Anatomie du système cardio-vasculaire

• Le cours porte sur l'anatomie générale de l'appareil cardio-vasculaire-circulatoire.

Organisation générale de l'appareil cardio-circulatoire

• Le système comprend le cœur, les veines, les artères et les capillaires.
• Il inclut également les vaisseaux lymphatiques, les lymphonœuds et le liquide interstitiel.

Circulation du sang : les acteurs anatomiques

• Le péricarde est composé de deux feuillets : un feuillet viscéral et un feuillet pariétal.
• L'anatomie du cœur, un muscle strié cavitaire à commande involontaire, est enveloppée d'une membrane séreuse appelée péricarde.
• Le cœur est organisé en 4 cavités : deux atriums (cavités de réception du sang) et deux ventricules (cavités de propulsion du sang).

Gros vaisseaux directement reliés au cœur :

• Aorte - Ventricule gauche
• Tronc pulmonaire - Ventricule droit
• Veines caves - Atrium droit
• Veines pulmonaires - Atrium gauche

Caractéristiques générales des artères

• Les artères ont une paroi musculo-élastique et transmettent le pouls.
• Leur lumière est lisse et elles se divisent progressivement en artérioles, puis en branches terminales.
• Les branches collatérales forment un arbre artériel ou un plexus.

Anastomoses artérielles :

• Inosculation (plein canal)
• Canal d'union
• Convergence

Caractéristiques générales des veines

• Les veines transportent le sang des viscères vers le cœur.
• Elles ont des parois fines et dépressibles, et contiennent des valvules.

Anastomose artério-veineuse

• Connexion entre une artériole et une veinule via un capillaire veineux.
• L'artériole précapillaire est connectée au capillaire artériel par un sphincter précapillaire.

Les circulations sanguines :

• Grande circulation (circulation générale) : circulation nourricière qui assure la trophicité des viscères.
• Petite circulation (circulation pulmonaire) : circulation fonctionnelle qui assure l'hématose.
• Circulations spécifiques.

Circulation générale :

• Nutritive et assure la trophicité.
• Implique le ventricule gauche, l'aorte, les artérioles, les capillaires et les veinules.

Circulation veineuse générale :

• Tronc : système de drainage veineux viscéral (veine cave supérieure et inférieure) et système de drainage veineux pariétal (système azygos).
• Membres : systèmes de drainage veineux profond et superficiel. Système veineux azygos :
• Composé des veines intercostales, de la veine azygos, de la veine hémiazygos et de la veine hémiazygos accessoire.
• Présente une anastomose et draine dans les veines caves inférieure et supérieure.
• Asymétrique.

Circulation pulmonaire :

• La circulation fonctionnelle assure l'hématose.
• Le ventricule droit est impliqué, ainsi que le tronc pulmonaire, les artères pulmonaires, les alvéoles pulmonaires, les veines pulmonaires et l'atrium gauche.

Circulations en continuité :

• Ventricule Gauche
• Aorte
• Capillaires
• Veines caves
• Atrium droit
• Valve Tricuspide
• Ventricule droit
• Artères pulmonaires
• Alvéoles
• Veines pulmonaires
• Atrium gauche
• Valve mitrale

Terminologie du sang :

• Grande circulation : sang artériel riche en oxygène, sang veineux pauvre en oxygène.
• Petite circulation : sang artériel pauvre en oxygène, sang veineux riche en oxygène.

Circulations spécifiques :

• Coronaire (trophicité du cœur)
• Bronchique (trophicité des poumons)
• Rénale (trophicité, filtration de l'urine)
• Mésentérique (trophicité, digestion)

Circulation mésentérique :

• La veine porte hépatique fait partie du système porte.

Circulation lymphatique :

• Implique la circulation de retour, les capillaires lymphatiques, les lymphonœuds et les collecteurs lymphatiques.
• Collecteur principal gauche : citerne du chyle et conduit thoracique.
• Collecteur droit : canal lymphatique droit.

Fonctions du système lymphatique :

• Drainage de la lymphe.
• Fonctions immunitaires : tonsilles, lymphonœuds, thymus, rate.
• Digestion : absorption des chylomicrons.

Système aortique :

• Trajet dans le tronc : ventricule gauche, arc aortique, aorte thoracique, aorte abdominale.
• Branches terminales : artères iliaques communes.
• Branches collatérales.

Aorte thoracique :

• Branches collatérales pariétales : artères intercostales.
• Branches collatérales viscérales (tête et cou) : tronc supra-aortique (artères brachio-céphalique, carotide commune et subclavière gauches).
• Branches collatérales viscérales (thorax) : artères coronaires droite et gauche, artères bronchiques et oesophagiennes.

Aorte abdominale :

• Branches collatérales pariétales : artères lombales.
• Branches collatérales viscérales (abdomen) : artères mésentériques, tronc coeliaque, artères rénales.
• Branches collatérales viscérales (petit bassin) : artères gonadiques.

Vascularisation artérielle du membre supérieur :

• Terminologie topographique ou ostéologique : artère axillaire, artère brachiale, artère radiale, artère ulnaire, artères palmaires, artères digitales.

Vascularisation artérielle du membre inférieur :

• Terminologie topographique ou ostéologique : artère fémorale, artère poplitée, artère tibiale, artère fibulaire, artères plantaires.

Vascularisation veineuse du membre supérieur :

• Veines profondes/axes artériels et veines superficielles.
• La veine céphalique (latérale) se draine dans la veine axillaire, et la veine basilique (médiale) se draine dans la veine brachiale.
• M veineux du pli du coude.
• Intrications avec les nerfs sensitifs.

Vascularisation veineuse du membre inférieur :

• Veines profondes/axes artériels et veines superficielles.
• La grande veine saphène se draine dans la veine fémorale, et la petite veine saphène se draine dans la veine poplitée.
• Veines anastomotiques.
• Réseau lymphatique dans des zones de concentration de lymphonœuds.
• Veines profondes - Axe artério-veineux

Les veines superficielles sont sous-cutanées :

• Veines communicantes trans-musculaires.
• Lutte contre les effets de la pesanteur : Valves veineuses, Pouls dans l'axe artério-veineux, Contractions musculaires.