Anatomía del Plexo Braquial

Brachial Plexus Anatomy

Roots

• Formed by the ventral rami of the C5-T1 spinal nerves
• These roots emerge from the intervertebral foramina and merge to form the trunks

Trunks

• 3 trunks: superior, middle, and inferior
• Each trunk is formed by the fusion of 2-3 roots
• Trunks are located in the posterior triangle of the neck

Divisions

• Each trunk divides into an anterior and posterior division
• These divisions will eventually form the cords of the brachial plexus

Cords

• 3 cords: lateral, medial, and posterior
• Cords are formed by the fusion of the anterior and posterior divisions
• Cords are located in the axillary region

Branches

• Terminal branches: musculocutaneous, axillary, radial, median, and ulnar nerves
• These branches arise from the cords and distribute to the upper limb

Key Landmarks

• The brachial plexus passes through the scalene triangle (bounded by the anterior scalene, middle scalene, and first rib)
• The plexus is surrounded by the prevertebral fascia, which provides protection and support

Anatomía del Plexo Braquial

• El plexo braquial se forma a partir de las raíces ventrales de los nervios espinales C5-T1
• Las raíces emergen de los forámenos intervertebrales y se fusionan para formar los troncos

Troncos

• Hay 3 troncos: superior, medio e inferior
• Cada tronco se forma por la fusión de 2-3 raíces
• Los troncos se encuentran en el triángulo posterior del cuello

Divisiones

• Cada tronco se divide en una división anterior y posterior
• Estas divisiones eventualmente formarán los cordones del plexo braquial

Cordones

• Hay 3 cordones: lateral, medial y posterior
• Los cordones se forman por la fusión de las divisiones anterior y posterior
• Los cordones se encuentran en la región axilar

Ramas

• Ramas terminales: nervios musculocutáneo, axilar, radial, mediano y ulnar
• Estas ramas se originan en los cordones y se distribuyen en el miembro superior

Puntos de Referencia Clave

• El plexo braquial pasa a través del triángulo escaleno (delimitado por el músculo escaleno anterior, el músculo escaleno medio y la primera costilla)
• El plexo está rodeado por la fascia prevertebral, que proporciona protección y soporte

Lesiones del Plexo Braquial

###tipos de Lesiones

• Lesiones Traumáticas: trauma directo en la región del cuello o hombro, accidentes de tráfico, caídas, lesiones deportivas
• Lesiones Obstétricas: trauma durante el parto, distocia de hombro
• Lesiones Iatrogénicas: complicaciones quirúrgicas, daño por radiación
• Tumores e Infecciones: tumores benignos y malignos, infecciones como meningitis o abscesos

Presentación Clínica

• Déficits motores: debilidad o parálisis del brazo, antebrazo o mano, reflexiones disminuidas o ausentes
• Déficits sensoriales: entumecimiento, hormigueo o pérdida de sensación en el brazo, antebrazo o mano
• Dolor: dolor severo en el cuello, hombro o brazo

Diagnóstico

• Examen clínico: examen neurológico para evaluar la función motora y sensorial
• Estudios de imagen: electromiografía (EMG) para evaluar la función nerviosa, resonancia magnética (MRI) o tomografía computarizada (CT) para visualizar el plexo braquial
• Estudios electrodiagnósticos: estudios de conducción nerviosa (NCS) para evaluar la velocidad de conducción nerviosa

Tratamiento y Manejo

• Manejo Conservador: terapia física para mantener el rango de movimiento y prevenir contracturas, manejo del dolor con medicamentos
• Intervención Quirúrgica: reparación o reconstrucción nerviosa, injerto nervioso, resección tumoral
• Rehabilitación: terapia ocupacional para mejorar la capacidad funcional, consejería psicológica para abordar los impactos emocionales y psicológicos de la lesión