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Questions and Answers
¿Cuál es la función principal de los párpados en el ojo humano?
¿Qué característica distingue a la blefaritis simple de la escamosa?
¿Cuál es el rango de presión intraocular normal (PIO)?
¿Qué estructuras producen las lágrimas en el ojo humano?
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¿Qué tipo de adaptación NO se menciona para los pacientes con ceguera?
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El cristalino se encuentra ubicado detrás de:
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La inflamación de los párpados, conocida como blefaritis, puede ser ocasionada por:
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¿Cuál de las siguientes capas no forma parte de la estructura de los párpados?
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¿Cuál es una característica común del chalazión?
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¿Qué tratamiento se recomienda para la conjuntivitis?
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¿Cuál es uno de los factores que puede causar conjuntivitis?
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¿Cómo se diagnostica generalmente el escamosa simple en los párpados?
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¿Cuál es una recomendación importante para el manejo del chalazión?
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¿Qué complicación puede estar asociada con la escamosa simple en los párpados?
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¿Qué tipo de glándula se ve afectada en el chalazión?
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¿Cuáles son los principales agentes causales de la conjuntivitis?
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¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es característica de la conjuntivitis viral?
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¿Qué tipo de tratamiento se recomienda para la conjuntivitis bacteriana?
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¿Cuál es una medida de cuidado de enfermería recomendada para los pacientes con conjuntivitis?
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¿Cuál de las siguientes condiciones está asociada con la conjuntivitis bacteriana?
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¿Qué reacción es común en la conjuntivitis alérgica?
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¿Cuál es una característica importante del glaucoma?
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¿Qué se debe hacer inmediatamente en caso de conjuntivitis tóxica?
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¿Qué se recomienda evitar en los pacientes con conjuntivitis viral?
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¿Qué factores de riesgo pueden aumentar la probabilidad de desarrollar cataratas?
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¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es típica en pacientes con cataratas?
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¿Qué tipo de intervención se recomienda como tratamiento para las cataratas?
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¿Cuál es un cuidado preoperatorio esencial antes de la cirugía de cataratas?
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¿Qué procedimiento se utiliza para diagnosticar problemas visuales, como las cataratas?
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Después de la cirugía de cataratas, ¿cuál es un cuidado importante para el paciente?
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¿Qué acción deben tomar los pacientes después de la cirugía si notan síntomas anormales?
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¿Qué ocurre en el desprendimiento de retina?
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¿Cuál de los siguientes factores de riesgo está relacionado con el glaucoma?
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¿Cuál es una manifestación clínica del glaucoma?
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¿Qué procedimiento no se utiliza en el diagnóstico del glaucoma?
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¿Cuál de estos tratamientos se utiliza para reducir la presión intraocular en glaucoma?
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¿Qué ocurre en el glaucoma de ángulo cerrado?
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¿Cuál es un cuidado de enfermería recomendado tras una cirugía para glaucoma?
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¿Qué técnica se utiliza para visualizar el ángulo de la cámara anterior del ojo?
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¿Cuál de las siguientes es una característica del glaucoma de ángulo abierto?
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Study Notes
Anatomía del Ojo Humano
- El párpado superior cubre la porción superior del Iris y recibe la inervación del nervio motor ocular común.
- Los párpados son repliegues músculo-membranosos que protegen al globo ocular.
- Las lágrimas son vitales para la salud ocular, se secretan por estímulos reflejos o emocionales y están formadas por las glándulas lagrimales y sus homónimas accesorias.
- La conjuntiva, una membrana mucosa, provee una barrera para el ambiente externo y nutre al ojo.
- La esclerótica, conocida como el blanco del ojo, es una estructura densa y fibrosa que ayuda a mantener la forma del globo ocular y protege su contenido de traumatismos.
- Detrás de la pupila y el iris se encuentra el cristalino, una estructura incolora y casi por completo transparente.
- El nervio óptico se conoce también como segundo par craneal.
- La fracción 20/20 se considera la visión normal, las letras de la carta de Snellen se deberían ver desde una distancia de 6 mtrs.
- La PIO (Presión Intraocular) normal es de 10 a 21 mmHg.
Cuidado de Enfermería
- Enfrentar la ceguera implica tres tipos de adaptación: emocional, física y social.
- Los pacientes hospitalizados deberán tener la mesa al lado de la cama y el botón de llamada al alcance.
- Se debe explicar la composición de la bandeja de alimentos en relación a las horas del reloj.
- Todos los artículos deben mantenerse en la misma posición.
- Se debe incluir el sistema Braille y animales de servicio para pacientes con pérdida de visión total.
