Biología 10: Hemoglobina y Coagulación

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Questions and Answers

¿Cuál es la principal interacción que permite la unión de los grupos hemo en la hemoglobina?

  • Enlaces covalentes
  • Enlaces de hidrógeno y enlaces salinos (correct)
  • Enlaces de metileno
  • Interacciones hidrofóbicas

¿Qué ocurre con la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno tras la unión de una molécula de oxígeno?

  • Se mantiene constante
  • Incrementa debido a la cooperatividad positiva (correct)
  • Desaparece completamente
  • Disminuye de manera lineal

¿Cuál es el efecto del 2,3-bifosfoglicerato en la hemoglobina?

  • No tiene efecto en la hemoglobina
  • Es un efector positivo de la oxigenación
  • Disminuye la afinidad por el oxígeno (correct)
  • Aumenta la afinidad por el oxígeno

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la conformación de la hemoglobina es correcta?

<p>La conformación T se asocia con una baja afinidad por el oxígeno (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué papel desempeña la histidina proximal en la estructura de la hemoglobina?

<p>Facilitar la unión del hierro hemo a oxígeno (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función de la médula ósea en la producción de glóbulos rojos?

<p>Producción de hemoglobina (B)</p> Signup and view all the answers

En la hemostasia primaria, ¿cuál es el primer paso en el proceso de formación del tapón plaquetario?

<p>Adhesión a la matriz subendotelial (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué representa el tiempo de protrombina (TP) en las pruebas de laboratorio?

<p>Evalúa la vía extrínseca de coagulación (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica del trastorno hemorrágico conocido como Hemofilia A?

<p>Deficiencia de factor VIII (B)</p> Signup and view all the answers

La vitamina K es crucial para la coagulación porque:

<p>Permite la fijación de proteínas al calcio (B)</p> Signup and view all the answers

En la hemostasia secundaria, ¿qué ocurre después de la activación de los factores de coagulación?

<p>Se genera la fibrina (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirma correctamente una función de la proteína C?

<p>Inactivar factores Va y VIIIa (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición se caracteriza por la formación incontrolada de coágulos en los vasos sanguíneos?

<p>Coagulación intravascular diseminada (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la hemoglobina en la sangre?

<p>Unir oxígeno y transportarlo a los tejidos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué elemento es crucial en el grupo hemo que permite la unión reversible de oxígeno en la hemoglobina?

<p>Hierro (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué proteína plasmática es esencial para el proceso de coagulación sanguínea?

<p>Fibrinógeno (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones podría indicar alteraciones en los niveles de proteínas plasmáticas?

<p>Síndrome nefrótico (D)</p> Signup and view all the answers

En la hemostasia primaria, ¿cuál es el principal evento que ocurre tras la lesión vascular?

<p>Adhesión plaquetaria (C)</p> Signup and view all the answers

La protoporfirina IX es una parte estructural del grupo hemo. ¿Qué compone su núcleo?

<p>Hierro (D)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la anemia, ¿cuál es una de las posibles causas relacionadas con la hemoglobina?

<p>Deficiencia en la producción de hemoglobina (C)</p> Signup and view all the answers

La valoración de las proteínas plasmáticas permite diagnosticar varias condiciones de salud. ¿Cuál de las siguientes no es una condición que se puede diagnosticar con este análisis?

<p>Hipertiroidismo (D)</p> Signup and view all the answers

Sobre las funciones de las proteínas plasmáticas, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?

<p>Previenen la formación de coágulos de sangre. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de inmunoglobulinas son principalmente las gamma globulinas?

<p>Anticuerpos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hemoglobina es correcta?

<p>La producción de hemoglobina está controlada por la hormona eritropoyetina. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué proceso describe mejor la hemostasia primaria?

<p>La formación de un tapón plaquetario en la lesión vascular. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el papel principal de las globulinas en el plasma sanguíneo?

<p>Función inmunitaria a través de las inmunoglobulinas. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué trastorno se caracteriza por la disminución de las líneas hemáticas?

<p>Pancitopenia. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores es más relevante en la hemostasia secundaria?

<p>La formación de fibrina a partir del fibrinógeno. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la anemia es falsa?

<p>La anemia implica un aumento en la producción de eritrocitos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de leucocito está principalmente involucrado en la respuesta alérgica?

<p>Basófilos. (B)</p> Signup and view all the answers

¿ cuál es la función principal de los reticulocitos en la sangre?

