Anatomía del músculo pterigoideo interno

Músculos Pterigoideos

• El pterigoideo interno o medial se origina por medio de dos cabezas: la profunda en la cara interna de la lámina pterigoidea externa del proceso pterigoideo del hueso esfenoides y en la apófisis piramidal del hueso palatino, y la superficial en la tuberosidad del maxilar y apófisis piramidal del hueso palatino.
• Ambas cabezas se insertan en la cara interna de la rama mandibular, próxima a su ángulo.
• Inervado por el nervio mandibular a través del nervio del pterigoideo medial.

Músculos Pterigoideos

• El pterigoideo externo o lateral se origina por medio de dos cabezas: la superior en el techo de la fosa infratemporal y la cabeza inferior en la cara externa de la lámina pterigoidea externa de la apófisis pterigoides del esfenoides.
• Se inserta en el cuello del cóndilo de la mandíbula, en la cápsula articular temporomandibular, algunas fibras penetran la cápsula y se insertan en el extremo anterior del disco articular.
• Inervado por el nervio mandibular.

Arteria Maxilar Interna

• La arteria maxilar interna es la rama terminal de la arteria carótida externa.
• Se origina en el espesor de la glándula parótida cerca del cuello del cóndilo de la mandíbula.
• Participa en la irrigación de la cavidad nasal, la pared lateral y el techo de la cavidad oral, todas las piezas dentarias y la duramadre de la cavidad craneal.
• Atraviesa la fosa infratemporal, a la que irriga, y se introduce en la fosa pterigopalatina, donde emite sus ramas terminales.

Fosa Infratemporal

• Limites de la fosa infratemporal:
  • Anterior: Cara posterior del maxilar
  • Superior o techo: Cara infratemporal o superficie inferior del ala mayor del esfenoides y la cara inferior de la escama del temporal
  • Medial: Formada anteriormente por la lámina lateral de la apófisis pterigoides y posteriormente por la faringe y los músculos del paladar blando
  • Lateral: Cara interna de la rama de la mandíbula
  • Inferior: Abierto
  • Posterior: Abierto

Contenido de la Fosa Infratemporal

• Músculos: porción inferior del músculo temporal, músculo pterigoideo externo o lateral, músculo pterigoideo interno o medial
• Arterias: arteria maxilar interna y sus ramas
• Venas: plexo venoso pterigoideo, vena maxilar

Arteria Temporal Superficial

• Es la rama terminal de menor calibre de la carótida externa.
• Se origina en el espesor de la glándula parótida, posterior al cuello del cóndilo de la mandíbula y cruza el arco cigomático.
• Se localiza en el tejido subcutáneo de la región temporal, acompañada de la vena temporal superficial y el nervio aurículotemporal.

Vena Maxilar

• Se forma por la unión de las venas del plexo pterigoideo.
• La vena maxilar acompaña a la primera porción de la arteria maxilar y se une con la vena temporal superficial para formar la vena retromandibular.

Nervio Trigémino

• El nervio trigémino emerge de la parte anterolateral del puente, mediante una gruesa raíz sensitiva y una delgada raíz motora.
• Ambas porciones pasan de la fosa craneal posterior a la fosa craneal media, por debajo de la inserción de la tienda del cerebelo en el peñasco del temporal debajo del seno petroso superior.