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Questions and Answers
Quels sont les signes qui pourraient indiquer la présence d'une arthrite ?
Quels sont les signes qui pourraient indiquer la présence d'une arthrite ?
Quel est le signe qui permet de détecter un épanchement articulaire au niveau du genou ?
Quel est le signe qui permet de détecter un épanchement articulaire au niveau du genou ?
Quelle est la différence entre une mono-arthrite et une polyarthrite ?
Quelle est la différence entre une mono-arthrite et une polyarthrite ?
Qu'est-ce qu'une cyphose ?
Qu'est-ce qu'une cyphose ?
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Quel est le nom du test qui consiste à élever le membre inférieur en position de décubitus dorsal, en opposition à la flexion du genou, pour reproduire la sciatalgie ?
Quel est le nom du test qui consiste à élever le membre inférieur en position de décubitus dorsal, en opposition à la flexion du genou, pour reproduire la sciatalgie ?
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Quel est l'angle normal de flexion de la hanche ?
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Quelle est la principale articulation du genou ?
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Quelle est la caractéristique principale d'une douleur mécanique ?
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Quel est l'angle normal de dorsiflexion de la cheville ?
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Quel signe clinique est utilisé pour évaluer la mobilité du rachis cervical ?
Quel signe clinique est utilisé pour évaluer la mobilité du rachis cervical ?
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Lequel des éléments suivants N'EST PAS un motif de consultation fréquent pour l'appareil locomoteur ?
Lequel des éléments suivants N'EST PAS un motif de consultation fréquent pour l'appareil locomoteur ?
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Quel est le nom du test qui consiste à élever le bras à 90° d'élévation antérieure, puis à demander au patient de lever le coude contre résistance, pour détecter une douleur à l'épaule ?
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Quel est le signe du trépied utilisé pour évaluer les articulations sacro-iliaques ?
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Quel est l'angle normal d'extension du poignet ?
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Quelle est l'amplitude normale de la flexion du coude ?
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Quelle est la définition de l'impotence fonctionnelle d'un membre ?
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Quel est le segment le plus mobile du rachis ?
Quel est le segment le plus mobile du rachis ?
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Quel est le but de l'interrogatoire dans un examen de l'appareil locomoteur ?
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Quelle est la différence entre une douleur aiguë et une douleur chronique ?
Quelle est la différence entre une douleur aiguë et une douleur chronique ?
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Quelle est la manœuvre de Schobert utilisée pour évaluer ?
Quelle est la manœuvre de Schobert utilisée pour évaluer ?
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Quel facteur pourrait être un antécédent rhumatologique pertinent pour une douleur au niveau du bas du dos ?
Quel facteur pourrait être un antécédent rhumatologique pertinent pour une douleur au niveau du bas du dos ?
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Quel est le terme médical pour une douleur au talon ?
Quel est le terme médical pour une douleur au talon ?
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Quel est le type de douleur qui se réveille le patient à la deuxième moitié de la nuit ?
Quel est le type de douleur qui se réveille le patient à la deuxième moitié de la nuit ?
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Quelle information est essentielle à obtenir lors d'un interrogatoire pour une douleur au niveau du bas du dos ?
Quelle information est essentielle à obtenir lors d'un interrogatoire pour une douleur au niveau du bas du dos ?
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Flashcards
Lordose
Lordose
Courbure anormale à convexité antérieure de la colonne vertébrale.
Cyphose
Cyphose
Courbure anormalement exagérée de la colonne dorsale.
Signe de la sonnette
Signe de la sonnette
Pression sur L4 L5 provoque douleur similaire à la radiculalgie.
Signe de Lasègue
Signe de Lasègue
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Arthrite
Arthrite
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Mono-arthrite
Mono-arthrite
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Genu-varum
Genu-varum
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Flexion de la hanche
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Signe du choc rotulien
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Dorsi-flexion
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Douleur au bas du dos
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Motif de consultation
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Douleur mécanique
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Douleur inflammatoire
Douleur inflammatoire
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Interrogatoire médical
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Douleur aiguë
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Douleur chronique
Douleur chronique
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Rachialgies
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Cervicalgies
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Lombalgies
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Flexion du rachis
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Extension du rachis
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Examen des articulations
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Signe du trépied
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Scoliose
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Study Notes
Anatomie de l'appareil locomoteur
- L'appareil locomoteur est étudié du point de vue de la face et du dos.
- Les parties du corps sont identifiées par des termes anatomiques pour la localisation des douleurs et des problèmes.
Types de douleurs
- La douleur est le symptôme principal de l'appareil locomoteur.
- Elle peut être mécanique ou inflammatoire.
- La douleur mécanique est liée à l'effort et se calme au repos.
- La douleur inflammatoire ne se calme pas au repos et peut se réveiller la nuit.
Douleur radiculaire
- Ce type de douleur suit le trajet d'une racine nerveuse.
- L5: douleur le long du trajet de la partie postéro-externe de la cuisse, jusque dans la partie externe de la jambe et le gros orteil.
- S1: douleur dans la fesse, la partie postérieure de la cuisse et le mollet et aussi le talon et le bas de la plante du pied (trois derniers orteils).
Nevralgie cervicale-brachiale
- La douleur suit le trajet des nerfs cervicaux et brachials.
Types de douleur articulaire
- Les douleurs peuvent être caractérisées par leur type (brûlante, piquantes).
- Leur intensité est mesurée à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA).
