Bacilos Gram-Negativos No Fermentadores
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¿Cuál de las siguientes genera infecciones en pacientes con defectos inmunitarios?

  • Pseudomonas (correct)
  • Clostridium
  • Escherichia
  • Staphylococcus

    • Los bacilos Gram-negativos no fermentadores suelen encontrarse en:

  • La piel de los humanos sanos
  • El suelo y el agua (correct)
  • El tracto gastrointestinal humano
  • Dentro de las células humanas

    • ¿Cuál de estas opciones describe una característica de los bacilos Gram-negativos no fermentadores?

  • Realizan fermentación de la glucosa en ausencia de oxígeno
  • Son parte de la microbiota humana normal
  • Son siempre patógenos primarios
  • No fermentan la glucosa (correct)

    • ¿Qué bacilo Gram-negativo no fermentador se menciona entre los más clínicamente importantes?

    <p>Acinetobacter (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué afirmación es correcta sobre los bacilos Gram-negativos no fermentadores?

    <p>Son patógenos oportunistas de diversas fuentes (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes no es un bacilo Gram-negativo no fermentador mencionado?

    <p>Enterobacter (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una infección común causada por Pseudomonas aeruginosa?

    <p>Infecciones respiratorias (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición predispone a los pacientes a infecciones por Pseudomonas aeruginosa?

    <p>Tratamiento previo con antibióticos de amplio espectro (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes infecciones no está asociada directamente a Pseudomonas aeruginosa?

    <p>Infecciones por estreptococos (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué tipo de pacientes es más frecuente la bacteriemia asociada a Pseudomonas aeruginosa?

    <p>Pacientes con neutropenia (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de infección ocular está relacionada con Pseudomonas aeruginosa?

    <p>Infecciones post-traumáticas en la córnea (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal causa de osteocondritis asociada con Pseudomonas aeruginosa?

    <p>Infecciones de piel y tejidos blandos (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones aumenta el riesgo de infecciones urinarias por Pseudomonas aeruginosa?

    <p>Sondas urinarias de larga duración (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿En cuál de los siguientes lugares podría encontrarse Pseudomonas aeruginosa en un entorno hospitalario?

    <p>Equipos de diálisis (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre M.catarrhalis es correcta?

    <p>El 90% de sus cepas producen β-lactamasas. (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de adultos sanos tiene colonizado el tracto respiratorio superior por M.catarrhalis?

    <p>Entre el 1 y el 5% (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los modos de transmisión de M.catarrhalis?

    <p>Por inhalación de aerosoles al toser o estornudar. (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones puede ser causada por M.catarrhalis en niños?

    <p>Otitis media. (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué prueba se recomienda realizar para el diagnóstico de infecciones por M.catarrhalis?

    <p>Un antibiograma. (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes infecciones está asociada a M.catarrhalis en adultos con EPOC?

    <p>Bronconeumonía. (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Durante qué tiempo del año es más común la colonización por M.catarrhalis en niños?

    <p>Durante los meses de invierno. (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de bacilo es M.catarrhalis?

    <p>Bacilo Gram-negativo no fermentador. (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal mecanismo que confiere resistencia a maltophilia?

    <p>Producción de betalactamasas (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de infecciones son más comunes en pacientes inmunodeprimidos por maltophilia?

    <p>Bacteriemia y neumonía (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué métodos se utilizan para diagnosticar infecciones por maltophilia?

    <p>Cultivo bacteriológico y antibiograma (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de microorganismo es maltophilia?

    <p>Bacilo Gram-negativo no fermentador (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes antibióticos generalmente no es efectivo contra maltophilia?

    <p>Cefalosporinas de tercera generación (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica de la resistencia antibiótica de maltophilia?

    <p>Múltiples mecanismos de resistencia (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes especies del género Acinetobacter no oxida la glucosa?

    <p>A. haemolyticus (A), A. lwoffii (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un factor de riesgo importante para la infección por Acinetobacter?

    <p>Tratamiento antibiótico de amplio espectro (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se transmite principalmente Acinetobacter?

    <p>Contacto directo de persona a persona (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué características morfológicas tienen los bacilos Gram-negativos del género Acinetobacter?

    <p>Son cocosbacilos y muy pequeños (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué superficies pueden sobrevivir los Acinetobacter?

    <p>En superficies húmedas y secas (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes no es una especie del género Acinetobacter mencionada?

    <p>A. pseudomonas (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre Acinetobacter es correcta?

    <p>Acinetobacter forma parte de la microflora bucofaríngea normal en algunos individuos. (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes grupos de Acinetobacter se caracteriza por oxidar la glucosa?

    <p>A. baumannii (D)</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Bacilos Gram-negativos no fermentadores

    • Incluyen géneros clínicamente significativos: Pseudomonas, Acinetobacter, Burkholderia, Moraxella y Stenotrophomonas.
    • No fermentan glucosa en condiciones anaerobias.

    Características Generales

    • Patógenos oportunistas de plantas, animales y humanos.
    • Presentes en ambientes como suelo, agua y equipos hospitalarios.
    • La mayoría no forma parte de la microbiota normal del ser humano.

    Infecciones asociadas

    • Infecciones comunes en pacientes hospitalizados, particularmente quienes tienen inmunodeficiencias o han sufrido traumas.
    • Pseudomonas aeruginosa provoca:
      • Infecciones respiratorias.
      • Quemaduras de piel.
      • Infecciones urinarias asociadas a catéteres.
      • Otitis externa.

    Factores de Riesgo

    • Pacientes inmunodeprimidos, con catéteres, quemaduras o que reciben antibióticos de amplio espectro.
    • Emergencia como patógeno en niños y ancianos, especialmente en infecciones respiratorias.

    Pseudomonas aeruginosa

    • Ubicua en hospitales y entornos naturales.
    • Puede colonizar el tracto respiratorio y gastrointestinal de pacientes prolongadamente hospitalizados o bajo tratamiento con antibióticos.
    • La bacteriemia se presenta con mayor frecuencia en pacientes con neutropenia y diabetes.

    Diagnóstico y Tratamiento

    • Cultivo bacteriológico con antibiograma es esencial para identificar cepas.
    • Métodos moleculares como PCR para diagnóstico.

    Clasificación

    • Acinetobacter se divide en:
      • Especies que oxidan glucosa (ej. A.baumannii).
      • Especies que no oxidan glucosa (ej. A.lwoffii y A.haemolyticus).

    Transmisión

    • Contacto directo persona a persona y a través de fómites contaminadas.
    • Aerosoles por tos o estornudos de individuos enfermos.

    Clínica relacionada con Moraxella catarrhalis

    • Causa frecuente de otitis media, sinusitis y infecciones respiratorias en adultos con EPOC.
    • Presente en la flora bucofaríngea de algunos individuos sanos.

    Resistencia antibiótica

    • B. maltophilia presenta resistencia elevada a múltiples antibióticos debido a la producción de betalactamasas y otras estrategias como impermeabilidad y bombas de expulsión.

    Consideraciones finales

    • Infecciones asociadas a bacilos Gram-negativos no fermentadores son principalmente oportunistas en contextos de inmunodeficiencia y tratamientos previos con antibióticos.

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