<p>Convertirse en eritrocitos maduros. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se define la trombocitopatía?

<p>La incapacidad de las plaquetas para funcionar correctamente. (B)</p> Signup and view all the answers

La albúmina juega un papel crucial en el cuerpo humano. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

<p>La albúmina transporta hormonas y vitaminas. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la afinidad de la hemoglobina fetal (HbF) por el oxígeno es correcta?

<p>La HbF facilita la transferencia de oxígeno desde la sangre materna. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene un ambiente acídico sobre la liberación de oxígeno por parte de la hemoglobina?

<p>Facilita la liberación de oxígeno al unirse protones. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función de la hepcidina en el metabolismo del hierro?

<p>Inhibir la ferroportina, reduciendo la liberación de hierro en sangre. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué lesión genética puede provocar variaciones en la hemoglobina?

<p>Mutación de un solo nucleótido en el codón de terminación. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje del hierro en el cuerpo humano adulto se encuentra en forma de hemoglobina?

<p>65 % (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el impacto del efecto Haldane en la relación entre pCO2 y pO2?

<p>La hemoglobina menos afín al O2 se vuelve más afín al CO2. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la forma en que el CO2 reduce la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno?

<p>Forma carbaminohemoglobina mediante unión covalente. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa sobre el almacenamiento de hierro en el cuerpo?

<p>El hierro no puede ser reutilizado una vez almacenado. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un posible resultado de una mutación que resulta en el desplazamiento del marco de lectura?

<p>Alteración en la secuencia de aminoácidos a partir de la mutación. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hierro se obtiene principalmente de los alimentos de origen animal?

<p>Hierro hemo. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la función de la antitrombina en el sistema de coagulación?

<p>Inhibe la trombina y algunos factores de coagulación específicos. (D)</p> Signup and view all the answers

En el proceso de hemostasia primaria, ¿cuál es el rol principal del tromboxano A2?

<p>Induce cambios en las plaquetas y la liberación de gránulos. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hemostasia secundaria es correcta?

<p>Su activación es dependiente de la vitamina K y factores específicos de coagulación. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal característica de la hemofilia B?

<p>Es causada por la deficiencia del factor IX. (D)</p> Signup and view all the answers

La carboxilación de la vitamina K es fundamental porque:

<p>Permite la unión de proteínas sanguíneas al calcio. (B)</p> Signup and view all the answers

Los trastornos hemorrágicos como la hemofilia A son más frecuentes en hombres debido a:

<p>Se requiere un solo gen defectuoso para la expresión. (C)</p> Signup and view all the answers

Durante la hemostasia primaria, ¿qué receptor es crucial para la adhesión de plaquetas al colágeno?

<p>GpIa/IIa. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función del dímero-D en el contexto de la fibrinólisis?

<p>Sirve como un marcador de activación de la coagulación. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función de las gamma globulinas en el sistema inmunológico?

<p>Actuar como anticuerpos (B)</p> Signup and view all the answers

En el proceso de hemostasia primaria, ¿cuál es la principal actividad que ocurre al inicio de la lesión vascular?

<p>La vasoconstricción (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica es distintiva de la anemia ferropénica en comparación con otros tipos de anemia?

<p>Bajo nivel de hierro en el organismo (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se define el tiempo de protrombina (TP) en análisis de coagulación?

<p>El tiempo necesario para que se forme un coágulo tras la adición de tromboplastina (D)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los trastornos hemorrágicos es correcta?

<p>El síndrome nefrótico puede causar niveles bajos de proteínas plasmáticas (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto del aumento de CO2 en la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno?

<p>Disminuye la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal del fibrinógeno en el proceso de coagulación sanguínea?

<p>Servir como precursor de la fibrina (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones podría causar una disminución en la producción de glóbulos rojos?

<p>Déficit de hierro (A)</p> Signup and view all the answers

En la hemostasia secundaria, ¿qué ocurre tras la activación de los factores de coagulación?

<p>Formación de fibrina a partir de fibrinógeno (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la hormona responsable del control de la producción de glóbulos rojos en la médula ósea?

<p>Eritropoyetina (D)</p> Signup and view all the answers

En la hemostasia primaria, ¿cuál es el estilo primordial de células que se agrupan para formar un tapón plaquetario?

