Anemias Raras y Clasificación

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes opciones es una causa de hemólisis por agentes físicos?

Gas arsina

Calor (correct)

Metales pesados

Venenos de animales

La hemoglobinuria de la marcha se relaciona principalmente con:

Personas con hemoglobinopatías

Pacientes con malaria

Deportistas y músicos percusionistas (correct)

Individuos que utilizan prótesis cardíacas

¿Qué característica distingue la hemólisis mecánica de otras formas de hemólisis?

Consumo plaquetario

Presencia de trombopenia

Presencia de infecciones bacterianas

Alteración puramente mecánica (correct)

En la hemoglobinuria de la marcha, ¿qué efecto tiene el metabolismo anaerobio en el organismo?

Promueve un estado inflamatorio Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes parásitos es conocido como causante de anemia hemolítica más frecuente en el mundo?

Malaria Signup and view all the answers

El estrés oxidante en deportistas puede resultar en:

Producción de hemoglobinuria Signup and view all the answers

¿Qué medida preventiva es eficiente para evitar la hemoglobinuria de la marcha?

Usar calzado adecuado Signup and view all the answers

La hemólisis por agentes químicos puede ser provocada por:

Cloratos Signup and view all the answers

¿Cuál es una posible causa de hemólisis según la información proporcionada?

Infecciones por agentes infecciosos Signup and view all the answers

En la intoxicación por cobre, ¿qué se espera encontrar en los análisis de ceruloplasmina y cobre?

Cobre alto y ceruloplasmina normal Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones está asociada con crisis hemolíticas?

Déficit de G6P-DH Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes mecanismos no está relacionado con la anemia por inflamación?

Incremento del estrés oxidativo Signup and view all the answers

En la enfermedad de Wilson, ¿cómo se presentan los niveles de cobre y ceruloplasmina?

Cobre alto y ceruloplasmina baja Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una causa específica mencionada de hemólisis por agentes infecciosos?

Uso de antidepresivos Signup and view all the answers

La anemia hemolítica autoinmune puede ser provocada por una infección con:

Bartonella Signup and view all the answers

Durante una hemólisis por agentes infecciosos, ¿qué fenómeno puede contribuir directamente a la anemia?

Hipersplenismo Signup and view all the answers

¿Cuál es un síntoma característico de la infección por Clostridium?

Hemólisis intravascular Signup and view all the answers

¿Qué indicativo puede sugerir una hemólisis intravascular severa asociada con Babesia?

Hematuria Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento se recomienda para la infección por Clostridium?

Drenaje urgente y antibióticos Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor de riesgo asociado a la infección por Babesia?

Esplenectomía Signup and view all the answers

¿Qué forma tienen los merozoitos de Babesia observados en el frotis?

Cruz de Malta Signup and view all the answers

¿Qué información no es útil al evaluar la severidad de la hemólisis en una infección por Clostridium?

Cifras de hemoglobina Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa más común de anemia hemolítica adquirida en el mundo?

Paludismo Signup and view all the answers

¿Qué aspecto se debe esperar en el frotis de sangre en un paciente con infección por Clostridium?

Fantasmas de hematíes Signup and view all the answers

Study Notes

Clasificación de Anemias Raras

Hemólisis mecánica: incluye hemoglobinuria de la marcha y hemólisis por prótesis cardíacas.
Hemólisis por agentes físicos: puede ser provocada por calor o daño osmótico.
Hemólisis química: causada por agentes como gas arsina, cloratos y metales pesados (plomo o cobre).
Hemólisis por agentes infecciosos: incluye parásitos como malaria y bacterias como Clostridium perfringens.

Hemoglobinuria de la Marcha

Se caracteriza por orinas hemoglobinúricas, a menudo observada en soldados tras largas marchas en el siglo XIX.
Ocurre en deportistas que reciben traumatismos en los pies, resultando en hemoglobinuria episódica y posible insuficiencia renal.
Deportistas de alto nivel pueden sufrir pérdida continua de hierro en orina y estrés oxidante.
Se presenta con esquistocitos en el frotis, sin trombopenia, evidenciando un daño mecánico en los hematíes.

Infección por Clostridium

Asociada a hemólisis intravascular en pacientes inmunodeprimidos y diabéticos.
Produce fosfolipasas que rompen las membranas de los hematíes, resultando en hemoglobina libre en la sangre.
Diagnóstico por eco abdominal o radiografía, buscando focos infecciosos con gas.
Tratamiento incluye drenaje urgente y antibióticos (penicilina y clindamicina).

Infección por Babesia

Transmitida por garrapatas del género Ixodes, causa hemólisis intravascular severa, especialmente en inmunodeprimidos.
Sospechar en pacientes con antecedentes de esplenectomía o enfermedad de Lyme.
Diagnóstico mediante frotis, observando merozoitos en forma de "Cruz de Malta".
Tratamiento con Atovacuona y Azitromicina o Clindamicina.

Paludismo

Es la causa más común de anemia hemolítica adquirida (extracorpúscular) en el mundo, asociada a la infección por Plasmodium.

Intoxicación por Cobre

Diagnóstico diferencial implica niveles altos de cobre y ceruloplasmina normal en intoxicaciones.
Causas incluyen agua ácida, pomadas con cobre, fungicidas, y fallos en diálisis.
En enfermedad de Wilson, se observa cobre alto y ceruloplasmina baja.

Hemólisis por Agentes Infecciosos

Puede producir anemia a través de varios mecanismos, complicando el diagnóstico.
Anemia por inflamación se presenta con trastorno en la distribución del hierro.
Enfermedades como kala-azar pueden causar esplenomegalia y anemia.
Anemia hemolítica autoinmune puede ser mediada por Mycoplasma pneumoniae y otros factores.

Crisis Hemolíticas

Pueden presentarse en pacientes con condiciones predisponentes como déficit de G6PD y esferocitosis hereditaria.
La activación macrofágica puede resultar en un estado histiocítico secundario.

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Description

Explora las anemias raras, centradas en la hemólisis de origen mecánico, físico y químico. Este cuestionario aborda las características que ayudan a diferenciar estos tipos de hemólisis y su clasificación. Aprende sobre las condiciones que conducen a estos trastornos en la sangre.