Anemia e Eritropoiese: Questões Essenciais
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Questions and Answers

Qual dos seguintes elementos é essencial para a eritropoiese, atuando diretamente na formação das hemácias?

  • Plaquetas
  • Ferro (correct)
  • Linfócitos
  • Leucócitos
  • Em um paciente com anemia, a contagem de reticulócitos é um exame importante. Se a contagem de reticulócitos estiver em 1%, qual classificação de anemia é mais provável?

  • Hemolítica
  • Hiperproliferativa
  • Normoproliferativa
  • Hipoproliferativa (correct)
  • Qual dos seguintes achados no hemograma é indicativo de uma anemia microcítica?

  • HCM de 35 pg
  • VCM de 110 fL
  • VCM de 90 fL
  • VCM de 75 fL (correct)
  • Uma anemia com VCM aumentado e HCM normal é classificada como:

    <p>Macrocítica e normocrômica</p> Signup and view all the answers

    Em que parte do sistema digestório ocorre principalmente a absorção de ferro para a formação das hemácias?

    <p>Duodeno e Jejuno</p> Signup and view all the answers

    Qual a principal função dos reticulócitos no contexto da hematopoiese?

    <p>Indicar a taxa de produção de hemácias</p> Signup and view all the answers

    Um paciente com anemia apresenta um hemograma com VCM de 105 fL, o que indica que as hemácias são:

    <p>Macrocíticas</p> Signup and view all the answers

    Qual das opções a seguir não é classicamente associada a anemias microcíticas?

    <p>Anemia Megaloblástica</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes condições está associada à fase 1 da anemia ferropriva?

    <p>Redução da ferritina</p> Signup and view all the answers

    Qual achado laboratorial é característico da fase 2 da anemia ferropriva?

    <p>Aumento da transferrina</p> Signup and view all the answers

    Qual alteração hematológica é esperada na fase 3 da anemia ferropriva?

    <p>Anemia hipocrômica e microcítica</p> Signup and view all the answers

    Um paciente com anemia ferropriva pode apresentar qual desses sinais clínicos?

    <p>Coiloníquia</p> Signup and view all the answers

    Qual a dose diária de ferro elementar recomendada na suplementação para tratar anemia ferropriva?

    <p>120 a 200 mg</p> Signup and view all the answers

    Qual o tempo esperado para a normalização da hemoglobina após o início da suplementação de ferro em casos de anemia ferropriva?

    <p>2 meses</p> Signup and view all the answers

    O que pode melhorar a absorção do íon ferroso no tratamento da anemia ferropriva?

    <p>Ingestão de ácido ascórbico</p> Signup and view all the answers

    Após o tratamento da anemia ferropriva, quando é possível considerar a suspensão da suplementação de ferro?

    <p>Após 6 meses da correção da anemia ou quando a ferritina for maior que 50 ng/ml</p> Signup and view all the answers

    Um paciente com histórico de crises convulsivas, em uso de valproato de sódio e difenilhidantoína, apresenta hemoglobina de 9 g/dl e VCM acima de 120 fl. Qual o diagnóstico mais provável?

    <p>Anemia megaloblástica</p> Signup and view all the answers

    A síntese defeituosa de DNA, resultando em eritrócitos macrocíticos, está associada principalmente à deficiência de:

    <p>Ácido fólico e vitamina B12</p> Signup and view all the answers

    Das seguintes opções, qual NÃO é uma causa comum de deficiência de ácido fólico?

    <p>Atrofia de mucosa gástrica</p> Signup and view all the answers

    Qual sintoma clínico é mais indicativo de deficiência de vitamina B12 em relação à deficiência de folato?

    <p>Sintomas neurológicos</p> Signup and view all the answers

    Além da síndrome anêmica, quais são outras manifestações clínicas comuns da anemia megaloblástica?

    <p>Glossite e quelite angular</p> Signup and view all the answers

    Qual é o principal papel da hepcidina no metabolismo do ferro?

    <p>Diminuir a absorção de ferro.</p> Signup and view all the answers

    A deficiência de quais vitaminas está diretamente relacionada à anemia megaloblástica?