<p>Plaquetas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué fenómeno ocurre cuando la hemoglobina cambia de la conformación T a la conformación R?

<p>Interacciones más fuertes entre subunidades (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones se caracteriza por la producción inadecuada de células sanguíneas?

<p>Pancitopenia (B)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la hemoglobina, ¿cómo actúa el 2,3-bifosfoglicerato (BPG)?

<p>Aumenta la estabilidad de la conformación T al unirse a la cavidad central (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal componente que se convierte en fibrina durante el proceso de coagulación sanguínea?

<p>Fibrinógeno (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de interacciones predominan en la unión de subunidades en la hemoglobina?

<p>Enlaces de hidrógeno y enlaces salinos (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de leucocito tiene un papel destacado en la respuesta inmunitaria contra parásitos?

<p>Eosinófilos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la respuesta de la hemoglobina a condiciones físicas alteradas, como el pH y la temperatura?

<p>Un aumento en la temperatura siempre disminuye la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores es más relevante en la activación de la cascada de coagulación en la hemostasia secundaria?

<p>Trombina (B)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de los trastornos hemorrágicos, ¿cuál es una posible causa de hemorragias coincidente con la deficiencia de fibrina?

<p>Deficiencia de vitamina K (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué proteína plasmática se considera esencial en la regulación de la presión oncótica del plasma?

<p>Albúmina (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la vida promedio de un glóbulo rojo en el torrente sanguíneo antes de ser destruido?

<p>120 días (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el término que describe la dificultad en la formación de coágulos sanguíneos, a menudo asociado con trastornos hemorrágicos?

<p>Hemofilia (B)</p> Signup and view all the answers

Los reticulocitos son precursores inmediatos de qué tipo de célula sanguínea?

<p>Eritrocitos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la unión del CO2 con la hemoglobina en relación con su afinidad por el oxígeno?

<p>Disminuye la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente el efecto Bohr?

<p>Facilita la liberación de oxígeno en condiciones ácidas y con mayor pCO2. (D)</p> Signup and view all the answers

En la hemostasia primaria, ¿cuál es la función principal de las plaquetas?

<p>Formar un tapón plaquetario al agregarse en el sitio de la lesión. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de mutación se caracteriza por la eliminación de uno o más aminoácidos en la secuencia de una proteína?

<p>Deleción. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la consecuencia de la acción de la hepcidina en el metabolismo del hierro?

<p>Inhibe la ferroportina, secuestrando hierro en las células. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores afecta la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno según el efecto Haldane?

<p>La aumento de pO2. (B)</p> Signup and view all the answers

En la anemia, ¿qué alteración se produce en relación a la hemoglobina?

<p>Disminución en la capacidad de transporte de oxígeno. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué representa la cadena de fusión en el contexto de variaciones genéticas?

<p>Combinación de genes que codifican proteínas aberrantes. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje del hierro en el cuerpo humano adulto se almacena en forma de ferritina y hemosiderina?

<p>25-30%. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tipos de hierro se produce principalmente a través de fuentes vegetales?

<p>Hierro no hemo. (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Hemostasia

Proceso de detener la hemorragia.

Hemofilia A

Trastorno hemorrágico ligado al cromosoma X, con deficiencia del factor VIII.

Hemostasia primaria

Formación de un tapón plaquetario para detener el sangrado.

Vasoconstricción arteriolar

Reducción del flujo sanguíneo en el área lesionada.

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Factor de von Willebrand

Proteína esencial para la adhesión plaquetaria.

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Vitamina K

Cofactor esencial para la síntesis de factores de coagulación.

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Antitrombina

Inhibe la trombina y otros factores de coagulación.

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Fibrinólisis

Degradación de la fibrina por la plasmina, proceso de disolución del coágulo sanguíneo.

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¿Qué es el efecto Bohr?

El efecto Bohr describe cómo un ambiente ácido reduce la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno, liberando oxígeno unido. Esto ocurre cuando los protones (H+) se liberan de la hemoglobina al unirse el oxígeno.

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¿Qué es la carbaminohemoglobina?

La carbaminohemoglobina se forma cuando el CO2 se une covalentemente a los grupos amino terminales de las cadenas α y β de la hemoglobina, reduciendo aún más la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno.

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Efecto Haldane

Para una determinada presión parcial de CO2 (pCO2), el contenido de CO2 en la sangre aumenta a medida que disminuye la presión parcial de O2 (pO2). Esto significa que cuando la hemoglobina se une al oxígeno, libera CO2.

