Solemne 1 hematología II

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Questions and Answers

¿Cuál es la vida media de los glóbulos rojos (GR)?

210 días

90 días

120 días (correct)

150 días

¿Qué tipo de anemia se denomina bicitopenia?

Anemia que afecta a todas las series celulares

Anemia asociada a descenso de otra serie (correct)

Anemia causada por deficiencia de hierro

Anemia relacionada con insuficiencia renal

¿Cuál de los siguientes factores NO influye en la anemia?

Localidad geográfica

Género

Edad

Estado civil (correct)

¿Qué caracteriza a la anemia arregenerativa o central?

Insuficiencia medular produciendo células precursoras alteradas Signup and view all the answers

¿Qué tipo de anemia está asociada a un aumento en la destrucción de los glóbulos rojos?

Anemia regenerativa o periférica Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por anemia megaloblástica?

Anemia causada por déficit de vitamina B12 o ácido fólico Signup and view all the answers

¿Qué se considera un signo de anemia?

Disminución de la hemoglobina Signup and view all the answers

¿Cuál es el término que se utiliza cuando hay afectación de todas las series celulares en anemia?

Pancitopenia Signup and view all the answers

¿Cuál es el papel de la metil-cobalamina en el metabolismo?

Metilación de la homocisteína. Signup and view all the answers

¿Qué trastorno se produce debido a la deficiencia de cobalamina?

Acumulación de metilmalonil-coA. Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las causas más frecuentes de deficiencia de ácido fólico?

Hiperconsumo. Signup and view all the answers

¿Qué síntomas digestivos pueden aparecer por deficiencia de vitamina B12?

Estreñimiento y dispepsia gástrica. Signup and view all the answers

¿Qué alteración neurológica se relaciona con la deficiencia de cobalamina?

Mielosis funicular. Signup and view all the answers

¿Cómo absorben los folatos en el intestino?

Como monoglutamatos. Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las consecuencias de un déficit de ácido fólico en embarazadas?

Alteraciones en el cierre del tubo neuronal. Signup and view all the answers

¿Qué se observa en un análisis de sangre que puede indicar deficiencia de cobalamina?

Neutrófilos hipersegmentados. Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de la anemia perniciosa?

Disminución de la secreción de ácido clorhídrico Signup and view all the answers

¿Qué metabolito debería ser elevado en caso de déficit de vit.B12?

Ácido metilmalónico Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes anemias no está asociada con un déficit en la producción de glóbulos rojos?

Déficit de vit.B1 Signup and view all the answers

El tratamiento inicial para corregir un déficit de vit.B12 es:

Suplementación de vit.B12 Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el Test de Schilling es correcta?

Cuantifica la excreción urinaria de ciancobalamina Signup and view all the answers

En la anemia causada por déficit de vit.C, ¿cuál es un síntoma característico?

Hemorragias cutáneas Signup and view all the answers

¿Cuál es la consecuencia de una baja en los niveles de haptoglobina?

Aumento de LDH Signup and view all the answers

Las manifestaciones clínicas de la pelagra incluyen:

Dermatitis, demencia y diarrea Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes citoquinas regula positivamente la expresión del receptor de transferrina en los monocitos?

IL-10 Signup and view all the answers

¿Qué efecto tienen TNF-α e IF-γ sobre la producción de eritropoyetina?

Inhiben su producción Signup and view all the answers

¿Cuáles son los tipos de hemólisis clasificados por su localización?

Intravascular y extravascular Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor una anemia hemolítica?

Destrucción precoz de los glóbulos rojos Signup and view all the answers

¿Cuál es un efecto de la hepcidina en los macrófagos?

Inhibe el transporte de hierro Signup and view all the answers

¿Qué factores pueden causar una anemia limitando la disponibilidad de hierro?

Infecciones virales Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica del mecanismo fisiopatológico corpuscular en las anemias hemolíticas?

Defecto en la deformabilidad de los hematíes Signup and view all the answers

¿Qué función desarrollan los macrófagos al fagocitar eritrocitos senescentes?

Reciclan hierro para su uso Signup and view all the answers

¿Qué característica define a las membranopatías en los glóbulos rojos?

Pérdida de deformabilidad de la membrana Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico que se produce en la hemólisis intravascular adquirida?

