Tema N°30 (Estudio)

Aparato Reproductor Masculino

• Órganos: Testículos, conductos (epidídimo, deferente, eyaculadores, uretra), glándulas accesorias (vesículas seminales, próstata, bulbouretrales), escroto y pene. El aparato reproductor y el urinario comparten la uretra.
• Función general: Producción de espermatozoides y hormonas sexuales, transporte y almacenamiento de espermatozoides, eyaculación. El semen contiene espermatozoides y secreciones de glándulas accesorias.

Testículos

• Función: Glándulas endocrinas y exocrinas, producen espermatozoides y hormonas sexuales como testosterona.
• Forma: Ovalados, ligeramente aplanados. Tamaño: ~4 cm de largo, 2.5 cm de diámetro.
• Estructura: Cubiertos por la túnica albugínea, con lobulillos que contienen túbulos seminíferos. Dentro de cada lobulillo hay túbulos seminíferos (1 a 3).
• Células:
  • Espermatogénicas: Producen espermatozoides.
  • De Sertoli (sustentaculares): Apoyan la espermatogénesis, secretan líquido que impulsa a los espermatozoides.
  • Intersticiales (de Leydig): Secretan testosterona. Es la hormona masculina, la libido.

Vías Espermáticas

• Trayecto: Testículos a la uretra.
• Conductos:
  • Túbulos seminíferos: Transportan espermatozoides y líquido.
  • Túbulos rectos: Conectan con la red testicular.
  • Red testicular: Red de conductos dentro del testículo.
  • Conductos eferentes: Conducen hacia el epidídimo.
  • Epidídimo: Sitio de maduración y almacenamiento de espermatozoides. (Cabeza, cuerpo, cola) Se enrolla alrededor del borde superior y posterior del testículo. 4 cm de longitud.
  • Conducto deferente (vaso deferente): 45 cm de longitud, desde la cola del epidídimo, a través del cordón espermático hasta la cavidad pélvica. Se acerca a la vejiga, gira hacia abajo detrás de esta y se ensancha en la ampolla terminal. Finalmente se une al conducto de la vesícula seminal.
  • Conductos eyaculadores: Unión del conducto deferente y vesícula seminal, 2 cm de longitud. Atraviesan la próstata y desembocan en la uretra.
• Uretra: Conducto compartido por el aparato reproductor y urinario.

Glándulas Accesorias

• Vesículas seminales: Posterior a la vejiga urinaria. 5 cm de largo. Secretan líquido alcalino viscoso amarillento (60% aprox. del volumen del semen).
• Próstata: En forma de rosquilla, debajo de la vejiga. 4 cm de ancho, 3 cm de largo, 2 cm de espesor. Secreción lechosa, levemente ácida (25-30% aprox. del volumen del semen). Favorece motilidad y viabilidad de los espermatozoides.
• Glándulas bulbouretrales (de Cowper): Debajo de la próstata. 1 cm de diámetro. Secretan líquido alcalino que protege los espermatozoides y lubrica el pene. Antes del acto sexual, segregan un líquido claro y resbaloso para lubricar al glande.

Semen

• Composición: Espermatozoides y líquido seminal (secreciones de túbulos seminíferos, vesículas seminales, próstata y glándulas bulbouretrales).
• Volumen: 2.5 a 5 ml, con 50 a 150 millones de espermatozoides.
• Propiedades: Alcalino, lechoso, pegajoso.
• Función: Transporte, nutrientes y protección para los espermatozoides.

Pene

• Función: Órgano eréctil para la eyaculación y excreción de orina. Forma cilíndrica.
• Estructura: Raíz, cuerpo (cavernosos y esponjoso), glande (con orificio uretral externo), prepucio y frenillo. Glande, cabeza del pene, con un orificio uretral externo en su punta. Piel laxa, que permite la expansión, continúa sobre el glande como prepucio y pliegue ventral de tejido llamado frenillo.
• Tejidos eréctiles: Cuerpos cavernosos y esponjoso (llenos de sangre durante la erección). El glande tiene glándulas sebáceas que secretan esmegma.

Escroto

• Función: Estructura de sostén para los testículos.
• Estructura: Piel laxa y fascia superficial que cuelga de la raíz del pene. Dos sacos, cada uno con un testículo. Músculo dartos y cremáster (continúa con el músculo oblicuo interno del abdomen) regulan la temperatura de los testículos. Está dividido en dos porciones laterales por un surco medio llamado rafe. Septo o tabique escrotal divide el escroto en dos sacos. La temperatura de los testículos necesita estar 2-3ºC por debajo de la temperatura corporal central.
• Temperatura: 2-3ºC por debajo de la temperatura corporal central para la producción de espermatozoides.

Fisiología Masculina

• Circulación sanguínea: Arterias pudendas internas. Arterias dorsales (irrigan piel, fascia y cuerpo esponjoso). Arterias profundas (irrigan cuerpos cavernosos). Erección: dilatación de las arterias profundas, llenado de las lagunas con sangre. Vena dorsal profunda mediana drena sangre del pene.

• Inervación: Fibras nerviosas sensitivas y motoras (parasimpáticas). Erección: estimulación.

• Fases sexuales:

  • Excitación: Vasocongestión, miotonía, incremento de ritmo cardíaco, etc.
  • Meseta: Ritmos mantenidos, aumento de la vasocongestión y miotonía.
  • Orgasmo (clímax): Eyaculación (emisión y expulsión), reacción corta (3-15 segundos). Incremento del ritmo cardiaco, la presión arterial y el ritmo respiratorio.
    • Emisión: Peristalsis del conducto deferente, espermatozoides en la ampolla, contracción de la ampolla, movimiento a la uretra. Secreción de líquido seminal por la próstata y las vesículas seminales.
    • Expulsión: Próstata y vesículas seminales liberan secreción adicional, cierre del esfínter uretral interno, contracciones del músculo bulbocavernoso, comprimiendo el bulbo y la raíz del pene, expulsión del semen (eyaculación).
  • Resolución: Retorno al estado normal, disminución del flujo sanguíneo al pene.
  • Las glándulas bulbouretrales se activan en la fase de excitación, liberando un líquido lubricante.

• Vasocongestión: Inflamación de los órganos genitales con sangre.

• Miotonía: Tensión muscular.

• Testículos (en la excitación): Pueden aumentar de tamaño hasta un 50%.