Anatomia do Tórax: Dissecação e Estudo

Dissecação e Estudo do Tórax

• Tutor: M.V.; ME. Raphael Grillo

Cavidades Corpóreas

• O corpo é dividido em cavidades para abrigar e proteger órgãos.
• As principais cavidades são a cabeça (crânio e face), pescoço, tronco e membros.
• O tronco é subdividido em tórax, abdômen e pelve.
• As três cavidades (cabeça, tronco e membros) se comunicam através de orifícios e estruturas adjacentes.
• As cavidades são delimitadas por estruturas e demarcações anatômicas pré-determinadas.
• As paredes das cavidades possuem estratigrafia básica, com diferenciações regionais.

Estratigrafia

• A estratigrafia refere-se às camadas de tecido que compõem as paredes do corpo.
• As principais camadas são: tegumento comum (pele), tela subcutânea, camadas musculares e fáscia profunda.
• A tela subcutânea é composta por tecido areolar (adiposo) e fáscia superficial, que por sua vez se divide em folheto superficial, músculo cutâneo e folheto profundo.
• O músculo cutâneo está presente na face, região cervical e um pouco na região do tórax.

Cavidade Torácica

• A cavidade torácica é a segunda maior das três cavidades (T, A, P).
• Possui formato cônico e é comprimida lateralmente.

Delimitação da Cavidade Torácica:

• Parede dorsal: vértebras torácicas, músculos e ligamentos.
• Paredes laterais: costelas e músculos intercostais.
• Parede ventral: esterno, cartilagens costais e músculos.
• Abertura cranial (entrada do tórax):
  • Dorsal: 1ª vértebra torácica.
  • Ventral: manúbrio do esterno.
  • Lateral: 1ª costela, músculo longo do pescoço e escaleno.
  • Fechada pela cúpula pleural.
• Parede caudal: diafragma (cúpula diafragmática), que possui hiatos.

Espaços da Cavidade Torácica

• A cavidade torácica é dividida em três espaços principais:
  • Mediastino: compartimento central que aloja as vísceras torácicas, exceto os pulmões.
  • Cavidades pulmonares direita e esquerda: abrigam os pulmões.

Pleuras

• Pleura visceral (ou pulmonar): reveste diretamente os pulmões, acompanhando todas as suas superfícies, fissuras e lobos, protegendo-os e evitando atrito. Há a presença de fluído pleural.
• Pleura parietal: reveste a parede da cavidade torácica e está em contato direto com outras estruturas anatômicas; dividida em três porções:
  • Costal: reveste a superfície interna das costelas e dos músculos intercostais.
  • Diafragmática: cobre a face cranial do diafragma.
  • Mediastinal: forma as paredes laterais do mediastino, separando as cavidades pleurais direita e esquerda.

Mediastino

• Espaço anatômico localizado na parte central da cavidade torácica, entre os dois pulmões, formado entre as cavidades pleurais direita e esquerda.
• Possui uma vasta rede de linfonodos (centro linfático mediastínico).
• Apresenta porções cranial, média e caudal.

Mediastino - Cranial

• Localização: cranial ao coração.
• Contém: traqueia, esôfago, timo, linfonodos, vasos e nervos.

Mediastino - Médio

• Localização: corresponde à região do coração e pericárdio, além da bifurcação da traqueia e brônquios principais.
• Contém: coração, grandes vasos da base do coração, ductos torácicos, linfonodos, esôfago e bifurcação traqueal (carina).

Mediastino - Caudal

• Localização: caudal ao coração.
• Contém: aorta, ductos torácicos, esôfago e nervo vago.

Estruturas da Cavidade Torácica

• Órgãos: pulmões, coração, linfonodos, timo, diafragma, traqueia e esôfago.
• Vasos: aorta (arco aórtico), tronco braquiocefálico, tronco bicarótico, veia cava caudal e veia cava cranial.
• Nervos: vago (dorsal, ventral) e frênico (direito, esquerdo).
• Estática visceral: ligamento pulmonar, ligamento esterno pericárdico, pleura parietal, pleura visceral, pericárdio (visceral/parietal/fibroso).

Elementos da Cavidade Torácica

• Arcabouço torácico.
• Pleuras.
• Pulmão.
• Coração.
• Mediastino.

Arcabouço Torácico

• Componentes: vértebras torácicas, costelas, esterno, músculos intercostais e diafragma.

