Bewustzijn en Scores

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Welke symptomen zijn vaak geassocieerd met drukkende pijn achter het sternum?

Verkrampte vingers (correct)

Tintelingen in de schouderbladen

Stekende pijn op de thorax (correct)

Uitstraling naar de benen

Wat is een kenmerk van pijn die binnen 15 minuten stopt na uitlokkende factoren?

Het komt bij spanningen voor

Het is geassocieerd met een hartinfarct

Het is chronisch

Het is typisch voor angina pectoris (correct)

Welke van de volgende beweringen is waar met betrekking tot niet-traumatische letsels (D2)?

Ze kunnen niet leiden tot bewusteloosheid

Ze worden altijd uitgevraagd (correct)

Ze komen alleen voor bij ouderen

Ze zijn uitsluitend gerelateerd aan auto-ongelukken

Wat zijn tekenen van paniek of angst die geassocieerd kunnen worden met hartproblemen?

Benauwdheid en misselijkheid Signup and view all the answers

Wat is de definitie van bewustzijn volgens de gegeven informatie?

Toestand van besef van diverse prikkels en doelgerichte interactie Signup and view all the answers

Wat moet altijd worden uitgevraagd wanneer het gaat om emissies van niet-traumatische letsels?

De omstandigheden voor bewusteloosheid Signup and view all the answers

Welke factor beïnvloedt de effectiviteit van Isordil/Nitrospray?

De duur van de pijn Signup and view all the answers

Wat is een mogelijke oorzaak van bewustzijnsstoornissen?

Licht traumatisch schedelhersenletsel Signup and view all the answers

Wat is een mogelijke complicatie bij brandwonden door vochtverlies?

Contravorming Signup and view all the answers

Welke kleur verwijst naar derdegraads brandwonden?

Zwart of witte huid Signup and view all the answers

Wat moet je als eerste doen bij de behandeling van brandwonden?

Voer de DRS-doorloop uit Signup and view all the answers

Bij welke graad van brandwonden is bullenvorming aanwezig?

Tweedegraads oppervlakkig Signup and view all the answers

Wat geeft een GCS-score van 8 of lager aan?

Het slachtoffer is comateus. Signup and view all the answers

Wat is een kenmerk van eerste graads brandwonden?

Rode huid met pijn Signup and view all the answers

Wat betekent de letter 'V' in de AVPU-score?

Het slachtoffer reageert op aanspreken. Signup and view all the answers

Wat geeft een normaal capillair refill aan bij brandwonden?

Goede circulatie Signup and view all the answers

Wat is een voorbeeld van een primair letsel bij traumatisch hersenletsel?

Een klap op het hoofd. Signup and view all the answers

Wat is een teken van tweede graads brandwonden, diep type?

Verstoorde capillaire refill Signup and view all the answers

Welke van de volgende symptomen wijst niet op mogelijk hoofd-hersenletsel?

Hoge bloeddruk. Signup and view all the answers

Wat is de oppervlaktebepaling van een open, gestrekte hand?

1% Signup and view all the answers

Wanneer moet je D1 disability in het beoordelingsproces overslaan?

Wanneer er geen kracht op het hoofd of de nek heeft ingewerkt. Signup and view all the answers

Wat is de maximale score die iemand kan krijgen op de M-score?

6 Signup and view all the answers

Wat beschrijft het best een situatie van retrograde amnesie?

Het slachtoffer weet niet wat er voor het ongeval is gebeurd. Signup and view all the answers

Wat is de functie van de Glasgow Coma Scale (GCS)?

Het inschatten van de bewustzijnsdaling. Signup and view all the answers

Wat is de juiste actie bij hoogspanning letsel?

10 meter afstand houden en 112 bellen Signup and view all the answers

Wat zijn de kenmerken van een distorsie?

Zwelling en pijn Signup and view all the answers

Welke actie is onjuist bij een luxatie?

Proberen het gewricht zelf weer in de kom te zetten Signup and view all the answers

Wat is een typical symptoom bij een spierscheur?

Plotselinge, hevige pijn Signup and view all the answers

Wat is de juiste behandeling voor een kneuzing?

ICE-methode toepassen Signup and view all the answers

Welke van de volgende fracturen is gemarkeerd als open fractuur?

Bot is zichtbaar en kan bloeden Signup and view all the answers

Welke complicatie kan optreden bij een open fractuur?

Infectie Signup and view all the answers

Wat zijn de kenmerken van een gesloten fractuur?

Bot steekt niet uit Signup and view all the answers

Wat moet je doen bij een brandwond nadat je het hete voorwerp hebt verwijderd?

Start direct met koelen gedurende minimaal 10 minuten. Signup and view all the answers

Welke situatie vereist onmiddellijke ziekenhuisopname?

