Animais Peçonhentos e Venenosos

Animais Peçonhentos x Venenosos

• Animais peçonhentos: produzem, armazenam e inoculam o veneno
• Animais venenosos: produzem e armazenam o veneno, mas não o inoculam

Ofidismo

• Acidentes oriundos de picadas de cobra
• Características básicas das cobras:
  • São animais predadores
  • Se alimentam de peixes, moluscos, anfíbios, mamíferos, aves e outras cobras
  • Contam com o veneno para auxiliar na captura e digestão da presa

Acidentes com Animais de Importância Médica

• No Brasil, há cerca de 260 espécies de serpentes, sendo que cerca de 40 são peçonhentas
• Espécies de serpentes peçonhentas são divididas em gêneros: Crotalus, Bothrops, Lachesis e Micrurus
• O veneno de cada gênero de serpente tem composição diferente e provoca sintomas distintos

Identificação de Ofídios

• Identificação do animal que ocasionou a ocorrência é importante para:
  • Garantir a liberação imediata de grande parte das vítimas picadas por animais não peçonhentos
  • Reconhecer as espécies de importância médica por região
  • Permitir a identificação do antídoto adequado a ser administrado

Características de Animais com Peçonha x Sem Peçonha

• Cauda: afina abruptamente (com peçonha) ou gradualmente (sem peçonha)
• Fosseta lacrimal ou loreal: presente (com peçonha) ou não presente (sem peçonha)
• Pupila: vertical (com peçonha) ou redonda (sem peçonha)
• Escamas: corpo = cabeça (com peçonha) ou corpo x cabeça (sem peçonha)
• Picada: um ou dois orifícios (com peçonha) ou mordida (sem peçonha)
• Dentes: pequenos e uniformes (com peçonha)
• Atitude: lenta e enrodilhada (com peçonha) ou ágil e parcial (sem peçonha)

Ação do Veneno

• Necrosante: destruição do tecido muscular no local da picada
• Paralisante (neurotóxico): paralisia dos músculos da vítima, impedindo a locomoção
• Coagulante: promove um aumento significativo do fator de agregação plaquetária
• Hemolisante: rompe a membrana das hemácias efetuando a “lise” (destruição das células)

Condutas em Ofidismo

• Nunca tentar capturar a serpente
• Manter a vítima em repouso
• Realizar a assepsia do local
• Retirar anéis e pulseiras
• Imobilizar o local da lesão (se necessário)
• Monitorar os sinais vitais
• Não amarrar membros fazendo um garrote e nem fazer torniquete
• Não fazer cortes e nem chupar o local da picada
• Transportar a vítima, de maca, imediatamente ao hospital mais próximo

Acidentes com Animais Peçonhentos

Araneísmo

• Os acidentes com aranhas são causados por espécies como Phoneutria, Loxosceles e Latrodectus.
• As aranhas não são agressivas, são animais carnívoros e noturnos.

Características Básicas das Aranhas

• Possuem oito patas, podendo ter garras nas pontas.
• Algumas espécies usam as patas dianteiras para capturar e/ou segurar suas presas.
• Na porção inferior do corpo, possuem órgãos chamados fiandeiras, que fabricam seda.

Acidentes com Espécies de Importância Médica

Viúva Negra (Latrodectus mactans)

• De coloração bonita e tamanho minúsculo, são animais encontrados principalmente em áreas de restinga.
• O veneno desta espécie contém: fosfodiesterase, ácido aminobutírico, polipeptídeos, hialuronidase, além de proteínas como latrotoxinas.
• As manifestações clínicas incluem: dor local de variada intensidade, lesões puntiformes, hiperestesia, tremores, espasmos de membros, ansiedade, insônia, prurido, etc.

Aranha Marrom (Loxosceles)

• São animais encontrados em locais abertos e áreas livres, entre frestas de troncos, folhas secas, rochas, dentro de casa embaixo ou atrás de móveis, em galpões, etc.
• O veneno é hemolítico, podendo causar problemas não só no local da picada, mas também em região visceral.
• As manifestações clínicas incluem: edema, eritema, prurido, febre, urina escura, sem o adequado tratamento pode ocorrer necrose do tecido na área atingida, insuficiência renal e óbito.