- Différents types de douleurs sont mentionnés:
- Crampes
- Lourdeurs
- Pesanteurs
- Décharges électriques
Durée de la douleur
- La durée de la douleur est un facteur essentiel pour comprendre sa nature.
- Une douleur aiguë dure moins de 2 mois.
- Une douleur chronique dure plus de 3 mois.
- Une douleur peut évoluer par poussées et rémissions.
Interrogatoire
- L'interrogatoire du patient est essentiel pour comprendre le contexte de la douleur.
- Il faut déterminer où se situe la douleur ( localisation ).
- Quand est-ce que la douleur est apparue ( depuis quand ).
- De quelle manière la douleur s'exprime (comment).
- Il faut préciser la profession, les activités sportives, les antécédents (traumatismes antérieurs, rhumatologiques et digestifs)
Examens
- L'examen physique est systématique et doit être méthodique.
- Il inclut des examens de la marche, des articulations (axe du corps, les articulations périphériques), et un examen somatique complet, axé sur les différences entre les deux côtés du corps.
- Une inspection, palpation et une évaluation de la mobilité articulaire sont inclus.
- L'examen du rachis est statique et dynamique.
- L'observateur recherche les déformations comme la scoliose, la lordose et la cyphose.
- La marche du patient est évaluée en termes de normalité et de présence d'aide comme une canne.
Types de courbure du rachis
- La scoliose est une déformation latérale de la colonne vertébrale.
- La lordose est une courbure de la colonne vertébrale avec convexité antérieure.
- La cyphose est une courbure de la colonne vertébrale avec convexité postérieure.
Mouvement articulaire du rachis cervical
- Rotations (distance menton-acromion = 0)
- Inclinaisons (distance lobe d'oreille-acromion = 0)
- Flexion (distance menton-sternum = 0)
- Extension (45° distance occiput -mur=0)
Mouvement articulaire du rachis dorso-lombaire
- Flexion (distance doigts-sol = 0)
- Inclinaisons droite et gauche (courbe concavité latérale)
- Mesure de l'ampliation thoracique (distance entre les deux mamelons).
- L'extension du rachis.
Examen des points douloureux
- Épineuses
- Paravertébraux
- Signe de Lasègue (examen pour la douleur radiculaire)
- Signe de Léri (décubitus ventral, genou à 90 degrés)
Examen des articulations sacro-iliaques
- Signe du trépied (forte pression sur la région sacrée)
- Signe de Menel (une jambe en flexion et l’autre vers l’extérieur)
Mobilités passives et actives
- Évaluation des mouvements articulaire.
- Élévation antérieure ou flexion
- Rotation interne et externe
- Abduction et adduction.
- Dépendance du diagnostic spécifique.
- Étude des mobilités passive et active et des 3 degrés de liberté pour diagnostic.
Signes de nier, Yocum, Hawkins
-
Signes spécifiques pour douleurs articulaires.
-
Le signe de nier consiste à élever l'épaule, la main en pronation et bloquer la rotation de l'omoplate.
-
Le signe est positif si une douleur est présente entre 60° et 120°.
-
Le signe disparaît si la main est en supination.
-
Le signe de Yocum (Recherche d'un conflit sous acromial)
-
Le signe de Hawkins (Recherche d'une douleur sous acromiale).
Examen du coude
- Recherche des reliefs de l'articulation
- Extension: 150°
- Flexion: 150°
- Pronation: 80°
- Supination: 90°
Examen des hanches
- Flexion: 120°
- Extension: 10°-15°
- Abduction: 50°
- Adduction: 30°-45°
- Rotation interne: 45°
- Rotation externe: 45°
Examen du poignet et de la main
- Flexion: 75°
- Extension: 70°
- Inclinaison radiale: 20°
- Inclinaison cubitale: 30°
- Rotation
- Antécédents
Examen du genou
- Articulation superficielle avec deux articulations : fémoro-patellaire et tibio-patellaire.
- L'examen clinique comprend cinq temps : statique (malade debout)
- Mesure de l'augmentation de la distance intercondylienne (genu-varum)
- Mesure de l'augmentation de la distance intermalléolaire (genu-valgum)
- Mesure de l'angle antérieur entre la cuisse et le tibia (genu-recrvatum)
- Mesure de l'angle postérieur entre la cuisse et le tibia (genu-flessum)
Examen de la cheville et du pied
- Flexion-extension dorsale: 20°
- Flexion plantaire: 50°
- Le pied est composé de régions fonctionnelles : talon, médio-tarse, métatarses, orteils et plante
Arthrite
- Signes d'arthrites : gonflement, rougeur, chaleur et douleur
- Mono-arthrite : atteinte d'une seule articulation
- Oligo-arthrite: atteinte de 2 à 3 articulations
- Polyarthrite : atteinte de 4 articulations ou plus
- Épanchement articulaire : présence de liquide dans l'articulation
Les malformations
- La boiterie : marche anormale
- Les malformations du rachis
- Les malformations des membres inférieurs : Genu-varum, Genu-valgum.
- Déformations dues à des fractures, maladies inflammatoires et dégénératives
- Hallux valgus (déformation du gros orteil).
- Fléchissement du genou.
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Description
Cette quiz explore l'anatomie de l'appareil locomoteur, en se concentrant sur la localisation des douleurs et des problèmes associés. Différents types de douleurs, y compris mécaniques et inflammatoires, ainsi que leur impact sur le corps seront abordés. Les participants apprendront également sur la douleur radiculaire et la névralgie cervicale-brachiale.