Bio-Anat : le syteme respiratoire

### Vue interne des poumons

• Les bronches principales se ramifient en bronches secondaires, tertiaires, etc. jusqu’aux bronchioles terminales, formant la zone de conduction.
• Les bronchioles respiratoires, les conduits alvéolaires, les saccules alvéolaires et les alvéoles pulmonaires constituent la zone respiratoire.
• Il y a environ 150 millions d'alvéoles dans les poumons.
• Le tissu pulmonaire, appelé stroma, est un tissu conjonctif élastique, mou, spongieux et élastique.
• Le tissu pulmonaire pèse environ 1 kg et sa surface totale est de 50 à 70 m².
• La membrane alvéolo-capillaire, c'est-à-dire la barrière air-sang, contient des épithéliocytes respiratoires, un endothélium capillaire et des membranes basales fusionnées.
• La membrane alvéolo-capillaire est très mince, ce qui permet des échanges de gaz par diffusion simple.
• Les alvéoles contiennent également de grands épithéliocytes (surfactant) et des macrophages alvéolaires.

Vascularisation des poumons

• Les poumons sont richement vascularisés par deux circulations.
• La première circulation est la circulation pulmonaire (ou petite circulation).
• La circulation pulmonaire est responsable de l'hématose, c'est-à-dire le passage de l'oxygène des alvéoles au sang et du dioxyde de carbone du sang aux alvéoles.
• La circulation pulmonaire se compose des artères pulmonaires, des veines pulmonaires et des capillaires.
• La deuxième circulation est la circulation bronchique (dépend de la grande circulation).
• La circulation bronchique nourrit les parois bronchiques, les alvéoles, la plèvre, etc.
• La circulation bronchique se compose des artères bronchiques et des veines bronchiques.
• Les artères pulmonaires transportent le sang désoxygéné vers les poumons pour qu'il se décharge de son gaz carbonique.
• Les veines pulmonaires transportent le sang oxygéné vers le cœur.

Les bronches et leurs ramifications

• Les bronches principales pénètrent dans chaque poumon par le hile pulmonaire.
• La bronche droite est plus large, plus courte et plus verticale que la bronche gauche.
• Les bronches se divisent en bronches lobaires puis segmentaires.
• Les bronches se ramifient jusqu'aux bronchioles terminales.

Déséquilibres homéostatiques des bronches et des poumons

• L'asthme est une dyspnée respiratoire due à un rétrécissement des voies aériennes, déclenché par des réactions allergiques, des infections ou des facteurs psychologiques.
• Le tabac est un facteur de risque de cancer bronchique.

Les poumons

• Les poumons sont des organes volumineux situés dans la cavité thoracique.
• Les poumons sont séparés par le médiastin, qui contient le cœur, les grands vaisseaux, l'œsophage, etc.
• Les poumons reposent sur le diaphragme.
• Les poumons sont composés de lobes séparés par des scissures.
• Les vaisseaux et les bronches arrivent aux poumons par le hile pulmonaire.

Les plèvres

• Les plèvres sont des membranes séreuses entourant les poumons.
• Il existe deux feuillets: la plèvre viscérale qui recouvre chaque lobe pulmonaire et la plèvre pariétale qui tapisse la paroi thoracique et le médiastin.
• Les plèvres produisent un lubrifiant qui facilite les mouvements respiratoires.
• La cavité pleurale est un espace virtuel entre les deux plèvres appelé vide pleural.
• Les poumons restent "collés" à la paroi thoracique grâce à la pression négative dans la cavité pleurale.

Déséquilibres homéostatiques des poumons et des plèvres

• La pneumonie est une infection du poumon.
• La pleurésie est une inflammation de la plèvre qui peut être sèche ou liquidienne.
• L' épanchement pleural est une accumulation de liquide dans la cavité pleurale.
• Le pneumothorax est un affaissement du poumon dû à l'entrée d'air dans la cavité pleurale.
• Le cancer du poumon est une forme de cancer qui touche les poumons.

Volumes et capacités respiratoires

• Les volumes et capacités respiratoires dépendent de l'âge, de la taille, du sexe et de la condition physique.
• Le volume courant (Vt) est la quantité d'air qui entre et sort à chaque respiration.
• Le volume inspiratoire de réserve (VRI) est la quantité d'air qui peut être inspirée en plus d'une inspiration normale.
• Le volume expiratoire de réserve (VRE) est la quantité d'air qui peut être expirée en plus d'une expiration normale.
• Le volume résiduel (VR) est la quantité d'air qui reste dans les poumons après une expiration maximale.
• La capacité vitale (CV) est la quantité totale d'air échangeable.
• La capacité pulmonaire totale (CPT) est la quantité totale d'air dans les poumons.
• L'espace mort anatomique est la partie du volume courant qui reste dans les voies aériennes supérieures et ne participe pas aux échanges gazeux.
• Le volume expiratoire maximal par seconde (VEMS) est la quantité maximale d'air expirée pendant la première seconde d'une expiration forcée.

Spirométrie

• La spirométrie consiste à mesurer les volumes d'air mobilisés par les mouvements respiratoires et les débits ventilatoires.
• La spirométrie est un outil de diagnostic pour les troubles obstructifs des voies respiratoires.

Déséquilibres homéostatiques des bronches ou des poumons

• Asthme: spasme des bronchioles qui provoque une expiration forcée.

Auscultation des voies respiratoires

• L'auscultation des voies respiratoires permet d'identifier les bruits respiratoires à l'aide d'un stéthoscope.
• Les bruits bronchovésiculaires correspondent à l'expulsion de l'air dans les bronches.
• Le murmure vésiculaire correspond au passage de l'air dans les alvéoles.
• Les râles sont des bruits respiratoires qui indiquent la présence de liquide dans les poumons.
• Les sifflements (wheezing) sont des bruits respiratoires qui indiquent une bronchospasme.

Physiologie du système respiratoire

• Le système respiratoire est responsable de l'apport d'oxygène et de l'élimination du dioxyde de carbone.
• La ventilation pulmonaire est le renouvellement de l'air dans les poumons.
• La respiration externe comprend les échanges gazeux entre l'air et le sang.
• Le transport des gaz respiratoires se fait par le sang.
• La respiration interne comprend les échanges gazeux entre le sang et les cellules.
• La respiration cellulaire est l'utilisation de l'oxygène et la production de dioxyde de carbone par les cellules.
• La diffusion des gaz à travers la membrane alvéolo-capillaire est responsable des échanges gazeux.
• La différence de pression partielle est la force motrice de la diffusion.

Ce quiz explore la structure interne des poumons, notamment la zone de conduction et la zone respiratoire. Il aborde également la vascularisation des poumons ainsi que les détails des alvéoles et de la membrane alvéolo-capillaire. Testez vos connaissances sur l'anatomie pulmonaire !