Armadeira (Phoneutria)

• Espécie que não produzem teias para capturar as presas, utilizam o auxílio do veneno, que imobilizam a vítima.
• O veneno causa retardo na inativação dos canais neuronais de sódio, provocando a despolarização das fibras musculares e terminações nervosas sensitivas, motoras e do sistema nervoso autônomo.
• As manifestações clínicas incluem: dor imediata local, irradiação até a raiz do membro afetado, edema, eritema, parestesia, sudorese local, choque anafilático, priapismo e edema de pulmão.

Aranha de Jardim (Lycosa erythrognatha)

• A aranha de jardim, também conhecida como aranha de grama, pertencente a família Lycosidae.
• O veneno proporciona dor intensa, formigamento e queimação, podendo ocorrer reações alérgicas e sudorese locais.

Condução em Araneísmo

• As picadas de aranha deverão ter maior atenção, pois, em acidentes com aranha marrom e viúva negra o soro antiaracnídeo se fará necessário.
• Não tente capturar e nem apanhe com as mãos a aranha, isso poderá provocar outro acidente.
• Fique atento aos sinais vitais.
• Não realizar torniquetes.
• Não tentar chupar o veneno.
• Sempre valorize um acidente com aranhas.

Características dos Escorpiões

• Animais de corpo alongado, oito patas, duas pinças na parte anterior e um ferrão na ponta da cauda articulada, com glândulas de veneno
• Picam facilmente quando se sentem ameaçados ou incomodados, causando dor e podendo levar ao óbito em crianças e vitimas debilitadas

Habitat e Comportamento

• São encontrados em locais escuros, úmidos e ricos em insetos
• Procuram alimentos à noite e adentram residências, se instalando sem serem percebidos
• Se escondem em locais como pedras, cascas de árvores, frestas, madeiras empilhadas, entulhos, caixas de gordura, ralos, forros, etc.

Picada de Escorpião

• Causa dor intensa imediata, febre, calafrios, sudorese, contrações musculares involuntárias, alterações cardiorrespiratorias
• Pode levar ao óbito

Precauções

• Evitar o acúmulo de entulhos e folhas secas, mantendo limpos jardins e quintais
• Manter aparados os jardins e gramados, diminuindo as folhagens densas, trepadeiras, arbustos e bananeiras muito próximo das casas
• Sempre limpar os terrenos baldios vizinhos, pelo menos, numa faixa junto das casas
• Sacudir e bater roupas e calçados antes de usar, para evitar que escorpiões se escondam
• Combater a proliferação de insetos, evitando o surgimento de escorpiões atraídos pelos insetos
• Fechar os buracos em paredes, vedar ralos, frestas, assoalhos e vãos entre o forro e paredes, para que os escorpiões não fiquem circulando por dentro de casa

Espécies de Importância Médica

• Tityus Bahienses (escorpião-preto): encontrado na parte Leste e Central do Brasil, medindo 6 cm de comprimento, com cor marrom muito escura e patas mais claras
• Tityus Serrulatus: encontrado nas cidades, mede 6 cm, com cor amarelada e veneno duas vezes mais potente que o de Tityus Bahienses
• Tityus Stigmurus (escorpião amarelo do Nordeste): muito parecido com o Tityus Serrulatus, mas com corpo mais claro e amarelo, e uma faixa escura longitudinal na parte superior

Sintomatologia

• Manifestações locais: dor imediata em quase totalidade das ocorrências, podendo se irradiar para o membro e ser acompanhada de parestesia, eritema e sudorese local
• Manifestações sistêmicas: tremores, enjoos, vômitos, sudorese profusa, agitação psicomotora, excesso de salivação, hipertensão ou hipotensão arterial, arritmia cardíaca, insuficiência cardíaca congestiva, edema pulmonar agudo e choque

Condutas em Escorpionismo

• A maioria das picadas de escorpião não necessita de tratamento
• Os casos graves de acidentes com escorpiões podem precisar de soro antiescorpiônico
• Em alguns casos são utilizados antiinflamatórios não esteroides
• Cuidado redobrado com idosos e crianças
• O acidente com escorpiões será sempre considerado grave

Acidentes com Animais Peçonhentos

• Os acidentes com lagartas ocorrem pela penetração de cerdas de lagartas na pele, onde ocorre a inoculação de toxinas.
• As manifestações são locais, e os principais causadores de acidentes com lagartas são das famílias Megalopygidae e Saturniidae.