Derdegraadsverbrandingen op handen of gezicht. Signup and view all the answers

Wat is een kenmerk van een derdegraads brandwond?

Witte of necrotische huid met geen pijn. Signup and view all the answers

Welke procedure is correct bij chemische brandwonden?

Verwijder de kleding en spoel 30 minuten met kraanwater. Signup and view all the answers

Wat moet je NIET doen bij het behandelen van een bevroren lichaamsdeel?

Wrijf de huid om deze op te warmen. Signup and view all the answers

Welke factor beïnvloedt de ernst van elektriciteitsletsel het meest?

Duur van blootstelling aan de stroom. Signup and view all the answers

Wat is een mogelijk symptoom van ventrikelfibrilleren door een elektrische schok?

Verlies van bewustzijn en ademhalingsstilstand. Signup and view all the answers

Bij welke temperatuur kristalliseert het water in de huid bij bevriezing?

< 4 graden Celsius. Signup and view all the answers

Study Notes

Bewustzijn

Bewustzijn is de staat waarin iemand zich bewust is van prikkels uit de omgeving en doelgericht reageert.
Twee typen:
- Wanneer SO bij is, laat 10 minuten liggen.
- Vragen altijd uit, kan in alle omstandigheden.

GCS en AVPU-score

Glasgow Coma Scale (GCS) meet bewustzijnsdaling op basis van:
- Ogen (E-score): 1 (geen reactie) tot 4 (spontaan openen).
- Motoriek (M-score): 1 (geen reactie) tot 6 (opdrachten uitvoeren).
- Verbale reactie (V-score): 1 (geen geluid) tot 5 (georiënteerde taal).
- Tel de scores bij elkaar op: GCS gelijk of kleiner dan 8 betekent coma.
AVPU-methode: snelle methode om bewustzijn te beoordelen:
- A (Alert): SO is alert en kijkt de hulpverlener aan.
- V (Verbal): SO reageert op aanspreken.
- P (Pain): SO reageert op pijnprikkels.
- U (Unresponsive): SO reageert niet op pijnprikkels.

D1 Disability

Alleen vragen wanneer ongevalsmechanisme ertoe leidt.
Altijd uitvragen wanneer:
- Kracht heeft ingewerkt op het hoofd of nek.
- Bewustzijnsverlies heeft plaatsgevonden.
- Er aanwijzingen zijn voor hoofd-hersenletsel.

Traumatisch hersenletsel

Primaire letsel: direct veroorzaakt door de klap.
Secundaire schade: ontstaat door hersenoedeem, epilepsie, hypoxie, hypotensie of epi-/subdurale schade.
EHBO'er kan geen onderscheid maken tussen licht, matig of ernstig hersenletsel.

Bewustzijnsverlies

Symptomen:
- Mogelijk bewusteloos slachtoffer.
- Inprentingsstoornissen.
- Posttraumatische amnesie: blijft vragen wat er is gebeurd, zelfs na uitleg.
- Retrograde amnesie: SO weet niet wat vóór het ongeluk is gebeurd.
Handelen:
- Ga het ongevalsmechanisme na: leidt tot hoofd-/hersenletsel?
- Is SO bewusteloos geweest en hoe lang?
- Posttraumatische of retrograde amnesie?
- Alarmsymptomen? Verdenking hersenletsel? Bel 112!
Vervolgens doorgaan met D2 onderdeel.

Oriëntatiepijlen

Stel vragen om de oriëntatie te beoordelen: plaats, tijd en persoon.
- Wat is er gebeurd?
- In welk jaar leven we?
- Waar bevinden we ons nu?
- Wat is uw naam? Weet u wie dat is (bekende)?

Oppervlaktebrandwonden

Eén procent regel: oppervlak van een open, gestrekte hand = 1% van het lichaamsoppervlak.

Beoordelen van brandwonden

1e graads: rode huid, pijn, zwelling.
2e graads (oppervlak): rode huid, pijn, zwelling, blaarvorming, normale capillary refill.
2e graads (diep): rode huid, pijn, zwelling, blaarvorming, verstoorde capillary refill.
3e graads: rode, witte, zwarte of necrotische huid, pijn, zwelling, verstoorde sensibiliteit, afwezige capillary refill.
geen capillary refill bij 2e graads brandwond → meteen professionele hulp inroepen!

Handelen bij brandwonden

DRS.cABCDE uitvoeren.
Hete voorwerp verwijderen of vlammen doven met water, deken of SO rollen.
Brandende kleding niet direct verwijderen.
Direct met koelen beginnen (minimaal 10 minuten).
Tijdens het koelen ABCDE doorlopen.
Eventueel professionele hulp inroepen.

Wanneer naar het ziekenhuis?

