Anatomía del Sistema Urinario

Study Notes

Cáliz menor
- Colecta la orina de las papilas renales.
- Promedio de 8 en cada riñón.
- Mide aproximadamente 10 x 12 mm.
- Se fusiona con 3 o 4 cáliz menores para formar cáliz mayor.
Cáliz mayor
- Generalmente hay 3 por riñón.
- Extremo superior se conecta con cáliz menor.
- Extremo inferior se une a la pelvis renal.
Pelvis renal
- Tiene forma de embudo aplanado.
- Ubicado en la parte posterior del hilio renal.
- Su vértice se continúa con el uréter.
Uréter
- Conducto muscular que conecta la pelvis renal con la vejiga.
- Longitud promedio de 25 a 30 cm, con un diámetro de 5 a 6 mm.
- Presenta un trayecto en forma de "S".
- Tres estrechamientos: uretero-piélica, cruce con vasos ilíacos, uretero-vesical.
Porciones del uréter
- Porción abdominal: de unión uretero-piélica a límite superior de pelvis ósea; 9 a 11 cm.
- Porción ilíaca: desde la línea bicrestal hasta cruce con vasos ilíacos; 3 a 4 cm.
- Porción pélvica: desde vasos ilíacos hasta vejiga; 13 a 14 cm.
- Porción vesical: recorrido a través de la pared de la vejiga; 10 a 15 mm.

Cáliz y pelvecilla renal
- Irrigación arterial proviene de la arteria renal.
- Drenaje venoso a través del plexo venoso retropiélico hacia la vena renal.
- Drenaje linfático hacia ganglios retropiélicos.
- Inervación del plexo renal.
Uréter
- Irrigación arterial de arterias renal, gonadales, aorta e ilíacas.
- Drenaje venoso similar al riego arterial.
- Drenaje linfático a los ganglios yuxtaarcóticos e hipogástricos.
- Inervación de plexo espermático y plexo hipogástrico.

Características generales
- Forma de tetraedro, órgano muscular hueco.
- Capacidad fisiológica de 300-359 cc.
- Situada detrás de la sínfisis del pubis, con posible palpación fuera de la pelvis cuando está llena.
Medios de fijación
- Uretra femenina, uraco, fascia endopélvica, próstata y uretra masculina.
Relaciones anatómicas
- En hombres, base se relaciona con próstata y cara posterior inferior con vesículas seminales y conducto deferente.
- En mujeres, cubierta superior por peritoneo relacionada con asas de intestino y cara superior con el útero.

Uretra masculina
- Porción prostática: 2.5 a 3 cm, rodeada por la próstata, presenta cresta uretral.
- Uretra membranosa: 1 a 1.5 cm, atraviesa el periné medio.
- Uretra esponjosa o peneana: unos 13 cm, rodeadas de cuerpo esponjoso, termina en meato urinario.
Características de la uretra
- Luz varying en porciones estrechas (cuello vesical, uretra membranosa) y dilatadas (blbulos prostáticos, fosa navicular).
- Dividida en anterior (móvil) y posterior (inmóvil).
Uretra femenina
- Longitud aproximada de 3 a 5 cm.
- Pasa del cuello de la vejiga al meato urinario.

Vejiga
- Riego arterial de arteria hipogástrica y arterias vesicales.
- Drenaje venoso a través de redes mucosa, intramuscular y peri vesical hacia vena ilíaca interna.
- Inervación con características contráctiles y fagocitarias.

Cápsula de Bowman
- Rodea el glomérulo, con polo vascular y polo tubular.
- Compuesta por capa visceral (podocitos) y capa parietal (epitelio plano simple).
Túbulo contorneado proximal
- Epitelio cúbico simple, con microvellosidades que aumentan superficie de absorción.
- Longitud promedio de 12 a 24 mm.
Asa de Henle y Mesonefros
- Anidación del mesonefros en gestación, con formación de túbulos que desembocan en el conducto mesonéfrico.
- Metanefros aparece en la 5ta semana, crucial para la diferenciación renal.