Antineoplásicos: Efectos sobre el ADN

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Questions and Answers

¿Cuál es el mecanismo de acción principal de la fludarabina?

  • Inhibición de la síntesis de proteínas
  • Inhibición de la síntesis de lípidos
  • Activación de la apoptosis
  • Inhibición de la ADN polimerasa (correct)

¿Qué tipo de tumor es más susceptible al tratamiento con análogos de pirimidinas?

  • Cáncer de páncreas
  • Tumores de cabeza y cuello (correct)
  • Cáncer de ovario
  • Leucemias agudas

¿Cuál es el efecto secundario más común del tratamiento con fludarabina?

  • Anemia
  • Fiebre (correct)
  • Nauseas
  • Mielosupresión

¿Qué enzima es necesaria para la activación del tegafur?

<p>Timidita fosforilasa (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de la citarabina?

<p>Inhibición de la ADN polimerasa (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es el tegafur?

<p>Un profármaco que se convierte en 5-FU (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la pentostatina sobre los depósitos de ATP?

<p>Aumenta los depósitos de ATP (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de leucemia es más susceptible al tratamiento con pentostatina?

<p>Leucemia aguda de linfocitos T (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el porcentaje de personas que desarrollan cáncer en algún momento de su vida?

<p>4 de cada 10 personas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que alteran los antineoplásicos citostáticos?

<p>Las vías de transducción de señales mitógenas (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la quimioterapia antineoplásica?

<p>Inhibir el crecimiento celular (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo actúan los fármacos alquilantes en la quimioterapia antineoplásica?

<p>Lesionando el ADN e interfiriendo en la replicación (B)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué es importante considerar el tiempo de duplicación del tumor en la quimioterapia antineoplásica?

<p>Porque determina la respuesta al tratamiento (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal indicación actual del melfalán?

<p>Mieloma múltiple (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que se busca con la quimioterapia antineoplásica?

<p>Inhibir el crecimiento celular (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación entre la proliferación del tumor y la respuesta al tratamiento citostático?

<p>A mayor proliferación, mayor respuesta al tratamiento (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es la principal toxicidad específica de la doxorrubicina?

<p>Fibrosis pulmonar (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se metaboliza la doxorrubicina?

<p>Por hidrolasas en todos los tejidos excepto en la piel y el pulmón (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es lo que caracteriza a los antineoplásicos citostáticos?

<p>Su capacidad de inhibir el crecimiento celular (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de los agentes alquilantes del grupo de las tetratzinas?

<p>Liberación de químicos que alteran la membrana celular (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es el efecto adverso más frecuente de la doxorrubicina?

<p>Fiebre en las 48 h después de la administración (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto principal de los agentes alquilantes del grupo de las tetratzinas en la célula?

<p>Muerte celular (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es la principal característica del melfalán?

<p>Actúa de forma selectiva sobre las células tumorales que emplean tirosina (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal ventaja de la 4-epirubicina en comparación con otros agentes alquilantes?

<p>Menor cardioxicidad (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es el efecto tóxico principal de la doxorrubicina en el corazón?

<p>Miocardio-patía relacionada con la dosis (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el rango de dosis máximas de 4-epirubicina que se puede alcanzar?

<p>850 mg/m2 (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es la característica principal de la administración de la doxorrubicina?

<p>Se puede administrar por vía intravenosa, intramuscular, subcutánea, etc. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es la característica principal de las adriamicinas liposomales?

<p>Han sido introducidas recientemente en la práctica clínica (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de la actinomicina D?

<p>Intercalación del fármaco entre las dos cadenas del ADN (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la actinomicina D en la síntesis de ARN?

<p>Alterna la síntesis del ARN (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el uso principal de la azatioprina?

<p>Inmunosupresor (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la azatioprina en la síntesis de proteínas?

<p>No se menciona en el texto (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal efecto adverso del carboplatino en comparación con el cisplatino?

<p>Mielosupresión (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tumores se pueden tratar con fármacos que contienen platino?

<p>Tumores de cabella, cuello, cerviz, esófago y vejiga (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es importante recordar al administrar fármacos que contienen platino?

<p>No se recomienda en la anemia perniciosa (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es el principal efecto adverso del topotecán?

<p>Mielosupresión (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de cáncer se puede tratar con irinotecán?

<p>Cáncer de colon metastático (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de cáncer se puede tratar con topotecán?

<p>Cáncer de ovario (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es el propósito de los fármacos que contienen folatos en el tratamiento del cáncer?

<p>Contrarrestar la acción antagónica de los folatos del metotrexato (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué contraindicación importante hay que considerar al administrar folinato cálcico?

<p>Inyección intratecal (A)</p> Signup and view all the answers

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Study Notes

Antineoplásicos

  • Se estima que cuatro de cada 10 personas desarrollarán cáncer en algún momento de su vida.
  • La quimioterapia antineoplásica se enfoca en agrupar fármacos que actúan sobre las células tumorales de manera característica, inhibiendo el crecimiento celular y diferenciándose de otros tratamientos por su mecanismo de acción.
  • El cáncer es una de las principales causas de mortalidad, con una incidencia que ha aumentado en los últimos 50 años.

Alquilantes

  • Estos fármacos lesionan el ADN e interfieren en la replicación celular mediante la formación de enlaces covalentes entre sus grupos alquilo y diversas moléculas nucleófilas presentes en las células.
  • Se utilizan en quimioterapia antineoplásica, especialmente en el tratamiento de linfomas, sarcomas y osteosarcoma.
  • Los efectos tóxicos principales incluyen mielosupresión, alopecia, náuseas, vómitos y miocardio-patía relacionada con la dosis.

Melfalán

  • El melfalán se desarrolló inicialmente para tratar el melanoma, pero ha demostrado escasa actividad en esta neoplasia.
  • En la actualidad, su principal indicación es el mieloma múltiple, y ha demostrado eficacia en el tratamiento del carcinoma de ovario y linfomas.
  • Puede causar toxicidad cutánea y cardiotoxicidad.

Actinomicina D

  • Es un fármaco aislado de Streptomyces parvulus que se utiliza en el tratamiento de neoplasias, incluyendo el linfoma de Hodgkin y sarcomas.
  • Su mecanismo de acción se basa en la intercalación del fármaco entre las cadenas del ADN, impidiendo la replicación correcta y alterando la síntesis del ARN.
  • Su toxicidad es similar a la de otros fármacos antineoplásicos, con efectos sobre la síntesis de ácidos nucleicos.

Análogos de pirimidinas

  • Constituyen un grupo farmacológico importante en el tratamiento antineoplásico, con actividad de amplio espectro.
  • La citarabina o Ara-C es un análogo que produce inhibición de la ADN polimerasa y también puede causar efectos directos sobre diversas quinasas ácidas y ejercer un efecto citotóxico directo sobre ácidos nucleicos.

Derivados del platino

  • El carboplatino es diez veces más soluble que el cisplatino, por lo que se elimina más fácilmente por el riñón y tiene efectos adversos menos importantes.
  • El irinotecán se indica en el cáncer de colon metastásico, el cáncer de cerviz y el carcinoma microcítico de pulmón.
  • El topotecán se administra en el cáncer de ovario, el carcinoma microcítico de pulmón, los glioblastomas recidivantes y los linfomas refractarios.

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