Solemne 1 hematología II
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Solemne 1 hematología II

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Questions and Answers

¿Cuál es la vida media de los glóbulos rojos (GR)?

  • 210 días
  • 90 días
  • 120 días (correct)
  • 150 días
  • ¿Qué tipo de anemia se denomina bicitopenia?

  • Anemia que afecta a todas las series celulares
  • Anemia asociada a descenso de otra serie (correct)
  • Anemia causada por deficiencia de hierro
  • Anemia relacionada con insuficiencia renal
  • ¿Cuál de los siguientes factores NO influye en la anemia?

  • Localidad geográfica
  • Género
  • Edad
  • Estado civil (correct)
  • ¿Qué caracteriza a la anemia arregenerativa o central?

    <p>Insuficiencia medular produciendo células precursoras alteradas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de anemia está asociada a un aumento en la destrucción de los glóbulos rojos?

    <p>Anemia regenerativa o periférica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se entiende por anemia megaloblástica?

    <p>Anemia causada por déficit de vitamina B12 o ácido fólico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se considera un signo de anemia?

    <p>Disminución de la hemoglobina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el término que se utiliza cuando hay afectación de todas las series celulares en anemia?

    <p>Pancitopenia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el papel de la metil-cobalamina en el metabolismo?

    <p>Metilación de la homocisteína.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué trastorno se produce debido a la deficiencia de cobalamina?

    <p>Acumulación de metilmalonil-coA.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las causas más frecuentes de deficiencia de ácido fólico?

    <p>Hiperconsumo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué síntomas digestivos pueden aparecer por deficiencia de vitamina B12?

    <p>Estreñimiento y dispepsia gástrica.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué alteración neurológica se relaciona con la deficiencia de cobalamina?

    <p>Mielosis funicular.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo absorben los folatos en el intestino?

    <p>Como monoglutamatos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las consecuencias de un déficit de ácido fólico en embarazadas?

    <p>Alteraciones en el cierre del tubo neuronal.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se observa en un análisis de sangre que puede indicar deficiencia de cobalamina?

    <p>Neutrófilos hipersegmentados.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica de la anemia perniciosa?

    <p>Disminución de la secreción de ácido clorhídrico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué metabolito debería ser elevado en caso de déficit de vit.B12?

    <p>Ácido metilmalónico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes anemias no está asociada con un déficit en la producción de glóbulos rojos?

    <p>Déficit de vit.B1</p> Signup and view all the answers

    El tratamiento inicial para corregir un déficit de vit.B12 es:

    <p>Suplementación de vit.B12</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el Test de Schilling es correcta?

    <p>Cuantifica la excreción urinaria de ciancobalamina</p> Signup and view all the answers

    En la anemia causada por déficit de vit.C, ¿cuál es un síntoma característico?

    <p>Hemorragias cutáneas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la consecuencia de una baja en los niveles de haptoglobina?

    <p>Aumento de LDH</p> Signup and view all the answers

    Las manifestaciones clínicas de la pelagra incluyen:

    <p>Dermatitis, demencia y diarrea</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes citoquinas regula positivamente la expresión del receptor de transferrina en los monocitos?

    <p>IL-10</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tienen TNF-α e IF-γ sobre la producción de eritropoyetina?

    <p>Inhiben su producción</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son los tipos de hemólisis clasificados por su localización?

    <p>Intravascular y extravascular</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor una anemia hemolítica?

    <p>Destrucción precoz de los glóbulos rojos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un efecto de la hepcidina en los macrófagos?

    <p>Inhibe el transporte de hierro</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factores pueden causar una anemia limitando la disponibilidad de hierro?

    <p>Infecciones virales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica del mecanismo fisiopatológico corpuscular en las anemias hemolíticas?

    <p>Defecto en la deformabilidad de los hematíes</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función desarrollan los macrófagos al fagocitar eritrocitos senescentes?

    <p>Reciclan hierro para su uso</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica define a las membranopatías en los glóbulos rojos?

    <p>Pérdida de deformabilidad de la membrana</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico que se produce en la hemólisis intravascular adquirida?

    <p>Disminución de CD55 y CD59</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué síntomas pueden indicar hemólisis intravascular aguda?

