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Questions and Answers

¿Cuál es el factor de riesgo más frecuente para el desarrollo de resistencia a los medicamentos en infecciones respiratorias adquiridas en la comunidad?

Déficit del sistema inmunitario
Exposición previa a antibióticos (correct)
Edad avanzada
Historia de enfermedad crónica

¿Cuál es el objetivo principal de los programas de antibiotico stewardship?

Aumentar la prescripción de antibióticos
Prevenir la resistencia a los antimicrobianos (correct)
Reducir los costos de los medicamentos
Incrementar la cantidad de pacientes atendidos

¿Cuál tipo de enfermedades pueden presentarse con síntomas y señales que imitan enfermedades infecciosas?

Enfermedades cardiacas
Enfermedades reumáticas
Enfermedades gastrointestinales
Enfermedades neoplásicas y síndromes inflamatorios (correct)

¿Qué es el resultado de la exposición previa a antibióticos en la comunidad?

Desarrollo de resistencia a los medicamentos (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal causa de la aparición de resistencia a los medicamentos?

El uso inapropiado de antibióticos (D) Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de antibióticos ambulatorios se prescriben en situaciones en las que no estaban indicados?

La mayoría (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo de la desescalada de terapia antimicrobiana?

Cambiar de antibióticos intravenosos a orales (D) Signup and view all the answers

¿Qué es el resultado de la implementación de programas de antibiotico stewardship?

Disminución de la resistencia a los medicamentos (D) Signup and view all the answers

Cuál es el objetivo principal del estudio de la resistencia a los antimicrobianos en la comunidad?

Reducir el uso de antibióticos en infecciones virales (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones es una forma efectiva de reducir el uso de antibióticos en infecciones respiratorias?

Prescribir antibióticos solo en pacientes con infecciones bacterianas confirmadas (B) Signup and view all the answers

¿Qué es una de las principales causas de la resistencia a los antibióticos en la comunidad?

El uso inapropiado de antibióticos en la comunidad (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo de la prueba de medición de los niveles de procalcitonina?

Distinguir entre infecciones virales y bacterianas (B) Signup and view all the answers

¿Qué es una práctica común que puede contribuir a la resistencia a los antibióticos?

Continuar cambiando antibióticos cuando un paciente no responde al tratamiento (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el beneficio de utilizar pruebas de diagnóstico rápidas para detectar patógenos respiratorios virales?

Reducir el uso de antibióticos en infecciones respiratorias (A) Signup and view all the answers

¿Qué es una de las consecuencias de la resistencia a los antibióticos?

La disminución de la efectividad de los antibióticos (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones es un ejemplo de uso inapropiado de antibióticos?

Continuar agregando o cambiando antibióticos cuando un paciente no responde al tratamiento (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal razón por la que las bacterias pueden sobrevivir a los tratamientos antimicrobianos en dispositivos médicos?

Por la formación de biopelículas (D) Signup and view all the answers

¿Qué es fundamental para prevenir la resistencia antimicrobiana?

El uso juicioso de antimicrobianos (B) Signup and view all the answers

¿Cómo se puede optimizar el uso de antimicrobianos en la terapia de enfermedades infecciosas?

Mediante la implementación de programas de antibiotico stewardship (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la terapia antimicrobiana en enfermedades infecciosas?

Eliminar la infección (B) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de pruebas pueden ser útiles en el diagnóstico rápido de enfermedades infecciosas?

Pruebas de diagnóstico rápido (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado de la exposición previa a antibióticos en la comunidad?

Un aumento en la resistencia antimicrobiana (A) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de terapia puede ser útil en el tratamiento de enfermedades infecciosas?

Terapia de modulación de la respuesta inflamatoria (D) Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la gestión adecuada de antimicrobianos?

Prevenir la resistencia antimicrobiana (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la terapia combinada en el tratamiento de infecciones causadas por bacterias resistentes a múltiples antibióticos?

Garantizar que al menos uno de los agentes antimicrobianos administrados sea activo contra el organismo sospechoso (A) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de patógeno es más comúnmente resistente a múltiples agentes y se encuentra frecuentemente en infecciones nosocomiales?

Pseudomonas aeruginosa (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es el beneficio clave de utilizar una combinación de agentes antimicrobianos en el tratamiento de infecciones?

Extender el espectro antimicrobiano más allá del logrado por un solo agente (A) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de infecciones suelen ser causadas por múltiples organismos con variedad de Gram positivas cocos, gramnegativos bacilos, y anaerobios?

Infecciones intraabdominales (B) Signup and view all the answers

¿Qué es un enfoque inapropiado en la selección de antimicrobianos?

