Biochimie Clinique: Exploration Ovarienne

Rôle des hormones sexuelles dans l'ovaire

• La FSH stimule le développement et la maturation du follicule ovarien jusqu'à l'ovulation.
• La FSH stimule la sécrétion d'œstrogènes par les cellules folliculaires.
• La LH intervient essentiellement dans l'ovulation et la formation du corps jaune.
• La LH joue un rôle dans le développement des follicules et la sécrétion d'œstradiol.

Biosynthèse des stéroïdes ovariens

• La progestérone est synthétisée au niveau du REL (réseau lyderique) par la 3β-hydroxystéroïde déshydrogénase.
• La progestérone est principalement sécrétée par les grandes cellules lutéales, qui ont des récepteurs à LH.
• La biosynthèse de la progestérone a lieu uniquement au cours de la phase lutéale (2ème phase du cycle, post-ovulation).

Biosynthèse de l'estradiol (E2)

• La biosynthèse de l'estradiol implique plusieurs étapes : prégnénolone → progestérone → 17-OH-progestérone → androstènedione → testostérone → estradiol.
• La testostérone est transformée en estradiol par le cytochrome P450 aromatase, présent dans les cellules de granulosa.
• Les cellules de granulosa possèdent des récepteurs à FSH, qui stimulent la biosynthèse de l'estradiol.

Effets biologiques des hormones sexuelles

• Les œstrogènes stimulent la croissance des organes sexuels et le développement des caractères sexuels secondaires.
• La progestérone stimule la sécrétion glandulaire/endomètre et prépare les glandes mammaires à la sécrétion lactée.
• La progestérone augmente la température de +3°C durant la phase luthéale.

Anatomie et histologie de l'ovaire

• L'ovaire est une gonade féminine paire, avec deux fonctions principales : exocrine (ovogénèse et folliculogénèse) et endocrine (sécrétion d'œstrogènes, progestérone et androgènes).
• L'ovaire est composé de deux zones : corticale périphérique et médullaire centrale.
• La zone corticale périphérique comprend les follicules ovariens, le stroma ovarien et les cellules de la granulosa.
• La zone médullaire centrale est composée de tissu conjonctif lâche et contient les vaisseaux sanguins et les nerfs.

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