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Mutación puntual

Un cambio en una sola base de ADN que puede resultar en la sustitución de un aminoácido en la proteína.

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Deleción

La eliminación de uno o más aminoácidos de una proteína.

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Inserción

Añadir aminoácidos adicionales a una proteína.

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Desplazamiento de marco de lectura

Un cambio en el código genético que altera la secuencia de aminoácidos a partir del punto de la mutación.

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Terminación de cadena

Una mutación puntual en un codón de terminación que detiene la síntesis de la proteína prematuramente.

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Cadena de fusión

La combinación de dos o más genes que codifican proteínas aberrantes.

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Plasma

La parte líquida de la sangre que contiene agua, proteínas y otras sustancias disueltas.

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Suero

Parte líquida de la sangre que se obtiene después de que la sangre se coagula. No contiene fibrinógeno.

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Hematopoyesis

Proceso de formación de las células sanguíneas.

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Célula madre hematopoyética

Célula inicial que da lugar a todos los tipos de células sanguíneas.

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Eritrocitos

Glóbulos rojos que transportan oxígeno.

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Eritropoyetina

Hormona que estimula la producción de glóbulos rojos.

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Leucocitos

Glóbulos blancos que defienden el cuerpo contra las infecciones.

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Plaquetas (Trombocitos)

Fragmentos celulares responsables de la coagulación sanguínea.

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Albúmina

Proteína plasmática que regula la presión osmótica y transporta sustancias.

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Globulinas

Grupo de proteínas plasmáticas que incluyen anticuerpos (inmunoglobulinas).

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Hemoglobina: estructura

La hemoglobina está formada por cuatro subunidades, cada una con un grupo hemo que contiene hierro. Las subunidades interactúan principalmente mediante enlaces de hidrógeno y enlaces salinos.

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Conformación T y R

La hemoglobina tiene dos conformaciones: la conformación T (tensa) con baja afinidad por el oxígeno y la conformación R (relajada) con alta afinidad por el oxígeno. La unión del oxígeno a la hemoglobina cambia la conformación de T a R.

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Cooperatividad en la unión del oxígeno

La unión del oxígeno a un grupo hemo de la hemoglobina aumenta la afinidad por el oxígeno de los otros grupos hemo. Esto se denomina cooperatividad positiva.

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Efecto del 2,3-BPG

El 2,3-bifosfoglicerato (2,3-BPG) es un efector alostérico negativo de la unión del oxígeno a la hemoglobina. Se une a la conformación T y disminuye la afinidad por el oxígeno.

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Función del hierro hemo

El hierro en el grupo hemo se une al oxígeno. El hierro se encuentra siempre en el estado ferroso (Fe2+), y no se oxida a hierro férrico (Fe3+) durante la unión al oxígeno. La hemoglobina se oxigena, pero no se oxida.

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Conformación T

Forma tensa de la hemoglobina con baja afinidad por el oxígeno. Se caracteriza por enlaces fuertes entre subunidades.

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Conformación R

Forma relajada de la hemoglobina, con alta afinidad por el oxígeno. Se caracteriza por enlaces más débiles entre subunidades.

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Cooperatividad de la hemoglobina

La unión de una molécula de oxígeno a una subunidad de la hemoglobina aumenta la afinidad por el oxígeno de las otras subunidades.

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2,3-BPG

Un efector alostérico negativo que disminuye la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno. Se une a la conformación T.

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Bazo: función en hemostasia

El bazo almacena alrededor del 10-15% de la sangre, principalmente glóbulos rojos viejos. Este almacenamiento juega un papel en la hemostasia, ya que proporciona una reserva de células sanguíneas para reponer en caso de pérdida de sangre

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Hemostasia primaria: ¿Qué es?

La hemostasia primaria es la primera etapa del proceso de coagulación y consiste en la formación de un tapón plaquetario, que ayuda a detener el sangrado inicial en un vaso sanguíneo dañado.

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Adhesión plaquetaria: ¿Qué la facilita?

La adhesión plaquetaria es el proceso en el que las plaquetas se adhieren al sitio lesionado. Sucede gracias a la unión del receptor GpIb de las plaquetas al factor de von Willebrand en la matriz subendotelial y al colágeno, mediada por el receptor GpIa/IIa.

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Liberación plaquetaria: ¿Qué sustancias se liberan?