Un enfoque de 'un tamaño para todos' (C) Signup and view all the answers

¿Qué es un ejemplo de combinación de agentes antimicrobianos que puede ser utilizada en el tratamiento de infecciones causadas por Pseudomonas aeruginosa?

Un β-lactámico antipseudomona con una fluoroquinolona (B) Signup and view all the answers

¿Qué es un factor importante a considerar en la selección de antimicrobianos?

Los factores del huésped (A) Signup and view all the answers

¿Qué es un objetivo clave de la antimicrobiana terapia?

Garantizar que al menos uno de los agentes antimicrobianos administrados sea activo contra el organismo sospechoso (B) Signup and view all the answers

¿Qué es una de las consecuencias de la interacción entre los agentes antimicrobianos y otros medicamentos?

Incrementar el riesgo de nefrotoxicidad (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la profilaxis antimicrobiana en pacientes con implantes protésicos?

Prevenir la infección asociada con el implante (A) Signup and view all the answers

¿Qué puede ser una consecuencia del uso prolongado de antibióticos en el tratamiento de infecciones?

Ineficacia del tratamiento asociada con efectos adversos (D) Signup and view all the answers

¿Qué es una característica importante de la infección relacionada con dispositivos protésicos?

La alteración del estado metabólico (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la revisión de la lista de medicamentos del paciente al prescribir antibióticos?

Prevenir la interacción entre los medicamentos (B) Signup and view all the answers

¿Qué es una consecuencia del uso concomitante de anfotericina y gentamicina?

Aumentar el riesgo de nefrotoxicidad (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es el papel del médico en la profilaxis antimicrobiana en pacientes con implantes protésicos?

Ser consciente de la posibilidad de infección asociada con el implante (D) Signup and view all the answers

¿Qué puede ser una consecuencia de la combinación de medicamentos que incluyen agentes antimicrobianos?

Aumentar el riesgo de efectos adversos (D) Signup and view all the answers

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Study Notes

Principios Generales de Terapia Antimicrobiana

Los componentes recomendados para programas de terapia antimicrobiana incluyen: futuro auditoría y comentario de antimicrobiano prescripciones a médicos, restricción del formulario, educación, usar de clínico orden conjuntos y pautas, desescalada de terapia y intravenoso a oral antimicrobiano conversión cuando sea apropiado.
El uso inapropiado de agentes antimicrobianos es la principal causa de la resistencia a los medicamentos, tanto en la comunidad como en entornos hospitalarios.

Prevención de la Resistencia a los Antimicrobianos

La exposición previa a antibióticos ha sido demostrado ser el factor de riesgo más frecuente para el desarrollo de resistencia a los medicamentos en infecciones respiratorias adquiridas en la comunidad.
Se puede prevenir la resistencia a los antimicrobianos mediante una prescripción juiciosa, evitando el tratamiento con antibióticos para infecciones respiratorias virales, usando antibióticos de espectro reducido cuando sea posible y utilizando antibióticos para el tratamiento de una sintomatología clínica particular durante el menor tiempo posible.

Maluso Común de Antibióticos

Algunos de los errores comunes en el uso de antibióticos incluyen el tratamiento empírico prolongado sin evidencia clara de infección y el tratamiento de un paciente positivo clínico en cultivo en ausencia de enfermedad.
Es importante evitar la prescripción excesiva de antibióticos y considerar la selección de antibióticos basada en la evidencia y no en la práctica clínica.

Terapia Antimicrobiana en Enfermedades Infecciosas

La combinación de antibióticos puede ser necesaria en algunos casos, como en el tratamiento de infecciones intraabdominales, que suelen ser causadas por múltiples organismos.
Es importante considerar factores como la resistencia a los antibióticos, la interacción con otros medicamentos y la toxicidad aditiva al seleccionar una terapia antimicrobiana.

Situaciones Especiales en la Terapia Antimicrobiana

Las infecciones relacionadas con dispositivos protésicos y médicos son cada vez más comunes y pueden requerir la retirada del implante para curar la infección.
La prevención de la resistencia antimicrobiana es crucial en la selección y continuación de la terapia antimicrobiana, y los programas de administración de antimicrobianos pueden ser útiles en la optimización del uso de estos fármacos.

Interacciones de Antimicrobianos con Otros Medicamentos

Los médicos deben permanecer alerta a la posibilidad de interacciones de antimicrobianos con otros medicamentos, especialmente aquellos que son metabolizados por el citocromo P450 enzima.
Es importante revisar la lista de medicamentos del paciente antes de prescribir antibióticos y ser consciente de las combinaciones de medicamentos que pueden causar toxicidad aditiva.

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