Appareil Génital de la Femme Ch 1 : Anatomie

Appareil Génital de la Femme

• Définition : L'appareil génital de la femme est formé de 3 groupes d'organes : les voies génitales (utérus, vagin, trompes), les glandes (ovaire, glande de Bartholin) et les organes génitaux externes (vulve).

Utérus

• Définition : Organe musculaire lisse involontaire et creux responsable de la nidation de l'œuf, du développement embryonnaire et de l'accouchement.
• Situation : L'utérus occupe la loge moyenne du pelvis, limité en avant par la vessie, en arrière par le rectum, en haut par le péritoine viscéral et la cavité péritonéale, en bas par le vagin et latéralement par la lame de Delbet et la loge latéro-viscérale.
• Configuration externe :
  • Vue de face : triangulaire, avec une base supérieure, un sommet inférieur, 2 angles latéraux et 2 bords latéraux.
  • Vue de profil : forme de poire, avec 4 parties : le fond, le corps, l'isthme et le col.
  • Angle d'antéflexion : angle entre l'axe du corps et l'axe du col, environ 110°.
• Moyens de fixité :
  • Ligament rond
  • Cloison vésico-utérine
  • Cloison utéro-réctale
  • Ligament large
  • Ligament utéro-sacré
  • Vagin

Configuration Interne de l'Utérus

• 1ère couche : séreuse (péritoine viscéral)
• 2e couche : musculeuse (myomètre)
• 3e couche : endomètre (épithélium glandulaire sensible aux hormones)

Fonctionnement de l'Utérus

• Fin du cycle menstruel : contraction du myomètre pour éliminer le sang des règles et les débris
• Fin de la grossesse : contractions pour expulser le fœtus
• Suites de couches : élimination du placenta et hémostase par compression vasculaire

Ovaire

• Définition : glande produisant des ovocytes
• Situation : extrémité de la trompe, partiellement peritonisé
• Surface : bosselée, de couleur blanche
• Vascularisation : artère gonadique et artère utérine

Vagin

• Définition : conduit musculo-membraneux qui s'insère en haut sur le col et qui se termine au niveau du périnée
• Insertion : au niveau du col, avec 4 culs de sac vaginaux (2 latéraux, 1 antérieur et 1 postérieur)
• Trajet : oblique vers le bas et vers l'avant

Trompes

• Définition : conduit musculo-membraneux contractile qui relie l'angle de l'utérus à l'ovaire
• Description : divisée en 4 segments (interstitiel, isthme, ampoule et pavillon)
• Configuration interne :
  • 1ère couche : péritoine (méso-salpinx)
  • 2e couche : musculeuse
  • 3e couche : muqueuse (épithélium simple cubique cilié)