Blefaritis
- Es la inflamación de los párpados, afecta las pestañas y el borde libre palpebral.
- Se caracteriza por escozor y dificultad para separar las pestañas.
- Los factores de riesgo incluyen irritantes como polvo, humo, etc.
- Puede ser escamosa o simple.
- La blefaritis simple es la más benigna, aparece hiperemia del borde palpebral, irritación, prurito y exceso de secreción de las glándulas sebáceas.
- La escamosa se caracteriza por enrojecimiento y la aparición de escamas grasas en el borde palpebral que al despegarse (con una gasa húmeda - borato sódico) no dejan lesión ulcerativa.
- Con frecuencia se asocia a inflamaciones agudas o crónicas (orzuelo y chalazión).
- Es frecuente que coincida con períodos de caspa en el cuero cabelludo y con dermatitis seborreica (seborrea del cuero cabelludo y caspa que se deben tratar).
- El diagnóstico se realiza mediante cultivo del exudado.
- El tratamiento incluye:
- Aplicación de antibióticos y esteroides locales.
- Aplicación de compresas tibias sobre ambos ojos.
- Lavarse las manos frecuentemente.
- Orientar al paciente para que no se frote los ojos.
Chalazión
- Es un lipo granuloma, inflamación crónica de una glándula de Meibomio (secreción sebácea).
- Se forma un nódulo o tumoración dura e indolora de localización más frecuente en la conjuntiva superior.
- Con frecuencia es secundario a la infección de la glándula que suele producirse cuando queda obstruida la abertura del canal excretor.
- El tratamiento incluye:
- Aplicación de gotas de antibióticos y corticoesteroides locales.
- Aplicación de compresas tibias sobre ambos ojos de 10 – 15 minutos 3 – 4 v/día.
- Lavarse las manos frecuentemente.
- Orientar al paciente para que no se frote los ojos.
Conjuntivitis
- Es la inflamación de la conjuntiva, la enfermedad ocular más frecuente.
- Se caracteriza por un aspecto sonrosado debido a la congestión de los vasos subconjuntivales.
- Puede ser causada por irritantes como polvo, humos, sustancias químicas, polen, contaminantes del aire, virus y bacterias.
- Las manifestaciones clínicas incluyen sensación de cuerpo extraño, sensación de rascado o ardor, prurito y puede ser unilateral o bilateral.
- Los medios diagnósticos incluyen exploración de las secreciones, tipo de reacción conjuntival y frotis mediante hisopillo.
- Tipos de Conjuntivitis:
- Bacteriana: Puede ser aguda o crónica, se observa en pacientes con dacriocistitis o blefaritis, el agente más común es streptococcus pneumoniae, Haemophilus Influenzae. Se manifiesta por eritema, ardor y secreción, dura alrededor de dos semanas.
- Viral: Se manifiesta con secreciones acuosas, su causal corresponde al adenovirus la cual es muy contagiosa, cursa con síntomas como lagrimeo constante, eritema y sensación de cuerpo extraño, puede durar más de dos semanas.
- Alérgica: Se manifiesta con lagrimeo excesivo, prurito extremo, fotofobia intensa.
- Tóxica: Puede ser efecto de fármacos, cloro, nebulizadores de cabello, humo o tóxicos de industrias.
- El tratamiento depende del tipo de conjuntivitis:
- Bacteriana: Administración de ATB por una semana (Cloranfenicol).
- Viral: No responde a tratamiento alguno. Las compresas frías pueden aliviar algunos síntomas, proveer instrucciones específicas al lavado de manos frecuentemente, no compartir toallas de manos, no usar maquillaje ni gotas oculares. No deben acudir a trabajos ni escuelas hasta que los síntomas se hayan resuelto de 3 a 7 días.
- Alérgica: Cortico esteroides oftálmicos, compresas frías.
- Tóxica: Irrigar inmediatamente el ojo con solución estéril o solución salina.
- Los cuidados de enfermería para la conjuntivitis incluyen:
- Lavarse las manos con frecuencia.
- No frotar ni tocar los ojos.
- No compartir cosméticos o maquillaje.
- Si solo uno de los ojos está afectado, usar toallas separadas para cada ojo.
- No nadar en albercas si tiene conjuntivitis.
- Cambiar las fundas de las almohadas con frecuencia.
- Si tuvo conjuntivitis, descartar el cosmético que estuvo usando hasta entonces.
- Nunca automedicarse ni usar un medicamento que le fue recetado a otra persona.
Glaucoma
- Es un trastorno que consiste en la elevación de la presión en el ojo debido a la obstrucción del flujo de salida del humor acuoso que causa daño al nervio óptico.
