Antigeno de Histoplasma en PDH

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

¿Cuál es la utilidad del nivel de antígeno de Histoplasma en pacientes con histoplasmosis?

Sólo es de utilidad en pacientes con histoplasmosis meníngea

Sirve para vigilar la evolución de la enfermedad y predecir una recaída (correct)

Únicamente es útil para el diagnóstico inicial de la infección

No tiene utilidad clínica, ya que no se correlaciona con la gravedad de la enfermedad

¿Qué tipo de anticuerpos son los primeros en aparecer en la infección por Histoplasma?

IgE

IgM (correct)

IgG

IgA

¿Qué tipo de pacientes se beneficiarían más de los estudios serológicos para el diagnóstico de histoplasmosis?

Pacientes con infección por VIH y sospecha de histoplasmosis

Pacientes inmunocompetentes con histoplasmosis pulmonar crónica (correct)

Pacientes con histoplasmosis meníngea

Pacientes inmunosuprimidos con histoplasmosis diseminada

¿Cuál es el principal objetivo del tratamiento con antifúngicos en pacientes con histoplasmosis?

Mantener la remisión a largo plazo Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal riesgo asociado a la suspensión del tratamiento con itraconazol en pacientes con histoplasmosis?

Recaída de la enfermedad Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal factor de riesgo para desarrollar histoplasmosis diseminada en pacientes con infección por VIH?

Recuento de CD4 <200 células/μL Signup and view all the answers

¿Cuál es la prueba de referencia para el diagnóstico de histoplasmosis?

Cultivo micótico de LCR Signup and view all the answers

¿En qué porcentaje de los enfermos con PDH e histoplasmosis pulmonar se obtienen cultivos positivos?

75% Signup and view all the answers

¿Qué método de diagnóstico suele ser negativo en otras formas de histoplasmosis diferentes a la pulmonar crónica?

Cultivos de esputo Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de personas con histoplasmosis pulmonar aguda presentan cultivos positivos en el líquido del lavado broncoalveolar (BAL)?

50% Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal órgano donde se obtienen cultivos positivos en la PDH?

BAL, lavado broncoalveolar Signup and view all the answers

¿Cuál es una recomendación común para tratar la neumopatía moderada a grave por histoplasmosis?

Utilizar AmB lípida con dosis de 3-5 mg/kg de peso/día. Signup and view all the answers

¿Qué se recomienda si un paciente con histoplasmosis no ha mejorado tras confirmarse el diagnóstico?

Continuar con itraconazol hasta que se observen signos radiográficos de mejora. Signup and view all the answers

¿Cuál es una prueba diagnóstica recomendada para evaluar la histoplasmosis pulmonar crónica/cavitaria?

Citopatología y cultivo micótico en líquido de BAL. Signup and view all the answers

¿Cuál es el enfoque terapéutico adecuado para alcanzar concentraciones sanguíneas específicas de itraconazol en pacientes con histoplasmosis?

Continuar el tratamiento con itraconazol hasta alcanzar 2-5 mcg/mL en sangre. Signup and view all the answers

¿Qué se debe tener en cuenta al considerar el uso de itraconazol en pacientes con histoplasmosis que no han mejorado inicialmente?

Evaluar la función renal y hepática antes de continuar con itraconazol. Signup and view all the answers

¿Cuál es una prueba recomendada para determinar los niveles de antígeno en suero y orina en pacientes con histoplasmosis?

Determinación de niveles de antígeno en suero y orina. Signup and view all the answers