Lagartas do Gênero Lonomia

• As Lonomias tem toxinas capazes de provocar envenenamentos moderados ou graves.
• Existem duas espécies no Brasil: Lonomia obliqua e Lonomia achelous.
• As Lonomias são responsáveis pelas manifestações sistêmicas caracterizadas por quadros hemorrágicos.

Sintomatologia

• Sintomas locais: dor, queimação, irradiação para o membro, eritema e edema na região do contato.
• Lesões puntiformes com eritemas, nos pontos de inoculação do veneno e adenomagalia na região da dor.
• Sintomas sistêmicos: cefaleia, enjoos, dores abdominais e mal estar, podendo estar associadas gengivorragias, epistaxe, equimoses, hematúria, hematêmese e hemoptíse.

Diagnóstico e Tratamento

• O diagnóstico é eminentemente clínico-epidemiológico, não sendo empregados exames laboratoriais para confirmação do veneno circulante.
• O tratamento do quadro local consiste em procedimentos que visam minimizar os sintomas, como lavar em água corrente e fria, colocar compressas frias no local, administrar analgesia e anti-histaminicos, e realizar infiltração local com analgésico.
• Nos casos com sintomas hemorrágicos, deve-se manter a vitima em repouso, a fim de evitar traumatimos, como injeções, punções e cirurgias, ate o normalização dos fatores de coagulação.

Condutas em Acidentes com Lagartas

• A maior parte dos casos de acidentes com lagartas não necessitam de tratamento.
• Os casos graves de acidentes com lagartas precisarão de soro antilonomico.
• Cuidado redobrado com idosos e crianças.
• Se uma vitima após acidente com lagartas que não apresente sangramento ou mudanças dos fatores de coagulação, devemos observar a evolução clinica e manter o controle laboratorial nas primeiras 24h.

Acidentes por Abelhas, Vespas e Formigas

• Os números de incidência de acidentes com abelhas é desconhecida.
• As manifestações normalmente são reações alérgicas, que acontecem em sua maioria em indivíduos adultos e profissionais expostos a estes.

Famílias de Himenópteros

• Apidae (abelhas e mamangavas)
• Vespidae (vespa amarela, vespão e marimbondo)
• Formicidae (formigas)

Sintomatologia de Acidentes por Abelhas

• Locais: dor local e aguda de moderada a intensa, normalmente desaparece de forma espontânea, eritema, edema e prurido local, perdurando por horas e/ou dias.
• Regionais: vermelhidão, coceira, sinais flogísticos, endurecimento do entorno, que tende a aumentas nas 24-48h subsequente e regride posteriormente.
• Sistêmicos: sinais de anafilaxia com início rápido (minutos após o acidente).

Condutas em Vítimas de Ferroadas de Abelhas

• Deve-se retirar os ferroes, em casos de enxames retira-se os ferroes como o uso de lâmina e não pinça, para não comprimir as glândulas do ferrão e inoculas mais veneno.
• Se necessário for, pode-se realizar analgesia.
• Manter as condições vitais da vitima e o equilíbrio hemodinâmico e ácido-básico.
• Os casos em que ocorrerem choque anafilático, a insuficiência respiratória e a insuficiência renal aguda devem ser imediatamente realizadas medidas de intervenção de maneira rápida e vigorosa.

Aprenda sobre os animais peçonhentos e venenosos, suas características e diferenciações. Descubra como eles produzem e armazenam substâncias venenosas.