La liberación plaquetaria es el proceso en el que las plaquetas liberan el contenido de sus gránulos al activarse. Entre las sustancias liberadas se encuentran ADP, trombina y tromboxano A2, provocando cambios en las plaquetas y estimulando la agregación.

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Agregación plaquetaria: ¿Cómo se activa?

La agregación plaquetaria es el paso en el que las plaquetas se unen entre sí para formar el tapón. Se activa mediante la interacción de los receptores GpIIb/IIIb en las plaquetas con el fibrinógeno, formando enlaces cruzados.

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Hemofilia A: ¿Qué la causa?

La hemofilia A es un trastorno hemorrágico causado por la deficiencia del factor VIII, una proteína esencial en la cascada de coagulación.

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Vitamina K: ¿Cuál es su función en la coagulación?

La vitamina K es un cofactor esencial en la síntesis de factores de coagulación. Permite la carboxilación de los residuos de glutamato en gamma-carboxiglutamato, lo que facilita la unión al calcio y la actividad de los factores.

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Antitrombina: ¿Cuál es su función?

La antitrombina es una proteína que inhibe la trombina y otros factores de coagulación, como IXa, Xa, XIa y XIIa, previniendo la formación de coágulos sanguíneos.

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Proteínas plasmáticas: función

Las proteínas plasmáticas son esenciales para el transporte de sustancias, el mantenimiento de la presión oncótica, la defensa inmune y la coagulación sanguínea.

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Albúmina: función

La albúmina es la proteína plasmática más abundante. Su principal función es el transporte de sustancias y el mantenimiento de la presión oncótica.

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Globulinas: función

Las globulinas incluyen alfa, beta y gamma globulinas. Las gamma globulinas son anticuerpos que combaten las infecciones.

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Fibrinógeno: función

El fibrinógeno es una proteína que se convierte en fibrina, formando coágulos que detienen el sangrado.

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Proteinograma: ¿Para qué sirve?

El proteinograma es un análisis de sangre que separa y mide las diferentes proteínas plasmáticas. Es útil para diagnosticar enfermedades como las hepáticas, renales y algunos tipos de cáncer.

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Hemoglobina: función

La hemoglobina es una proteína que se encuentra en los glóbulos rojos y se encarga de transportar oxígeno a los tejidos.

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Grupo hemo: función

El grupo hemo es la parte de la hemoglobina que se une al oxígeno. Contiene hierro.

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¿Por qué la hemoglobina necesita hierro?

Las proteínas no pueden unirse al oxígeno de forma reversible. El hierro en el grupo hemo es crucial para la unión reversible del oxígeno a la hemoglobina.

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Protoporfirina IX: ¿Qué es?

La protoporfirina IX es la parte orgánica del grupo hemo, que contiene hierro en su núcleo.

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Unión reversible del oxígeno: ¿por qué es importante?

La unión reversible del oxígeno a la hemoglobina permite que la sangre transporte oxígeno a los tejidos y lo libere cuando sea necesario.

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¿Qué es la 2,3-BPG?

La 2,3-bifosfoglicerato (2,3-BPG) es un compuesto que se une a la hemoglobina y reduce su afinidad por el oxígeno. Esto facilita la liberación de oxígeno en los tejidos.

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Efecto Bohr

El efecto Bohr describe cómo un ambiente ácido reduce la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno. Esto ocurre cuando los protones (H+) se liberan de la hemoglobina al unirse el oxígeno.

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Carbaminohemoglobina

La carbaminohemoglobina se forma cuando el dióxido de carbono (CO2) se une covalentemente a los grupos amino terminales de las cadenas α y β de la hemoglobina, reduciendo aún más la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno.

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¿Qué es plasma?

El plasma es la parte líquida de la sangre que contiene agua, proteínas y otras sustancias disueltas.

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¿Qué son las proteínas plasmáticas?

Las proteínas plasmáticas son componentes esenciales del plasma sanguíneo y desempeñan múltiples funciones vitales en el cuerpo humano.

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Study Notes

Ruta de Comunicación

  • Los elementos formes de la sangre están suspendidos en una solución acuosa llamada plasma.
  • Se utilizan anticoagulantes como el EDTA.
  • El suero es el líquido que queda al permitir que la sangre se coagule.
  • La diferencia entre plasma y suero es que el suero no contiene fibrinógeno, ya que éste se ha convertido en fibrina durante la coagulación.