Derdegraadsverbrandingen.
Meer dan 1% van het lichaamsoppervlak verbrand (m.u.v. zonnebrand).
Diepe verbrandingen door elektriciteit.
Chemische verbranding.
Brandwonden op functionele gebieden: handen, gewrichten, gelaat etc.
Luchtwegverbranding.
Circulaire verbranding op hals, thorax of ledematen.
Brandwonden bij kinderen en bejaarden.

Brandwonden: extra punten

Nooit afdekken.
Nooit blaren doorprikken.
Geen zalf gebruiken.
Let op! Mogelijke rookinhalatie: luchtwegen kunnen verbrand zijn → bel 112.
Trek kleding uit bij heet water.

Chemische brandwonden

Kleding laten zitten.
30 minuten spoelen met kraanwater.
Daarna handelen zoals bij andere brandwonden.

Bevriezing

Huidtemperatuur lager dan 4°C, kristalvorming van intra- en extracellulair water.
Pijnloos, pijn komt terug bij opwarmen.

Beoordelen van bevriezing

1e graads: koude, witte huid + pijn.
2e graads: blaarvorming + pijn.
3e graads: witte of necrotische huid + geen pijn.

Handelen bij bevriezing

Natte kleding verwijderen.
Droge, warme kleding aantrekken.
Huid opwarmen met warm bad van 38°C.
Of bevroren lichaamsdeel onder oksel (EHBO).
Nooit wrijven!

Elektriciteitsletsel

Droge huid = hoge weerstand → stroomsterkte moeilijk doordringt.
Natte huid = lage weerstand → stroomsterkte dringt makkelijker door.

Beoordelen van elektriciteitsletsel

Letsel door elektriciteit niet altijd zichtbaar aan buitenzijde.
Ventrikelfibrilleren: door wisselstroom, ontregeling elektrische activiteit in hart → AED nodig.
Ademhalingsstilstand: door hoge voltages (>1000V), ademhalingscentrum in hersenstam ontregeld.
Spierkramp: door stroom, spier samentrekken, bron niet losgelaten → botbreuken of ademhaling vermoeilijken.
Brandwonden: energie vrij bij elektriciteitsletsel omgezet in warmte → brandwonden.
- Altijd één intredende wond en één uittredende wond.

Handelen bij elektriciteitsletsel

Let op eigen veiligheid!
SO alleen losmaken wanneer EHBO'er op rubber staat (niet-geleidend).
Hoogspanning? Blijf 10 meter AF en bel 112.
Circulatiestilstand? BLS-protocol uitvoeren.

Bewegingsapparatuur

Botten, spieren, pezen en gewrichten.
Alleen onderzoeken wanneer SO klachten aangeeft of ongevalsmechanisme tot verdenking leidt.

Gewrichtsletsels

Distorsies: verstuikingen, gewrichtskapsel overrekt (inversietrauma van enkel vaak).
- In ernstige gevallen: hemathros (bloed in gewrichtsholte door scheur).
Luxaties: ontwrichtingen, locatie tussen twee gewrichtsoppervlakken verbroken.
- Luxatie schouder vaak (uit de kom).

Beoordelen van gewrichtsletsels

Distorsie: zwelling + pijn.
Luxatie: veel pijn, abnormale stand, onbeweeglijk gewricht.

Handelen bij gewrichtsletsels

Distorsie: ICE-methode, naar huisarts.
Luxatie: creëer steun voor letsel, nooit reponeren, zo min mogelijk bewegen, naar SEH.

Spier- en peesletsels

Spierletsels: krampen, kneuzingen, spier- en peesscheuren.
- Spierscheuren vooral bij overmatig rekken.
Peesscheuren: pees scheurt af van aanhechtingsplaats.
- Spieren beter bebloed: sneller herstel en meer bloedverlies.

Beoordelen van spier- en peesletsels

Kneuzingen: zwelling, bloeduitstorting, pijn.
Spierscheur: plotselinge, hevige pijn.
Peesscheur: plotselinge, hevige pijn met knappend gevoel, kuiltje te zien.

Handelen bij spier- en peesletsels

ICE-methode.

Botletsels

Fractuur: door directe of indirecte trauma, herhaalde belasting.
- Pathologische fractuur: door onderliggend letsel (botmetastase).
Twee typen:
- Open fractuur: bot is te zien.
- Gesloten fractuur: bot steekt niet uit.

Beoordelen van botletsels

Kenmerken: zwelling, pijn, asdrukpijn (pijn bij drukken op twee botdelen), abnormale stand van aangedane lichaamsdeel.

Complicaties bij fracturen

Hypovolemische shock.
Infectie (open fractuur).
Embolieën.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Test je kennis over bewustzijn, de Glasgow Coma Scale (GCS) en de AVPU-methode. Deze quiz behandelt belangrijke aspecten van het beoordelen van het bewustzijnsniveau van een persoon in verschillende situaties. Bevat vragen over de scores en hun betekenis.