- Es la segunda causa de ceguera de adultos.
- Es más prevalente en adultos mayores de 40 años.
- No hay curación para el glaucoma, pero se puede controlar.
- Factores de riesgo en el glaucoma:
- Edad avanzada.
- Antecedentes familiares.
- Cornea delgada.
- Diabetes Mellitus.
- Traumatismo Ocular.
- Clasificación del glaucoma:
- Glaucoma de ángulo abierto: Aumenta con la edad en pacientes miopes con frecuencia a los 50 años, generalmente no hay síntomas hasta que la edad avanza y en jóvenes es de curso crónico silencioso.
- Glaucoma de ángulo cerrado: Está asociado a tumores intraoculares, hay un bloqueo súbito del humor acuoso y aumento de la PIO, lo que causa dolor ocular, en ocasiones náuseas y vómitos, visión borrosa, edema de la cornea, percepción de halos alrededor de las luces, pupila midriática (dilatada), hiperemia conjuntival.
- Las manifestaciones clínicas del glaucoma incluyen cambio visual, pérdida de la visión, visión borrosa, dificultad para enfocar, dificultad para ajustar los ojos con poca luz, cefalea, dolor o malestar en los ojos.
- Los medios diagnósticos para el glaucoma incluyen:
- Tonometría.
- Oftalmología.
- Gonioscopía.
- Perimetría.
- El tratamiento del glaucoma tiene como objetivo prevenir el daño óptico y se puede realizar con:
- Fármacos que reduzcan la PIO.
- Procedimientos con láser.
- Intervención quirúrgica: con o sin láser (cuando la PIO es de 30mmhg se crea una fistula para el drenaje del humor acuoso).
- Combinación de tratamientos: Diuréticos osmóticos (Manitol).
- Los cuidados enfermería para el glaucoma incluyen:
- Evitar la actividad vigorosa por una semana.
- Evitar levantar objetos pesados y agacharse.
- Colocar parche en los ojos por 24 horas.
- Instilar gotas de antibióticos por 4-5 días.
- No administrar aspirina porque produce hemorragia.
- El dolor se trata con acetaminofén.
Cataratas
- Es la opacidad o nebulosidad del cristalino.
- Pueden aparecer en uno o en ambos ojos.
- La luz solar, cambio senil, diabetes, radiación pueden incrementar el riesgo del desarrollo de cataratas.
- El grado de alteración visual depende de su tamaño, localización y densidad.
- Una ayuda en la prescripción de anteojos ayuda a su tratamiento.
- Factores de riesgo para cataratas:
- Envejecimiento.
- Diabetes Mellitus.
- Radiación Ultravioleta.
- Trastornos oculares.
- Las manifestaciones clínicas de las cataratas incluyen:
- Visión borrosa indolora.
- Percepción de un entorno más oscuro.
- Menor sensibilidad al contraste.
- Disminución de la agudeza visual.
- Cambio de color.
- Los medios diagnósticos para las cataratas incluyen:
- Prueba de carta de Snellen.
- Oftalmoscopía.
- Exploración biomicroscópica.
- El tratamiento para las cataratas incluye:
- Intervención quirúrgica.
- Analgésicos: Paracetamol.
- Gotas o ungüentos pos operatorios.
- Parche protector ocular posterior durante 24 horas.
- Anteojos para el sol.
- Los cuidados enfermería para las cataratas incluyen:
- Suspender tratamiento anticoagulante de 5 a 7 días antes de la intervención.
- Administración de gotas dilatadoras cada 10 minutos por 4 dosis al menos 1 hora antes de la intervención.
- Administración de ATB o corticoesteroides a manera profiláctica.
- Proteger el ojo con parche protector durante 24 hrs posterior a cirugía.
- Utilizar anteojos durante la mayor parte del día por exposición al sol.
- Orientar a reportar signos de alarma como las moscas flotantes, disminución de la visión o dolor.
- Retirar el parche hasta después de la primera consulta de seguimiento.
Desprendimiento de Retina
- Se produce cuando se separa la retina neurosensorial del epitelio pigmentario, acumulándose líquido en el espacio que queda entre ambas.
- La retina neurosensorial queda sin nutrición y sin riego sanguíneo, lo que conduce a una pérdida, en ocasiones irreversible, de visión.
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Description
Este cuestionario explora la anatomía y las funciones del ojo humano. Los temas incluyen la estructura de los párpados, las lágrimas y el nervio óptico, entre otros. Ideal para estudiantes de biología y medicina que desean reforzar sus conocimientos sobre la salud ocular.
