Anatomia e Fisiologia Renal

Anatomia Renal

• Os rins são órgãos pares, localizados na parede dorsal do abdome. O rim direito é mais cranial comparado ao esquerdo (exceto em suínos).
• Os rins são envoltos por uma camada de gordura e estão relacionados com as glândulas suprarrenais.
• O hilo renal é a porta de entrada e saída dos rins, por onde passam a artéria renal, veia renal, ureter, nervos e vasos linfáticos.
• Os ureteres são tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga.
• A bexiga é um órgão muscular que armazena a urina.
• A uretra é o tubo que drena a urina da bexiga para o exterior.

Fisiologia Renal

• Os rins desempenham um papel crucial na homeostase, filtrando o plasma sanguíneo, excretando produtos de resíduos, reabsorvendo substâncias essenciais e regulando a volemia, eletrólitos e pressão arterial.
• A unidade funcional do rim é o néfron, que é responsável pela formação da urina, por meio da filtração glomerular, reabsorção tubular e secreção tubular.

Diuréticos

• Diuréticos são medicamentos que aumentam a produção de urina, promovendo a excreção de água e eletrólitos.
• Diuréticos de alça, como a furosemida, bloqueiam a reabsorção de sódio e água na alça de Henle, sendo os mais potentes, indicados em casos de insuficiência cardíaca, edema pulmonar, ascite e anúria/oligúria.
• Os diuréticos tiazídicos, como a hidroclorotiazida, inibem a reabsorção de sódio no túbulo contorcido distal e podem ser utilizados para o tratamento da hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva e edemas discretos.
• Os diuréticos poupadores de potássio, como a espironolactona e a amilorida/triantereno, agem no túbulo coletor, bloqueam a aldosterona (espironolactona) ou o canal de sódio (amilorida/triantereno), promovendo a excreção de sódio e a retenção de potássio, sendo úteis no tratamento de edemas e hipertensão.
• Os inibidores da anidrase carbônica, como a acetazolamida, agem no túbulo contorcido proximal, diminuindo a reabsorção de bicarbonato e promovendo a excreção de água, sendo utilizados principalmente para o tratamento do glaucoma.