Questions and Answers
Quel mouvement est initié par le faisceau antérieur du deltoïde et le coraco-brachial lors de la flexion de l'épaule?
La flexion de l'épaule de 0° à 50/60°.
Dans quelle mesure la sonnette latérale contribue-t-elle à la flexion de l'épaule?
Elle permet une rotation de 60° de la scapula sur le grill costal de 60° à 120°.
Selon KAPANDJI, quel est le rôle du muscle supra-épineux dans l'abduction de l'épaule?
Il initie le mouvement d'abduction jusqu'à 90°.
Quelles sont les conséquences d'une butée du trochiter sur la cavité glénoïde durant l'abduction?
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Comment la posture du rachis change-t-elle durant les mouvements d'abduction au-delà de 150°?
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Quel est le plan physiologique de la scapula durant les mouvements?
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Décrivez la sonnette latérale et son rôle lors d'une flexion.
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Quelle est la fonction de la sonnette médiale lors des mouvements d'extension?
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Dans quelle phase de la capsulite la douleur est-elle typiquement maximale?
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Quels types d'exercices sont recommandés pour la réhabilitation de l'épaule après une blessure?
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Quels sont les principaux objectifs d'une opération visant à lutter contre les conséquences de la chirurgie de l'épaule?
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Quels sont les mouvements interdits à surveiller lors de la rééducation pour éviter la capsulite?
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Quelles sont les actions recommandées pour effectuer un recentrage actif de la tête humérale?
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Quelle stratégie peut être utilisée pour gérer la douleur après une chirurgie de l'épaule?
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Décrivez en quoi consiste le syndrome capsulaire et son impact sur la réhabilitation de l'épaule.
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Quels sont les délais associés au sevrage de l'ATL après une chirurgie de l'épaule?
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Quels mouvements doivent être évités dans les six semaines suivant la chirurgie de l'épaule?
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Quelles sont les deux phases de la capsulite et leurs caractéristiques?
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Quels facteurs de stress peuvent exacerber la capsulite après une chirurgie de l'épaule?
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Pourquoi est-il important d'être vigilant aux signes de douleur lors de la réhabilitation?
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Quand les activités sportives peuvent-elles être reprises après une opération de l'épaule?
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Quel est l'impact fonctionnel typique de la capsulite sur le patient?
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Quels principes doivent être suivis lors de l'augmentation de l'intensité des exercices de réhabilitation?
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Quel est le schéma d'évolution typique de l'epaule gelée dans sa phase atrophique?
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Quelles limitations de mouvement sont notées au cours de la capsulite, par ordre de gravité?
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Quels sont les principaux objectifs du traitement de l'épaule gelée?
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Quels exercices de rééducation sont recommandés pour l'épaule gelée?
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Quelle stratégie de gestion de la douleur est suggérée pour l'épaule gelée?
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Dans quelle position est-il recommandé de dormir pour éviter de nuire à une épaule lésée?
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Quelles sont les phases de la pathologie associées à l'épaule gelée?
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Quels conseils peuvent être donnés aux patients pour améliorer leur économie gestuelle?
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Quels dispositifs peuvent être utilisés pour soulager la douleur lors de l'immobilisation?
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Comment surveiller l'épaule controlatérale pendant la réhabilitation de l'épaule lésée?
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Quel est le temps de récupération attendu pour atteindre 90° de flexion après une acromioplastie?
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Quelles amplitudes de mouvement doivent être atteintes respectivement à la 3ème et la 4ème semaine après une acromioplastie?
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À partir de quand peut-on généralement envisager une reprise d’activités sportives après une acromioplastie?
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Quels sont les signes spécifiques d'une capsulite qui doivent être observés lors de la récupération post-chirurgicale?
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En combien de temps peut-on atteindre l'amplitude maximale après une acromioplastie selon le programme de réhabilitation?
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Quelle est la durée recommandée pour le port de l'attelle après une acromioplastie?
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Quels types d'exercices de réhabilitation sont prioritaires au début du processus de récupération après une acromioplastie?
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Quelles sont les 3 sphères affectées par une diminution du rendement occupationnel après une chirurgie de l'épaule?
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Quel type de syndrome est souvent observé en cas de rupture de la coiffe des rotateurs?
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Quelle est l'importance du suivi des amplitudes lors de la rééducation de l'épaule?
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Study Notes
Principe de la rééducation de l'épaule
- Phase active : sevrage de l'ATL (attelle de bras) à j21 ou j45 selon le chirurgien.
- Mouvements actifs aidés à commencer, éviter les rotations forcées avant 6 semaines post-op.
- Surveiller les signes de douleur et ne pas conduire avant 3 mois après opération.
- Interruption des activités sportives recommandée jusqu'à 6 mois post-op.
- Intensité des exercices à augmenter progressivement.
Capsulite de l'épaule
- Syndrome complexe avec évolution lente sur 12 à 30 mois.
- Symptômes : douleurs, raideurs, impact fonctionnel important.
- Risque de capsulite sous-estimé, lié à un stress physique et psychologique non contrôlé.
Phases de la capsulite
- Phase 1 (aiguë) : intense douleur inflammatoire, impotence fonctionnelle (2-3 semaines).
- Phase 2 (dystrophique) : douleur diminue mais la raideur persiste.
Anatomie et physiologie de l'épaule
- Mouvement de flexion : 0° à 180°, inclut l'activation de différents muscles (deltoïdes, coraco-brachiaux).
- Mouvement d'abduction : 0° à 180°, avec intervention de la ceinture scapulaire et de la rotation externe de l’humérus.
- Plan de la scapula : zone de relâchement entre 30° et 45° avant le plan frontal.
Mouvements de sonnettes
- Sonnette latérale : bascule scapulaire vers le haut, accompagne flexion, abduction, rotation interne.
- Sonnette médiale : bascule scapulaire vers le bas, accompagne extension, adduction, rotation externe.
Prise en charge des pathologies de l'épaule
- L'épaule "gelée" nécessite une rééducation progressive après avoir enrayé l'inflammation.
- Objectif : réduction de la douleur et prévention des contractures.
Techniques de rééducation
- Mobilisation douce active et passive.
- Exercices inspirés des activités de la vie quotidienne avec intention d'action.
- Utilisation de l’écharpe pour soulager la douleur, éviter de dormir sur l'épaule lésée.
Conflit sous-acromial
- Conflit provoqué par l'accrochage entre des structures lors du mouvement, affectant la fonction de l'épaule.
Acromioplastie
- Récupération progressive de la mobilité, éviter complications comme la capsulite.
- Port de l'ATL limité à 48h-1 semaine après intervention.
- Récupération des amplitudes : atteindre 180° en flexion en 5 semaines.
Rupture de la coiffe des rotateurs
- Suivre une réhabilitation active pour lutter contre douleur et raideur post-op.
- Introduction d'exercices pour le recentrage actif de la tête humérale, correction de posture.
Éducation et prévention
- Éduquer patient et entourage sur les gestes à éviter et sur les phases de réhabilitation.
- Surveillance des articulations adjacentes pour éviter les raideurs.
- Conseils sur l'utilisation de la cryothérapie et la position adéquate du membre.
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Description
Ce questionnaire aborde les exercices du pendule pour la réhabilitation de l'épaule pendant la phase active. Il vise à guider sur le sevrage de l'ATL et à initier des mouvements actifs sans forcer sur les rotations avant 6 semaines post-opératoires. Testez vos connaissances sur les principes et objectifs de cette approche.