Antibióticos: Clasificación y Mecanismos de Acción

• Los antibióticos son sustancias químicas que inhiben el crecimiento bacteriano sin afectar las células del cuerpo.
• Los antibióticos bactericidas destruyen las bacterias con acción irreversible.
• Los antibióticos bacteriostáticos inhiben el crecimiento bacteriano con acción reversible.
• Las bacterias son microorganismos unicelulares procariotas sin núcleo, con un tamaño de 0.2 a 4 micras de diámetro.
• La microbiota es el conjunto de microorganismos que viven en el cuerpo.

Clasificación de Antibióticos por Mecanismo de Acción

• Los inhibidores de la síntesis de la pared son bactericidas.
• Los beta lactámicos incluyen penicilinas, cefalosporinas, carbapenémicos y monobactámicos.
• Otros inhibidores son fosfomicina, cicloserina, bacitracina y vancomicina.
• Los que alteran la membrana citoplasmática son bactericidas.
• Estos incluyen polimixinas y daptomicina.
• Los inhibidores de la síntesis de proteínas son bacteriostáticos.
• Estos incluyen estreptograminas, cloranfenicol, lincosamidas, linezolid y macrólidos.
• También tetraciclinas y aminoglucósidos.
• Los que interfieren en la síntesis de ARN y ADN son bactericidas.
• Estos incluyen quinolonas, metronidazol y rifampicina.
• Los inhibidores de las vías metabólicas son bacteriostáticos.
• Actúan a nivel del ácido paraaminobenzoico (PABA) -> Ácido fólico, esencial para la formación de purinas y pirimidinas.
• Incluyen sulfonamidas y trimetoprima.

Inhibidores de la Síntesis de la Pared

• Los precursores para la formación de la pared bacteriana son:
  • Síntesis de precursores (NAM y NAG).
  • Formación de la cadena peptídica.
  • Ensamblaje y transporte de precursores (NAG y NAM) mediante bactoprenol.
  • Transglicosilación.
  • Transpeptidación.
• El peptidoglicano o mureína es un componente fundamental de la pared celular bacteriana, formado por N-acetilglucosamina (NAG) y N-acetilmurámico (NAM).
• Un péptido es una molécula formada por dos o más aminoácidos unidos en cadena.
• La enzima L-alanina racemasa convierte L-alanina en D-alanina.
• La D-alanina D-alanina sintetasa ensambla la cadena peptídica.
• El bactoprenol une y transporta NAM y NAG y se localiza en la membrana citoplasmática.
• La glucosil transferasa une los peptidoglicanos.
• La transpeptidasa elimina una D-alanina para permitir la unión a la cadena.

Inhibición de la Síntesis de Proteínas

• Los ribosomas sintetizan proteínas y están constituidos por subunidades 50s (con sitios E, P, A) y 30s
• Síntesis de proteínas:
  • Iniciación.
  • Elongación:
    • Reconocimiento del codón.
    • Formación del enlace peptídico.
    • Translocación.
  • Terminación.

Interferencia en la Síntesis de ARN y ADN

• El metronidazol es un profármaco que se activa al ingresar al microorganismo.