lado, visa reduzir o número de microrganismos, patogênicos ou não, após a escovação da pele com água e sabão.
- A fumigação envolve a dispersão de agentes desinfectantes, como gases, líquidos ou sólidos, em forma de partículas.
- A desinfecção se concentra na destruição de germes patogênicos ou na inativação de suas toxinas.
Esterilização
- O processo de esterilização elimina todas as formas de vida microbiana, incluindo bactérias em suas formas vegetativas e esporuladas, fungos e vírus.
- O procedimento envolve a aplicação de agentes físicos ou químicos e deve ser precedido por uma lavagem e enxágue para remover detritos.
- O conceito de esterilização é absoluto: o material está esterilizado ou contaminado.
Germicidas
- São substâncias químicas utilizadas para destruir todas as formas de vida microscópica.
- São identificados por sufixos como "cida" ou "lise", por exemplo: bactericida, fungicida, virucida, bacteriólise.
Degermação
- A degermação se concentra na remoção de detritos e impurezas depositados sobre a pele.
- Sabões e detergentes sintéticos, por suas propriedades, removem mecanicamente a flora transitória da pele, mas não a flora residente.
Antissepsia
- A antissepsia é a destruição de microorganismos nas camadas superficiais ou profundas da pele, utilizando um agente germicida de baixa causticidade, hipoalergênico e seguro para aplicação em tecidos vivos.
Iodóforos
- Conservam as propriedades germicidas do iodo, mas sem as desvantagens, como queima, mancha, reações alérgicas.
- Liberam o iodo lentamente, garantindo maior estabilidade à solução.
- A ação dos iodóforos pode ser diminuída pela presença de substâncias alcalinas.
- O iodóforo mais usado para antissepsia das mãos é a solução degermante de PVPI a 10% (1% de iodo ativo).
- Para feridas abertas ou mucosas, o PVPI deve ser dissolvido em água, enquanto para antissepsia da pele integra antes de procedimentos cirúrgicos, o complexo é dissolvido em solução alcoólica.
Cloro- hexedina
- Germicida do grupo das biguanidas, com maior efetividade entre pH 5 e 8.
- Ação mais efetiva contra bactérias Gram-positivas do que Gram-negativas e fungos.
- Ação imediata e efeito residual.
- Baixa toxicidade e fotossensibilidade.
- Pode ser utilizada como alternativa para degermação prévia em casos de alergia ao iodo.
- Formulações satisfatórias: solução de gluconato de clorhexidina a 0,5% em álcool a 70% e solução detergente não iónica de clorhexidina 4% com álcool isopropilico ou etílico.
Álcool
- O álcool etílico e isopropílico, em concentrações de 70 a 92% em peso, exercem ação germicida quase imediata, mas sem ação residual.
- O álcool etílico é bactericida, fungicida e virucida seletivo, agindo por coagulação de proteínas.
Sabões e Detergentes
- Sabões são sais provenientes da reação de ácidos graxos com metais ou radicais básicos.
- São detergentes aniônicos, atuando através de moléculas com carga negativa.
- O sabonete é um tipo de sabão em barra, com sais alcalinos de ácidos graxos, utilizado para limpeza corporal.
- O sabão/sabonete antimicrobiano contém antissépticos e é utilizado para lavar as mãos antes de procedimentos cirúrgicos.
- Os sabões têm ação degermante, removendo sujeira, detritos e impurezas.
- Preconiza-se o uso de sabão líquido em ambientes hospitalares, sendo o sabão em barra ou sabonete usado como segunda opção.
Cloro e Derivados Clorados
- O cloro é um dos germicidas mais potentes.
- O fenol, em soluções diluídas, age como antisséptico e desinfetante, mas não é esporocida.
- Derivados halogenados dos fenois, como o hexilresorcinol, são antimicrobianos mais potentes que o fenol.
- Os derivados fenólicos são utilizados principalmente para desinfetar objetos, devido à sua causticidade e toxicidade para tecidos vivos.
Aldeídos
- O aldeído fórmico, formaldeído, formol, formalina ou oximetileno, é um desinfetante potente, com alto poder de penetração e baixa toxicidade.
- Age sobre esporos de microorganismos.
- Desnatura as proteínas, transformando toxinas em toxóides.
- O aldeído fórmico, com sabão, forma o lisol.
- O dialdeído fórmico ou aldeído glutárico é menos irritante que o formaldeído, não tem ação corrosiva e não altera materiais de borracha ou plástico.
Derivados Furânicos
- A nitrofurazona tem amplo espectro antibacteriano, atuando pelo sistema enzimático dos microorganismos.
- Utilizada como tópico para tratamento de infecções cutâneas, feridas infectadas ou queimaduras.
Técnicas de Esterilização
- Esterilização é a destruição de todos os organismos vivos.
- Agentes físicos e químicos são usados para atingir esse objetivo.
Meios de Esterilização
-
Físico*
-
Calor seco:
- Estufa
- Flambagem
- Fulguração
-
Calor úmido:
- Fervura
- Autoclave
-
Radiações:
- Raios alfa
- Raios gama
- Raios x
-
Químico*
-
Desinfetantes
Fatores Importantes para Esterilização
- Características dos microrganismos: forma vegetativa, esporos, número de microrganismos.
- Característica do agente esterilizante.
Esterilização pelo Calor
- Susceptibilidade dos organismos ao calor varia:
- Variação individual de resistência
- Formação de esporos
- Quantidade de água no meio
- pH do meio
- Composição do meio
Esterilização pelo Calor Seco;
- A incineração carboniza ou consome os microorganismos.
- A chama (flambagem) e a eletricidade (fulguração) podem ser usadas para esterilizar.
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