    <p>Coluria</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué proteínas se destacan en la esferocitosis hereditaria como deficientes?

    <p>Proteína 4.2</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de hemólisis se caracteriza por la presencia de inmunoglobulinas o complejos inmunes?

    <p>Hemólisis inmune</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes signos clínicos es asociado a una hemólisis crónica?

    <p>Esplenomegalia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de hemólisis no involucra mecanismos inmunitarios?

    <p>Hemólisis no inmune</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué alteraciones pueden causar una disminución de la vida media del hematíe?

    <p>Alteraciones en las proteínas de membrana y del citoesqueleto</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Generalidades sobre Anemia

    • La vida media de los glóbulos rojos (GR) es de 120 días.
    • La eliminación diaria de GR es del 1%, principalmente por bazo, hígado y médula ósea.
    • La anemia implica disminución de hemoglobina y reducción en el transporte de oxígeno.
    • Factores determinantes incluyen edad, género, estado fisiológico y localidad geográfica.
    • Clasificación de la anemia puede incluir bicitopenia (descenso de otra serie) o pancitopenia (afectación de todas las series).

    Clasificación de Anemia

    Fisiológica o reticular

    • Arregenerativa o central: insuficiencia medular y producción de células precursoras alteradas.
    • Regenerativas o periféricas: aumento en la destrucción de los GR.

    Clasificación morfológica o según volumen

    • Se identifican anemias microcíticas, normocíticas y macrocíticas.

    Anemia Ferropénica

    • Causadas por deficiencia de hierro, común en desnutrición.
    • La clínica incluye palidez, fatiga y debilidad general.

    Anemia Sideroblástica

    • Se caracteriza por la producción de eritrocitos con anormalidades, con depósitos de hierro en la médula ósea.

    Anemia Megaloblástica

    • Deficiencias de vitamina B12 y ácido fólico afectan la síntesis de ADN.
    • Puede involucrar síntomas neurológicos si hay deficiencia de B12.

    Anemias Carenciales

    • Anemia perniciosa: falta de factor intrínseco en la gastritis atrófica con atrofia de mucosa gástrica.
    • Déficit de vitamina A: puede llevar a trastornos visuales y anemia microcítica.
    • Déficit de vitaminas B y C: B1 (Beriberi), B3 (pelagra), C (escorbuto) pueden asociarse a anemia.
    • Deficiencia de cobre lleva a anemia microcítica y afectaciones inmunológicas.

    Anemias Hemolíticas

    • Resultan de la destrucción precoz de GR, clasificada por mecanismos de hemólisis (inmune y no inmune).
    • Clínicamente: esputo o coluria en hemólisis intravascular y esplenomegalia crónica en hemólisis extravascular.
    • Resulta en aumento de LDH, bilirrubina indirecta y disminución de haptoglobina.

    Membranopatías

    • Pérdida de deformabilidad de la membrana eritrocitaria afecta el transporte de oxígeno.
    • Esferocitosis hereditaria: anemia hemolítica hereditaria más común, autosómica dominante; se relaciona con deficiencias en proteínas de la membrana como anquirina y espectrina.
    • La estabilidad de la membrana es crucial para la longevidad de los glóbulos rojos.

    Clínica y Diagnóstico

    • Síntomas sistemas: anorexia, pérdida de peso, fiebre, astenia, palidez.
    • Manifestaciones digestivas y neurológicas principalmente con déficit de B12.
    • Alteraciones en frotis sanguíneo: neutrófilos hipersegmentados, macroovalocitos y dacriocitos.
    • Análisis bioquímicos incluyen aumento de LDH y niveles de homocisteína y ácido metilmalónico para diagnóstico de deficiencia de vitamina B12.

    Tratamiento

    • Suplementación de vitamina B12 y ácido fólico conforme a la deficiencia.
    • En casos de anemia perniciosa, se debe tratar la falta de factor intrínseco.

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    Description

    Este cuestionario explora conceptos fundamentales sobre la anemia y los glóbulos rojos. Aprenderás sobre la vida media de los glóbulos rojos, los tipos de anemia y sus características. Ideal para estudiantes de medicina o áreas relacionadas con la salud.

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