Medicamentos Antianginoso

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37 Questions

¿Cuál es la excepción a la regla en el uso de los β-bloqueadores?

Angina vasoespástica

¿Qué efecto tienen los β-bloqueadores en pacientes con infarto de miocardio previo?

Reducen el riesgo de muerte e infarto

¿Qué compuesto es el prototipo de los β-bloqueadores?

Propranolol

¿Por qué tipo de pacientes deben evitarse los agentes con actividad simpaticomimética intrínseca como pindolol?

Pacientes con angina y antecedentes de infarto de miocardio

En pacientes con bradicardia grave, ¿qué recomendación se da respecto al uso de β-bloqueadores?

Evitarlos

¿Por qué es importante no descontinuar el tratamiento con β-bloqueadores de forma abrupta?

Para prevenir la angina de rebote y el infarto de miocardio

¿Qué efecto pueden tener los β-bloqueadores no selectivos en pacientes con asma?

Agravar los síntomas del asma

¿Cuál es el mecanismo de acción de los nitratos orgánicos en el tratamiento de la angina?

Activan la guanilato ciclasa y aumentan la síntesis de GMPc.

¿Cuál es el efecto de los nitratos como la nitroglicerina en el sistema cardiovascular?

Dilatan las grandes venas, reduciendo la precarga.

¿Por qué los bloqueadores de los canales de calcio no dihidropiridina pueden empeorar la insuficiencia cardiaca?

Debido a su efecto inotrópico negativo.

¿Qué tipo de pacientes podrían beneficiarse especialmente del uso de diltiazem en el tratamiento de la angina?

Pacientes con angina variante.

¿Cuál es el efecto de los nitratos en la demanda de oxígeno miocárdico?

Lo disminuyen.

¿Por qué los nitratos orgánicos como la nitroglicerina son efectivos en el tratamiento de la angina variante?

Reducen la demanda de oxígeno miocárdico.

¿Cuál es el efecto principal de los nitratos orgánicos sobre el músculo liso vascular?

Relajar el músculo liso vascular.

¿Cuál es el inicio de acción aproximado de la nitroglicerina como agente nitroso?

1 minuto.

¿Cuál es el tratamiento de elección para la angina de Prinzmetal?

Los β-bloqueadores

¿Por qué se debe evitar el uso de los β-bloqueadores en pacientes con diabetes?

Porque pueden empeorar la diabetes.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la nitroglicerina es correcta para tratar la angina de Prinzmetal?

No es benéfica para este tipo de angina.

¿Qué se debe aconsejar al paciente con angina de Prinzmetal respecto al uso de nitroglicerina?

Tomarla antes de la actividad física.

¿Cuál de los siguientes fármacos sería más efectivo que verapamilo en el tratamiento de la angina de Prinzmetal?

Felodipina

¿Qué tipo de fármaco es el verapamilo?

Vasodilatador leve

¿Por qué los nitratos son efectivos en el tratamiento de la angina de Prinzmetal?

Actúan como vasodilatadores.

¿Cuál es la principal causa de la angina de Prinzmetal?

Vasoespasmo coronario

¿Cuál es la razón principal por la cual el intervalo libre de nitrato en pacientes con angina variante debe producirse por la tarde y no por la noche?

Para evitar brotes circadianos de catecolamina que empeoran la angina variante por la mañana.

¿Cuál es el impacto de la inhibición de INa tardía por ranolazina en la función diastólica?

Disminuye la sobrecarga de sodio y calcio intracelular.

¿Qué tipo de efectos tiene la ranolazina en el tratamiento de ciertas afecciones cardíacas?

Antianginosas y antiarrítmicas.

¿Cuál es uno de los principales mecanismos de metabolismo de la ranolazina en el hígado?

Metabolismo por la familia de CYP3A4 y CYP2D6.

¿Cuál es el motivo por el cual los efectos antianginosos de ranolazina son considerablemente menores en mujeres que en hombres según el texto?

Se desconoce el motivo específico de esta diferencia en el efecto.

¿Cuál es el mecanismo principal a través del cual ranolazina mejora la ecuación de suministro y demanda de oxígeno según el texto?

Inhibición de INa tardía y reducción de sobrecarga intracelular.

¿Por qué se utilizan parches de nitroglicerina durante 12 horas y luego se retiran por 12 horas, según el texto?

Para proporcionar un intervalo libre de nitrato y restaurar la sensibilidad al fármaco.

¿Qué es la causa más frecuente de mortalidad a nivel mundial?

La arteriopatía coronaria

¿Qué puede causar un desequilibrio en el suministro y la demanda de oxígeno del miocardio?

Lesiones ateroscleróticas en las arterias coronarias

¿Qué tipo de dolor es característico de la angina de pecho?

Dolor súbito y severo

¿Qué medidas se deben tomar en el tratamiento médico de los pacientes con cardiopatía isquémica y angina?

Manejo del peso corporal

¿Qué puede reducir la perfusión al corazón y causar isquemia y dolor anginoso?

Lesiones ateroscleróticas en las arterias coronarias

¿Qué tipo de medicamentos se usan para el manejo de la angina estable?

Fármacos antianginosos

¿Cuál es el efecto de los espasmos del músculo liso vascular en el flujo sanguíneo al corazón?

Reduce el flujo sanguíneo

Test your knowledge on the use of β-blockers, nitroglycerin, and calcium channel blockers for Prinzmetal's angina. Identify the most effective medication and proper recommendations for symptom prevention.

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