Antigeno de Histoplasma en PDH
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Questions and Answers

¿Cuál es la utilidad del nivel de antígeno de Histoplasma en pacientes con histoplasmosis?

  • Sólo es de utilidad en pacientes con histoplasmosis meníngea
  • Sirve para vigilar la evolución de la enfermedad y predecir una recaída (correct)
  • Únicamente es útil para el diagnóstico inicial de la infección
  • No tiene utilidad clínica, ya que no se correlaciona con la gravedad de la enfermedad

    • ¿Qué tipo de anticuerpos son los primeros en aparecer en la infección por Histoplasma?

  • IgE
  • IgM (correct)
  • IgG
  • IgA

    • ¿Qué tipo de pacientes se beneficiarían más de los estudios serológicos para el diagnóstico de histoplasmosis?

  • Pacientes con infección por VIH y sospecha de histoplasmosis
  • Pacientes inmunocompetentes con histoplasmosis pulmonar crónica (correct)
  • Pacientes con histoplasmosis meníngea
  • Pacientes inmunosuprimidos con histoplasmosis diseminada

    • ¿Cuál es el principal objetivo del tratamiento con antifúngicos en pacientes con histoplasmosis?

    <p>Mantener la remisión a largo plazo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal riesgo asociado a la suspensión del tratamiento con itraconazol en pacientes con histoplasmosis?

    <p>Recaída de la enfermedad</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal factor de riesgo para desarrollar histoplasmosis diseminada en pacientes con infección por VIH?

    <p>Recuento de CD4 &lt;200 células/μL</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la prueba de referencia para el diagnóstico de histoplasmosis?

    <p>Cultivo micótico de LCR</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué porcentaje de los enfermos con PDH e histoplasmosis pulmonar se obtienen cultivos positivos?

    <p>75%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué método de diagnóstico suele ser negativo en otras formas de histoplasmosis diferentes a la pulmonar crónica?

    <p>Cultivos de esputo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de personas con histoplasmosis pulmonar aguda presentan cultivos positivos en el líquido del lavado broncoalveolar (BAL)?

    <p>50%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal órgano donde se obtienen cultivos positivos en la PDH?

    <p>BAL, lavado broncoalveolar</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una recomendación común para tratar la neumopatía moderada a grave por histoplasmosis?

    <p>Utilizar AmB lípida con dosis de 3-5 mg/kg de peso/día.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se recomienda si un paciente con histoplasmosis no ha mejorado tras confirmarse el diagnóstico?

    <p>Continuar con itraconazol hasta que se observen signos radiográficos de mejora.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una prueba diagnóstica recomendada para evaluar la histoplasmosis pulmonar crónica/cavitaria?

    <p>Citopatología y cultivo micótico en líquido de BAL.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el enfoque terapéutico adecuado para alcanzar concentraciones sanguíneas específicas de itraconazol en pacientes con histoplasmosis?

    <p>Continuar el tratamiento con itraconazol hasta alcanzar 2-5 mcg/mL en sangre.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe tener en cuenta al considerar el uso de itraconazol en pacientes con histoplasmosis que no han mejorado inicialmente?

    <p>Evaluar la función renal y hepática antes de continuar con itraconazol.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una prueba recomendada para determinar los niveles de antígeno en suero y orina en pacientes con histoplasmosis?

    <p>Determinación de niveles de antígeno en suero y orina.</p> Signup and view all the answers

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