Esterno

• Formado por oito esternébras unidas pelas cartilagens interesternais.
• A primeira esternébra é o manúbrio, e a oitava, o processo xifoide.
• A cartilagem xifoide se estende caudalmente a partir do processo xifoide.

Vascularização da Parede Torácica

• Inclui as artérias e veias intercostais, que irrigam os músculos e estruturas da parede torácica.

Inervação da Parede Torácica

• A inervação é feita pelos nervos intercostais, responsáveis pela sensibilidade e controle motor dos músculos da parede torácica.

Importância Clínica

• Vasos e nervos intercostais passam na porção caudal de cada costela.
  • Inclui a artéria, veia e nervo intercostal.
• Procedimentos devem ser feitos na margem cranial da costela.
• Há 13 pares de costelas e 12 espaços intercostais (EIC).

Pulmões

• Antímero esquerdo: pulmão esquerdo com lobo cranial (duas porções) e lobo caudal.
• Antímero direito: pulmão direito com lobo cranial, lobo médio e lobo caudal.
• Presença do lobo acessório.
• Os lobos pulmonares são intensamente divididos por fissuras.

Coração

• Nos mamíferos domésticos está localizado no mediastino médio.
• Apresenta uma base e um ápice próximo ao esterno, com posição variável entre as espécies.
• O ventrículo direito se orienta em direção direito-cranial.
• O ventrículo esquerdo se orienta em direção esquerdo-caudal.

Esqueletopia do Coração

• Gato: 3ª à 6ª costela e 4ª à 7ª costela
• Cão: 3ª à 7ª costela
• Equino: 2ª à 6ª costela
• Suíno: 2ª à 5ª costela
• Bovino: 2ª à 5ª costela

Estática do Coração

• Vasos da base: aorta, tronco pulmonar, veias cavas e veias pulmonares, que suspendem o coração.
• Ligamento arterioso limita a abertura do arco aórtico.
• Pericárdio e seus ligamentos (frênico pericárdico [cão, equino] ou esternopericárdico [bovino, equino e suíno]) fixam o coração caudal e ventralmente, sem suspendê-lo.

Importância Clínica da Anatomia Pulmonar e Cardíaca

• Localização anatômica dos pulmões e coração é fundamental para procedimentos como punções.
• Pericardiocentese:
  • Em animais pequenos, entre o 4º e 6º espaço intercostal (EIC).
  • Em animais grandes, no 5º EIC.
• Toracocentese:
  • Utilizar entre o 7º e 9º EIC em animais pequenos.
  • Utilizar entre o 6º e 7º EIC em animais maiores.

Timo

• Órgão importante em animais jovens para a maturação de linfócitos T.
• Localizado no mediastino, com pleura e pequenos vasos.
• Regride após a puberdade, sendo substituído por tecido adiposo (função residual).

Diafragma

• Contém três passagens que permitem a comunicação entre o tórax e o abdome:
  • Hiato aórtico.
  • Hiato esofágico.
  • Forame da veia cava.

Nervos

• Nervo vago:
  • É o X par craniano com importância no sistema nervoso autônomo e parassimpático.
  • Inerva estruturas do pescoço, tórax e abdômen, originando-se no bulbo.
  • Trajeto:
    • Pescoço: passa ao longo da traqueia e esôfago, com ramos para a laringe e faringe.
    • Tórax: se ramifica em plexo cardíaco esquerdo (coração) e plexo cardíaco e diafragma direito (ramo frênico do vago).
    • Abdômen: inerva o fígado, pâncreas, intestino delgado e outros órgãos viscerais.
  • Funções:
    • Parassimpático: regula funções parassimpáticas, como a frequência cardíaca, motilidade intestinal e secreção de enzimas digestivas.
    • Sensibilidade e motoras: participa de processos sensoriais e motores em diversas áreas, incluindo a laringe, faringe e alguns órgãos abdominais.
• Nervo frênico:
  • Principal nervo motor para o diafragma.
  • Origem: raízes dos nervos C5, C6 e C7 da região cervical.
  • Trajeto:
    • Pescoço: lateral à traqueia.
    • Tórax: desce em sentido ao diafragma, com ramificação direita e esquerda que passa pelo pericárdio.
  • Funções:
    • Motor: função motora direta no diafragma, facilitando os movimentos respiratórios e auxiliando na contração e relaxação diafragmática durante a inspiração e expiração.

Esôfago na Porção Torácica

• Localizado dorsalmente à traqueia na cavidade torácica.