    <p>Vitamina B12 e ácido fólico.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a consequência da deficiência de vitamina B12 na conversão de ácido fólico?

    <p>Aumento da conversão de ácido fólico inativo em ativo.</p> Signup and view all the answers

    Em qual forma o ferro é melhor absorvido pelo organismo?

    <p>Como sal ferroso (Fe++) em ambiente levemente ácido.</p> Signup and view all the answers

    Qual alteração nos eritrócitos é característica da anemia megaloblástica?

    <p>Macrocitose.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a fonte principal de ácido fólico na alimentação?

    <p>Folhagens.</p> Signup and view all the answers

    Qual achado no exame físico é incompatível com um paciente anêmico, edemaciado, hipocorado, dispneico e com ausculta cardíaca com ritmo regular, 3 tempos, B3?

    <p>A ausência de sopros cardíacos.</p> Signup and view all the answers

    Onde o fator intrínseco é produzido e qual sua importância?

    <p>No estômago; auxilia na absorção de vitamina B12.</p> Signup and view all the answers

    Na anemia de doença crônica, qual é o efeito da hepcidina na mobilização dos estoques de ferro?

    <p>A hepcidina inibe a mobilização de ferro dos estoques.</p> Signup and view all the answers

    Quais são os órgãos envolvidos na absorção de vitamina B12, e em que ordem?

    <p>Boca, estômago e íleo distal.</p> Signup and view all the answers

    Qual achado laboratorial é típico da anemia de doença crônica?

    <p>Ferritina alta, ferro sérico baixo e saturação de transferrina normal ou reduzida.</p> Signup and view all the answers

    Qual alteração no hemograma é característica da anemia de doença crônica em sua fase inicial?

    <p>Anemia normocrômica e normocítica.</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma causa de deficiência de vitamina B12 que não está relacionada com a dieta?

    <p>Anemia perniciosa.</p> Signup and view all the answers

    Qual é o principal foco do tratamento da anemia de doença crônica?

    <p>Tratar a doença inflamatória de base.</p> Signup and view all the answers

    Qual medicamento pode interferir na absorção de ácido fólico?

    <p>Metotrexato.</p> Signup and view all the answers

    Quais são os sintomas apresentados por uma criança com suspeita de anemia devido a carência de vitaminas?

    <p>Emagrecimento, cansaço, inapetência e dores abdominais.</p> Signup and view all the answers

    Um paciente com anemia de doença inflamatória crônica apresenta qual perfil laboratorial esperado?

    <p>Ferro baixo, ferritina alta, saturação de transferrina normal.</p> Signup and view all the answers

    Um paciente apresenta hemograma com Hb = 9 g/dl, VCM = 80 μm³, ferro sérico 6 μmol/L, índice de saturação de transferrina = 15% e ferritina = 200 ng/ml. Qual das assertivas abaixo está correta?

    <p>Os parâmetros laboratoriais indicam uma possível anemia de doença crônica.</p> Signup and view all the answers

    Quais são os sintomas neurológicos associados à deficiência de vitamina B12?

    <p>Ataxia da marcha e demência</p> Signup and view all the answers

    Qual é a alteração hematológica característica da anemia megaloblástica?

    <p>Eritrócitos macrocíticos</p> Signup and view all the answers

    Qual exame laboratoriais específico pode ajudar a confirmar a deficiência de vitamina B12?

    <p>Ácido metilmalônico</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes condições é uma possível causa da deficiência de vitamina B12?

    <p>Gastrectomia</p> Signup and view all the answers

    Quais os critérios laboratoriais indicativos de anemia megaloblástica?

    <p>Macrocitose e neutrófilos hipersegmentados</p> Signup and view all the answers

    Qual afirmação sobre o tratamento da deficiência de vitamina B12 está correta?

    <p>A dose típica é de 1000 mcg IM, seguindo um esquema específico</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguidas condições clínicas não está associada à anemia megaloblástica?

    <p>Hiperlipidemia</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes achados laboratoriais é típico da anemia de doença crônica?

    <p>Eritrócitos normocíticos com ferretina normal</p> Signup and view all the answers

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