Elementos Formes de la Sangre

  • Hematopoyesis:
    • Comienza en el saco vitelino.
    • Luego se produce en la región periaórtica (aorta-gónada-mesonefros).
    • Posteriormente, en el hígado fetal.
    • Finalmente, en la médula ósea tras el parto.
  • Célula madre hematopoyética:
    • Célula precursora de los elementos formes de la sangre.
    • Regulada por citocinas y factores de crecimiento.
  • Componentes celulares principales:
    • Glóbulos rojos (eritrocitos).
    • Glóbulos blancos (leucocitos).
    • Plaquetas (trombocitos).

Eritrocitos

  • Producción:
    • Producto final de la eritropoyesis en la médula ósea.
    • Controlada por la eritropoyetina (producida en el riñón).
  • Hemoglobina:
    • Se sintetiza en las células precursoras de los eritrocitos (eritroblastos y reticulocitos).
  • Duración:
    • Tienen una vida útil de aproximadamente 120 días.
    • Se descomponen en el bazo.
  • Reticulocitos:
    • Forman eritrocitos maduros después de 48h.

Leucocitos

  • Producción:
    • Mayoría producidos en la médula ósea.
    • Algunos en el timo y otros tejidos.
  • Tipos de Granulocitos y Función:
    • Neutrófilos: Destrucción de organismos pequeños.
    • Basófilos: Liberación de histamina y mediación de la respuesta inflamatoria. Liberación de sustancias que afectan a las plaquetas.
    • Eosinófilos: Destrucción de parásitos y participación en reacciones alérgicas.
  • Linfocitos (tipos B y T):
    • Linfocitos B: Síntesis de anticuerpos.
    • Linfocitos T: Participación en la respuesta inmunitaria específica.
  • Monocitos/Macrófagos: Destrucción de organismos invasores.

Proteínas Plasmáticas

  • Origen: Principalmente sintetizadas en el hígado, excepto las inmunoglobulinas que provienen de los linfocitos B y células plasmáticas.
  • Componentes principales:
    • Albúmina: 60% de las proteínas plasmáticas, esencial para mantener la presión oncótica y transportar sustancias como hormonas y ácidos grasos.
    • Globulinas: Incluye alfa, beta y gamma globulinas. Las gamma globulinas son principalmente inmunoglobulinas (anticuerpos).
    • Fibrinógeno: Esencial para la coagulación sanguínea, convirtiéndose en fibrina para formar coágulos.
  • Función: Transporte de hormonas, lípidos, vitaminas y minerales; mantenimiento de la presión oncótica, defensa inmunológica y coagulación.

Hemoglobina

  • Función: La hemoglobina transporta oxígeno en la sangre.
  • Estructura: Proteína de unión al oxígeno formada por 4 subunidades.
  • Unión de oxígeno: La unión del oxígeno es cooperativa, lo que significa que la unión de una molécula aumenta la afinidad por las otras.
  • Tipos de hemoglobina:
    • HbA (adulto)
    • HbA2 (adulto)
    • HbF (fetal)

Hemoglobina adicional

  • Variaciones: Existen muchas variantes de hemoglobina que pueden tener diferentes afinidades por el oxígeno y/o por el CO2.
  • Efectos del pH: El pH afecta la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno, siendo el pH ácido, éste pierde su afinidad para unir oxígeno.

Efecto Haldane

  • La pCO2 y el contenido de CO2 afectan la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno.

Hemostasia

  • Etapas:
    • Vasoconstricción arteriolar.
    • Hemostasia primaria (formación del tapón plaquetario).
    • Hemostasia secundaria (activación de los factores de coagulación).
    • Fibrinólisis (degradación del coágulo).
  • Factores de coagulación: Numerosos factores implicados en la cascada de la coagulación.

Anemías

  • Tipos (microcíticas, normocíticas, macrocíticas).
  • Causas (deficiencia de hierro, inflamación, enfermedades crónicas, etc.).
  • Diferencia entre microcíticas normocíticas y macrocíticas.
  • Indicadores de hemoglobina asociados a la anemia.

Deficiencia de Vitamina K

  • Papel en la coagulación sanguínea (carboxilación de factores de coagulación).
  • Consecuencias de su deficiencia.

Otros

  • COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADA: Condición médica grave caracterizada por la formación de coágulos en los vasos sanguíneos.

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