Disminución de CD55 y CD59 Signup and view all the answers

¿Qué síntomas pueden indicar hemólisis intravascular aguda?

Coluria Signup and view all the answers

¿Qué proteínas se destacan en la esferocitosis hereditaria como deficientes?

Proteína 4.2 Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hemólisis se caracteriza por la presencia de inmunoglobulinas o complejos inmunes?

Hemólisis inmune Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes signos clínicos es asociado a una hemólisis crónica?

Esplenomegalia Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hemólisis no involucra mecanismos inmunitarios?

Hemólisis no inmune Signup and view all the answers

¿Qué alteraciones pueden causar una disminución de la vida media del hematíe?

Alteraciones en las proteínas de membrana y del citoesqueleto Signup and view all the answers

Study Notes

Generalidades sobre Anemia

La vida media de los glóbulos rojos (GR) es de 120 días.
La eliminación diaria de GR es del 1%, principalmente por bazo, hígado y médula ósea.
La anemia implica disminución de hemoglobina y reducción en el transporte de oxígeno.
Factores determinantes incluyen edad, género, estado fisiológico y localidad geográfica.
Clasificación de la anemia puede incluir bicitopenia (descenso de otra serie) o pancitopenia (afectación de todas las series).

Clasificación de Anemia

Fisiológica o reticular

Arregenerativa o central: insuficiencia medular y producción de células precursoras alteradas.
Regenerativas o periféricas: aumento en la destrucción de los GR.

Clasificación morfológica o según volumen

Se identifican anemias microcíticas, normocíticas y macrocíticas.

Anemia Ferropénica

Causadas por deficiencia de hierro, común en desnutrición.
La clínica incluye palidez, fatiga y debilidad general.

Anemia Sideroblástica

Se caracteriza por la producción de eritrocitos con anormalidades, con depósitos de hierro en la médula ósea.

Anemia Megaloblástica

Deficiencias de vitamina B12 y ácido fólico afectan la síntesis de ADN.
Puede involucrar síntomas neurológicos si hay deficiencia de B12.

Anemias Carenciales

Anemia perniciosa: falta de factor intrínseco en la gastritis atrófica con atrofia de mucosa gástrica.
Déficit de vitamina A: puede llevar a trastornos visuales y anemia microcítica.
Déficit de vitaminas B y C: B1 (Beriberi), B3 (pelagra), C (escorbuto) pueden asociarse a anemia.
Deficiencia de cobre lleva a anemia microcítica y afectaciones inmunológicas.

Anemias Hemolíticas

Resultan de la destrucción precoz de GR, clasificada por mecanismos de hemólisis (inmune y no inmune).
Clínicamente: esputo o coluria en hemólisis intravascular y esplenomegalia crónica en hemólisis extravascular.
Resulta en aumento de LDH, bilirrubina indirecta y disminución de haptoglobina.

Membranopatías

Pérdida de deformabilidad de la membrana eritrocitaria afecta el transporte de oxígeno.
Esferocitosis hereditaria: anemia hemolítica hereditaria más común, autosómica dominante; se relaciona con deficiencias en proteínas de la membrana como anquirina y espectrina.
La estabilidad de la membrana es crucial para la longevidad de los glóbulos rojos.

Clínica y Diagnóstico

Síntomas sistemas: anorexia, pérdida de peso, fiebre, astenia, palidez.
Manifestaciones digestivas y neurológicas principalmente con déficit de B12.
Alteraciones en frotis sanguíneo: neutrófilos hipersegmentados, macroovalocitos y dacriocitos.
Análisis bioquímicos incluyen aumento de LDH y niveles de homocisteína y ácido metilmalónico para diagnóstico de deficiencia de vitamina B12.

Tratamiento

Suplementación de vitamina B12 y ácido fólico conforme a la deficiencia.
En casos de anemia perniciosa, se debe tratar la falta de factor intrínseco.

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Description

Este cuestionario explora conceptos fundamentales sobre la anemia y los glóbulos rojos. Aprenderás sobre la vida media de los glóbulos rojos, los tipos de anemia y sus características. Ideal para estudiantes de medicina o áreas relacionadas con la salud.